- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05042726
cTBS A kisagy megcélzása gyógyszer-refrakter epilepsziára
2023. január 3. frissítette: Xijing Hospital
A kisagy bilaterális folyamatos théta-robbanásos stimulációja gyógyszer-refrakter epilepszia esetén: kettős vak, randomizált, egyközpontú, keresztezett klinikai vizsgálat
Ennek a tanulmánynak a célja a cerebelláris folyamatos θ burst stimuláció (cTBS) hatásának és biztonságosságának megfigyelése gyógyszerrefrakter epilepsziában (DRE), hogy új kezelést biztosítson a DRE-re, és javítsa a betegek életminőségét.
Összesen 44 DRE-ben szenvedő beteg kap cTBS-t a kétoldali kisagy fogazott magjaihoz való pontos navigáció révén.
A betegeket véletlenszerűen 2 csoportba osztják egy keresztezett vizsgálati tervben, hogy 2 hetes cTBS periódusokat 8 hetes kimosási periódusok választhassanak el, majd ezt követően a beteg másik 2 hétig az ellenkező állapotba kerül.
A görcsrohamok gyakoriságát és tüneteit, a fejbőr EEG-jét, a klinikai pontszámokat és a QOLIE-31-et a kiinduláskor, valamint 1 és 2 hónapos kezelés után értékelték.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
44
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kína, 710032
- Xijing Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- a) Azok a résztvevők, akik megfelelnek az epilepszia diagnosztikai kritériumainak,
- b) olyan résztvevők, akiknél gyógyszerrefrakter epilepsziát diagnosztizáltak,
- c) Azok a résztvevők, akiknél az epilepszia időtartama ≥2 év, és a rohamok gyakorisága ≥2 alkalommal havonta,
- d) Az epilepszia elleni szerek fajtája és adagolása nem változik a kísérlet során,
- e) A résztvevők vagy családtagjaik elutasítják az invazív terápiát, például a műtétet,
- f) A résztvevők és családjaik ismerik ezt a vizsgálatot, és aláírják a beleegyezésüket.
Kizárási kritériumok:
- a) Status epilepticusban lévő résztvevők,
- b) Súlyos fertőzéssel, cerebrovaszkuláris betegséggel, rosszindulatú daganattal és egyéb idegrendszeri betegséggel komplikált résztvevők, akiknél súlyos szív-, máj-, vese- és egyéb szervek működési zavarok, pszichiátriai zavarok szenvednek,
- c) Azok a résztvevők, akiknél ájulást, hisztériát vagy egyéb nem epilepsziás rohamot diagnosztizáltak,
- d) terhes vagy szoptató résztvevők,
- e) olyan résztvevők, akiknek hiányos klinikai adatai vannak,
- f) A betegeknél ellenjavallatok ismételt koponyán keresztüli mágneses stimuláció.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: cTBS először
Az első szakaszban a résztvevők összesen 10 alkalommal kaptak cTBS-kezelést két hét alatt, majd nyolc héten keresztül követték nyomon; a második szakaszban a résztvevőket két hét alatt összesen 10 alkalommal pszeudo-stimulációval kezelik, majd hasonló módon 8 hétig követik őket.
|
A folyamatos θ-burst stimulációt (cTBS) a plexus stimuláció jellemzi.
A stimuláció intenzitása 80%-os nyugalmi motorküszöb (RMT) volt 50 Hz-es intraplexus impulzus mellett, míg az inter plexus impulzus frekvenciája 5 Hz, időtartama 33,2 s, a stimulációs impulzusok száma 600 volt.
A stimuláció két csoportját megismételtük mindegyik kisagy fogazott magjában 5 perces időközönként mindegyik csoportban.
|
Kísérleti: Pszeudo-stimuláció Először
Az első szakaszban a résztvevők két hét alatt összesen 10 alkalommal kaptak pszeudo-stimulációs kezelést, majd nyolc héten át követték őket; a második szakaszban a résztvevőket két hét alatt összesen 10 alkalommal kezelik cTBS-sel, majd hasonló módon 8 hétig követik őket.
|
A transzkraniális mágneses stimulátor operációs rendszer beépített vezérlőcsoport opcióval rendelkezik, amelyben a stimulációs paraméterek a kutatócsoportnak megfelelően vannak beállítva, amely stimuláció nélkül csak hang működését tudja megvalósítani.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
rohamcsökkentési arány az elő- és utókezelésben
Időkeret: 8 hét
|
A rohamok gyakoriságának 28 napos kiindulási értékét maguk a betegek vagy hozzátartozóik rögzítik a kezelés előtt, majd összehasonlítják a kezelés utáni 4 és 8 hét gyakoriságával, végül megkapták a rohamok gyakoriságának csökkenését.
|
8 hét
|
válaszadók aránya
Időkeret: 8 hét
|
azon betegek aránya, akiknél a rohamok gyakorisága 50%-kal vagy nagyobb mértékben csökkent a kezelési időszakot követően
|
8 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
QOLIE-31 skála pontszámok
Időkeret: 8 hét
|
Életminőség epilepsziában-31.
A pontszámok 0-tól 100-ig terjednek, a magasabb pontszámok jobb életminőséget jeleznek.
|
8 hét
|
fejbőr elektroencefalogramja
Időkeret: 8 hét
|
A fejbőr rutin elektroencefalogramja 40 perckor
|
8 hét
|
IQ
Időkeret: 8 hét
|
Wechsler Intelligencia Skála rövidítése.
130 pont felett nagyon kiváló, 120-129 kiváló, 110-119 átlag feletti, 90-109 átlag, 80-89 átlag alatti, 70-79 kritikus szint, 69 alatt szellemi retardáció, 50-69 enyhe szellemi retardáció, 35-49 közepes mentális retardáció, 20-34 súlyos mentális retardáció, kevesebb, mint 20 rendkívül súlyos szellemi retardáció.
|
8 hét
|
MQ
Időkeret: 8 hét
|
Wechsler memória skála.
130 pont felett nagyon kiváló, 120-129 kiváló, 110-119 átlag feletti, 90-109 átlag, 80-89 átlag alatti, 70-79 kritikus szint, 69 alatt szellemi retardáció, 50-69 enyhe szellemi retardáció, 35-49 közepes mentális retardáció, 20-34 súlyos mentális retardáció, kevesebb, mint 20 rendkívül súlyos szellemi retardáció.
|
8 hét
|
MoCA
Időkeret: 8 hét
|
Montreal kognitív értékelés.
A maximális pontszám 30 pont, a 26-nál nagyobb pontszám pedig normálisnak tekinthető.
|
8 hét
|
MMSE
Időkeret: 8 hét
|
Mini mentális állapotvizsga.
A normál értékek a következőképpen definiálhatók: írástudatlan >17, általános iskola >20, középiskolás vagy a felett >24.
|
8 hét
|
HAMD
Időkeret: 8 hét
|
Hamilton depressziós skála.
Az összpontszám <7 normális; 7 és 17 között lehetséges depressziót jelent; 17 és 24 év között határozottan depressziós; >24 súlyos depressziót jelent.
|
8 hét
|
HAMA
Időkeret: 8 hét
|
Hamilton szorongás skála.
A ≥29 összpontszám súlyos szorongás lehet; ≥21, nyilvánvaló szorongás; ≥14, határozott szorongás; ≥7, szoronghat; Ha a pontszám <7, akkor nincsenek szorongásos tünetek.
|
8 hét
|
SCL-90
Időkeret: 8 hét
|
Önbejelentő leltár.
A tünetindex összpontszáma 1-től 1,5-ig terjedt, ami azt jelzi, hogy az alanyok nem érezték a skálán felsorolt tüneteket.
1,5 és 2,5 között azt jelzi, hogy az alany kissé tünetet érez, de nem fordul elő gyakran.
2,5 és 3,5 között azt jelzi, hogy az alany tüneteket érez, és enyhe vagy közepesen súlyos.
A 3,5 és 4,5 közötti pontszám azt jelzi, hogy az alanyok tüneteket éreznek, és a mértéke közepes vagy súlyos volt.
A 4,5 és 5 közötti pontszám azt jelzi, hogy az alany tüneteket érez, és a gyakoriság és az intenzitás nagyon súlyos.
|
8 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Kwan P, Brodie MJ. Early identification of refractory epilepsy. N Engl J Med. 2000 Feb 3;342(5):314-9. doi: 10.1056/NEJM200002033420503.
- George MS, Aston-Jones G. Noninvasive techniques for probing neurocircuitry and treating illness: vagus nerve stimulation (VNS), transcranial magnetic stimulation (TMS) and transcranial direct current stimulation (tDCS). Neuropsychopharmacology. 2010 Jan;35(1):301-16. doi: 10.1038/npp.2009.87.
- Chung SW, Hill AT, Rogasch NC, Hoy KE, Fitzgerald PB. Use of theta-burst stimulation in changing excitability of motor cortex: A systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2016 Apr;63:43-64. doi: 10.1016/j.neubiorev.2016.01.008. Epub 2016 Feb 3.
- Cooper YA, Pianka ST, Alotaibi NM, Babayan D, Salavati B, Weil AG, Ibrahim GM, Wang AC, Fallah A. Repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of drug-resistant epilepsy: A systematic review and individual participant data meta-analysis of real-world evidence. Epilepsia Open. 2017 Dec 27;3(1):55-65. doi: 10.1002/epi4.12092. eCollection 2018 Mar.
- Theodore WH, Spencer SS, Wiebe S, Langfitt JT, Ali A, Shafer PO, Berg AT, Vickrey BG. Epilepsy in North America: a report prepared under the auspices of the global campaign against epilepsy, the International Bureau for Epilepsy, the International League Against Epilepsy, and the World Health Organization. Epilepsia. 2006 Oct;47(10):1700-22. doi: 10.1111/j.1528-1167.2006.00633.x.
- Forsgren L, Beghi E, Oun A, Sillanpaa M. The epidemiology of epilepsy in Europe - a systematic review. Eur J Neurol. 2005 Apr;12(4):245-53. doi: 10.1111/j.1468-1331.2004.00992.x.
- Hsu WY, Cheng CH, Lin MW, Shih YH, Liao KK, Lin YY. Antiepileptic effects of low frequency repetitive transcranial magnetic stimulation: A meta-analysis. Epilepsy Res. 2011 Oct;96(3):231-40. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2011.06.002. Epub 2011 Jun 29.
- Koc G, Gokcil Z, Bek S, Kasikci T, Eroglu E, Odabasi Z. Effects of continuous theta burst transcranial magnetic stimulation on cortical excitability in patients with idiopathic generalized epilepsy. Epilepsy Behav. 2017 Dec;77:26-29. doi: 10.1016/j.yebeh.2017.09.011. Epub 2017 Oct 23.
- Brighina F, Daniele O, Piazza A, Giglia G, Fierro B. Hemispheric cerebellar rTMS to treat drug-resistant epilepsy: case reports. Neurosci Lett. 2006 Apr 24;397(3):229-33. doi: 10.1016/j.neulet.2005.12.050. Epub 2006 Jan 19.
- Krook-Magnuson E, Szabo GG, Armstrong C, Oijala M, Soltesz I. Cerebellar Directed Optogenetic Intervention Inhibits Spontaneous Hippocampal Seizures in a Mouse Model of Temporal Lobe Epilepsy. eNeuro. 2014 Dec;1(1):ENEURO.0005-14.2014. doi: 10.1523/ENEURO.0005-14.2014.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2021. augusztus 2.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2022. augusztus 24.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2022. augusztus 26.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2021. augusztus 31.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. szeptember 6.
Első közzététel (Tényleges)
2021. szeptember 13.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2023. január 5.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. január 3.
Utolsó ellenőrzés
2022. augusztus 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- XijingSN
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Nem
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gyógyszerre ellenálló epilepszia
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)BefejezveInteraction Drug FoodEgyesült Államok
-
Astellas Pharma Europe B.V.BefejezveEgészséges alanyok | Farmakokinetika | DDI (Drug-Drug Interaction)Németország
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Office of Dietary...Aktív, nem toborzóInteraction Drug FoodEgyesült Államok
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)BefejezveInteraction Drug FoodEgyesült Államok
-
Radboud University Medical CenterAmgenBefejezve
-
Centre de recherche du Centre hospitalier universitaire...Lallemand Health SolutionsBefejezve
-
Yinyi(Liaoning) Biotech Co., Ltd.Befejezve
-
University of VirginiaMedical University of South Carolina; National Institute of Neurological Disorders... és más munkatársakBefejezveBenzodiazepine Refractory Status EpilepticusEgyesült Államok
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulIsmeretlenÖregedés | Interaction Drug Food | Primer hypothyreosisBrazília
-
Boston UniversityUniversity of Florida; WestatVisszavontTuberculosis Multi Drug Resistant Active