- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04753476
Súlyos COVID-19-betegek kezelése hypoxia-mesenchymális őssejt-szekrécióval Indonéziában
A hypoxia-mesenchymális őssejtek szekréciójának hatása a súlyos Covid-19-betegek túlélésének javítására
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A súlyos akut légúti szindróma koronavírus-2 (SARS COV-2) fertőzés pusztító hatását egy robusztus citokinvihar okozza, amely tüdőszövet károsodáshoz vezet. Számos tanulmány közölt összefüggést a betegség súlyossága és a túlzott gyulladásos citokinek felszabadulása között, mint például a tumor nekrózis faktor-α (TNF-α), IL-6, IL-1, IFN-Υ, IFN-Υ-indukált protein 10 (IP10) között. ), a monocita kemoattraktáns protein-1 (MCP-1), a makrofág-gyulladásos protein-1a (MIP-1a) és a granulocita-kolónia stimuláló faktor (G-CSF). Ezt a megállapítást megerősítette a plazma citokinek magas szintje, amelyet a legtöbb súlyos, kiterjedt tüdőkárosodással járó COVID-19 betegnél találtak. Ezért kulcsfontosságú, hogy hatékony terápiás lehetőséget találjunk a COVID-19 pusztító citokinviharának megfékezésére és a sérült tüdő regenerálására.
Korábbi tanulmányok arról számoltak be, hogy az MSC-k hipoxiás állapota fokozhatja a Secretome-MSC-k (S-MSC) néven ismert aktív oldható molekuláik, például az IL-10 és a TGF-β felszabadulását, amelyek hasznosak a gyulladás enyhítésében. Ezenkívül növelhetik a növekedési faktorok, például a VEGF és a PDGF expresszióját, amelyek felgyorsítják a tüdőkárosodás javulását. Ezek az aktív molekulák potenciálisan biológiai terápiás szerként szolgálhatnak a súlyos SARS-CoV-2 fertőzés kezelésére. A legújabb tanulmányok szerint sikeresen izoláltuk az S-MSC-ket tápközegükből tangenciális áramlási szűrési (TFF) stratégiával, több molekulatömeg-határkategóriával. Ez a tanulmány az S-MSC-vel kezelt súlyos COVID-19 betegek klinikai kimenetelét vizsgálta Indonéziában.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Agung Putra, Assoc.Prof
- Telefonszám: +628164251646
- E-mail: dr.agungptr@gmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Bhirau Wilaksono, MD
- Telefonszám: +6285277777824
- E-mail: bhirau@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Jakarta, Indonézia, 10410
- Toborzás
- Gatot Soebroto Army Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Basuki Rachmad, MD, Sp.An KIC
- Telefonszám: +62852-2022-2519
- E-mail: basukibanjarmasin1@gmail.com
-
Alkutató:
- Gunawan Dwi Prayitno, MD, Sp,OG KFER
-
Jakarta, Indonézia, 13610
- Toborzás
- Dr. Esnawan Antariksa Air Force Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Crispinus Adhi Suryo, MD, Sp.An
- Telefonszám: +62812-9578-192
- E-mail: c.adhisuryo@gmail.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Flora Eka Sari, MD, Sp.P
- Telefonszám: +62821-1447-7473
- E-mail: floraeka86@gmail.com
-
Alkutató:
- Sugeng Ibrahim, MD, M.Biomed (AAM)
-
-
Central Java
-
Bantul, Central Java, Indonézia
- Toborzás
- RSUD Bantul
-
Kapcsolatba lépni:
- Yuni Iswati Raharjani, MD, Sp.P
- Telefonszám: 0811274816
-
Yogyakarta, Central Java, Indonézia, 55122
- Toborzás
- RS PKU Muhammadiyah Gamping
-
Kapcsolatba lépni:
- Agus Widyatmoko, MD, Sp.PD
- Telefonszám: +62813-2832-4539
- E-mail: aguswidi@umy.ac.id
-
Alkutató:
- Agus Widyatmoko, MD, Sp.PD
-
-
Jakarta
-
Bekasi, Jakarta, Indonézia
- Toborzás
- RS Primaya Bekasi Timur
-
Kapcsolatba lépni:
- Muhammad Irhamsyah, MD, Sp.KK
- Telefonszám: 08114122999
-
Alkutató:
- Aditya Nugraha, MD, M.Biomed
-
-
South Celebes
-
Makassar, South Celebes, Indonézia
- Toborzás
- Bhayangkara Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Fajar Amansyah, MD, Sp.PD
- Telefonszám: +62853-4363-7775
-
Alkutató:
- Farid Amansyah, MD, Sp.PD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- FELNŐTT
- OLDER_ADULT
- GYERMEK
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Azok a betegek, akiknek klinikai és laboratóriumi vizsgálati eredménye pozitív Covid-19 diagnózist mutatott.
- Azok a betegek, akik hajlandók alanyként részt venni a vizsgálatban a tájékozott tartalom aláírásával.
A Berlin ARDS-be való belépésének kritériumai (közepes és súlyos) lélegeztetőgéppel vagy anélkül:
- PaO2 / FiO2: közepes 100-200
- PaO2 / FiO2: súlyos <100
- Egy vagy több komorbid anamnézis
- SOFA pontszám
Kizárási kritériumok:
- A Covid19-beteg fibrózisban szenved (a mellkasröntgen vagy a mellkas CT eredménye alapján)
- ECOG 4 teljesítményállapot, csökkent irreverzibilis tudatállapot, agytörzsi halál.
- Súlyos NYHA III/IV szívelégtelenség
- Terhes nők
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Secretome-MSC-k (n=24)
Ez a csoport Covid-19 standard terápiát kap intramuszkuláris hipoxiás S-MSC szekrécióval
|
Hypoxiás Secretome-MSC-k intramuszkuláris injekciója (deltoideus): 1. nap: 1 cc 12 óránként 2. nap: 1 cc 12 óránként 3. nap: 1 cc 12 óránként
A betegek a Covid-19 standard kezelésében részesülnek, amely megfelel a nemzeti protokollnak
|
EGYÉB: Kontroll (n=24)
Ez a csoport standard Covid-19 terápiát kap a legjobb támogató ellátás mellett
|
A betegek a Covid-19 standard kezelésében részesülnek, amely megfelel a nemzeti protokollnak
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A betegek klinikai megnyilvánulásainak változása
Időkeret: 1 hónap
|
enyhe, közepes vagy súlyos
|
1 hónap
|
Szükség van egy lélegeztetőgépre
Időkeret: 1 hónap
|
Vannak olyan légzési változók, amelyek korábban stabillá tették a súlyos Covid-19-betegeket, de súlyosbodtak, így lélegeztetőgépre volt szükség Két kategóriába sorolva:
|
1 hónap
|
A lélegeztetőgép használatának időtartama
Időkeret: 1 hónap
|
A lélegeztetőgép használatának időtartama az intubálás napjától az extubáció napjáig
|
1 hónap
|
Tartózkodási idő
Időkeret: 1 hónap
|
A tartózkodás időtartama az első kezeléstől a beteg végső kimeneteléig, felépüléséig vagy haláláig
|
1 hónap
|
Rutin vérprofil
Időkeret: 2 hét
|
A betegektől kapott a kezelés előtt és után
|
2 hét
|
CRP
Időkeret: 2 hét
|
A betegektől kapott a kezelés előtt és után
|
2 hét
|
D-dimer
Időkeret: 2 hét
|
A betegektől kapott a kezelés előtt és után
|
2 hét
|
Vérgáz elemzés (BGA)
Időkeret: 2 hét
|
A betegektől kapott a kezelés előtt és után
|
2 hét
|
Fotó mellkas
Időkeret: 2 hét
|
A betegektől kapott a kezelés előtt és után
|
2 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Túlélés
Időkeret: 2 hónap
|
Halál
|
2 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Agung Putra, Assoc.Prof, Stem Cell and Cancer Research Indonesia
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jan 30;:
- Yang X, Yu Y, Xu J, Shu H, Xia J, Liu H, Wu Y, Zhang L, Yu Z, Fang M, Yu T, Wang Y, Pan S, Zou X, Yuan S, Shang Y. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med. 2020 May;8(5):475-481. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30079-5. Epub 2020 Feb 24. Erratum In: Lancet Respir Med. 2020 Apr;8(4):e26.
- Chen L, Xu Y, Zhao J, Zhang Z, Yang R, Xie J, Liu X, Qi S. Conditioned medium from hypoxic bone marrow-derived mesenchymal stem cells enhances wound healing in mice. PLoS One. 2014 Apr 29;9(4):e96161. doi: 10.1371/journal.pone.0096161. eCollection 2014. Erratum In: PLoS One. 2015;10(12):e0145565.
- Haraszti RA, Miller R, Stoppato M, Sere YY, Coles A, Didiot MC, Wollacott R, Sapp E, Dubuke ML, Li X, Shaffer SA, DiFiglia M, Wang Y, Aronin N, Khvorova A. Exosomes Produced from 3D Cultures of MSCs by Tangential Flow Filtration Show Higher Yield and Improved Activity. Mol Ther. 2018 Dec 5;26(12):2838-2847. doi: 10.1016/j.ymthe.2018.09.015. Epub 2018 Sep 22.
- Harrell CR, Jovicic BP, Djonov V, Volarevic V. Therapeutic Potential of Mesenchymal Stem Cells and Their Secretome in the Treatment of SARS-CoV-2-Induced Acute Respiratory Distress Syndrome. Anal Cell Pathol (Amst). 2020 Nov 20;2020:1939768. doi: 10.1155/2020/1939768. eCollection 2020.
- Johnson BS, Laloraya M. A cytokine super cyclone in COVID-19 patients with risk factors: the therapeutic potential of BCG immunization. Cytokine Growth Factor Rev. 2020 Aug;54:32-42. doi: 10.1016/j.cytogfr.2020.06.014. Epub 2020 Jul 1.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Tüdőbetegségek
- Szisztémás gyulladásos válasz szindróma
- Gyulladás
- Sokk
- Jelek és tünetek, Légzőszervi
- COVID-19
- Hypoxia
- Citokin felszabadulási szindróma
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SCCR_Secretome
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Covid-19
-
AstraZenecaAktív, nem toborzó
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumJessa Hospital; University Hospital, Antwerp; Universiteit Antwerpen; Sciensano; MensuraBefejezve
-
SAb Biotherapeutics, Inc.Department of Health and Human Services; JPEO, Chemical, Biological, Radiological...BefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institutes of Health (NIH)Befejezve
-
Syneos HealthUS Specialty Formulations, LLCBefejezveSARS-CoV-2 (COVID-19)Új Zéland
-
Mayo ClinicBefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of MelbourneThe George Institute; The University of Queensland; The Peter Doherty Institute for... és más munkatársakToborzásSARS-CoV-2 fertőzés (COVID-19)Ausztrália
-
Medical University InnsbruckToborzásSARS-CoV-2 | Posztakut COVID-19 szindrómaAusztria
-
University College, LondonUniversity College London Hospitals; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Nottingham... és más munkatársakIsmeretlenCOVID-19 | COV-HI | COVID-19 (COV) Hipergyulladásos (HI) szindrómaEgyesült Királyság
-
ProgenaBiomeTopelia TherapeuticsAktív, nem toborzóKoronavírus fertőzés | Covid-19 | COVID | Koronavírus fertőzés | SARS-CoV fertőzés | SARS-CoV-2 | Koronavírus-19Egyesült Államok