- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05042726
cTBS rettet mod cerebellum for lægemiddelrefraktær epilepsi
3. januar 2023 opdateret af: Xijing Hospital
Bilateral Kontinuerlig Theta Burst-stimulering af lillehjernen til lægemiddelrefraktær epilepsi: et dobbeltblindt, randomiseret, enkelt center, crossover klinisk forsøg
Denne undersøgelse har til formål at observere effekten og sikkerheden af cerebellar kontinuerlig θ burst stimulation (cTBS) for lægemiddelrefraktær epilepsi (DRE), for at give en ny behandling for DRE og forbedre livskvaliteten for disse patienter.
I alt 44 patienter med DRE vil have cTBS via nøjagtig navigation til bilaterale cerebellare dentate kerner.
Patienter vil blive randomiseret i 2 grupper i et crossover-forsøgsdesign for at have 2 ugers perioder med cTBS adskilt af 8 ugers udvaskningsperioder, hvorefter patienten krydser over for at have den modsatte tilstand i yderligere 2 uger.
Hyppighed og symptomer på anfald, EEG i hovedbunden, kliniske scores og QOLIE-31 blev vurderet ved baseline og efter 1 og 2 måneders behandling.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
44
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710032
- Xijing Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- a) Deltagere, der er i overensstemmelse med de diagnostiske kriterier for epilepsi,
- b) Deltagere, der er diagnosticeret som lægemiddelrefraktær epilepsi,
- c) Deltagere, der har epilepsivarighed ≥2 år og anfaldshyppighed ≥2 gange om måneden,
- d) Typen og doseringen af antiepileptika ændres ikke under forsøget,
- e) Deltagere eller deres familier afviser invasiv terapi, såsom operation,
- f) Deltagerne og deres familier er opmærksomme på denne undersøgelse og underskriver informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- a) Deltagere, der er i status epilepticus,
- b) Deltagere, der er kompliceret med alvorlig infektion, cerebrovaskulær sygdom, ondartet tumor og andre sygdomme i nervesystemet, med alvorlig dysfunktion af hjerte, lever, nyrer og andre organer, og med psykiatriske lidelser,
- c) Deltagere, der er diagnosticeret som synkope, hysteri eller andre ikke-epileptiske anfald,
- d) Deltagere, der er gravide eller ammende,
- e) Deltagere, der har ufuldstændige kliniske data,
- f) Patienter har kontraindikationer for gentagen transkraniel magnetisk stimulering.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: cTBS først
Det første trin modtog deltagerne cTBS-behandling i alt 10 gange i løbet af to uger, derefter fulgt op i otte uger; den anden fase behandles deltagerne med pseudo-stimulering i alt 10 gange i løbet af to uger, derefter følges op i 8 uger tilsvarende.
|
Kontinuerlig θ-burst stimulation (cTBS) er karakteriseret ved plexus stimulation.
Stimuleringsintensiteten var 80 % hvilende motorisk tærskel (RMT) ved 50 Hz af intra plexus puls, mens frekvensen af inter plexus puls er 5 Hz, varigheden var 33,2 s, og antallet af stimulations pulser var 600.
To grupper af stimulering blev gentaget i hver cerebellar dentate nucleus med et interval på 5 minutter i hver gruppe.
|
Eksperimentel: Pseudo-stimulering først
Den første fase fik deltagerne pseudo-stimuleringsbehandling i alt 10 gange i løbet af to uger, derefter fulgt op i otte uger; det andet trin behandles deltagerne med cTBS i alt 10 gange i løbet af to uger, derefter følges op i 8 uger tilsvarende.
|
Det transkranielle magnetiske stimulator-operativsystem har en indbygget kontrolgruppemulighed, hvor stimuleringsparametrene er sat i overensstemmelse med forskningsgruppen, som kan realisere driften af kun lyd uden stimulering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
anfaldsreduktionshastighed i før- og efterbehandling
Tidsramme: 8 uger
|
En 28-dages baseline for anfaldshyppighed vil blive registreret af patienterne selv eller deres pårørende før behandlingen og derefter sammenlignet med frekvensen 4 uger og 8 uger efter behandling, endelig blev hastigheden af reduktion i anfaldshyppighed opnået
|
8 uger
|
svarfrekvens
Tidsramme: 8 uger
|
andel af personer med 50 % eller mere reduktion i anfaldshyppighed efter behandlingsperioden
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
QOLIE-31-skalaresultater
Tidsramme: 8 uger
|
Livskvalitet ved epilepsi-31.
Scorer varierer fra 0 til 100, hvor højere score indikerer bedre livskvalitet.
|
8 uger
|
hovedbund elektroencefalogram
Tidsramme: 8 uger
|
Rutinemæssig hovedbund elektroencefalogram efter 40 min
|
8 uger
|
IQ
Tidsramme: 8 uger
|
Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence.
Over 130 point meget fremragende, 120-129 fremragende, 110-119 over gennemsnittet, 90-109 gennemsnit, 80-89 under gennemsnittet, 70-79 kritisk niveau, under 69 mental retardering, 50-69 mild mental retardering, 35-49 moderat mental retardering, 20-34 svær mental retardering, mindre end 20 ekstremt svær mental retardering.
|
8 uger
|
MQ
Tidsramme: 8 uger
|
Wechsler Memory Scale.
Over 130 point meget fremragende, 120-129 fremragende, 110-119 over gennemsnittet, 90-109 gennemsnit, 80-89 under gennemsnittet, 70-79 kritisk niveau, under 69 mental retardering, 50-69 mild mental retardering, 35-49 moderat mental retardering, 20-34 svær mental retardering, mindre end 20 ekstremt svær mental retardering.
|
8 uger
|
MoCA
Tidsramme: 8 uger
|
Montreal kognitiv vurdering.
En maksimal score er 30 point, og en score ≥ 26 anses for normal.
|
8 uger
|
MMSE
Tidsramme: 8 uger
|
Mini-Mental Tilstandsundersøgelse.
Normalværdierne er defineret som: analfabeter >17, folkeskole >20, ungdomsuddannelse eller over >24.
|
8 uger
|
HAMD
Tidsramme: 8 uger
|
Hamilton Depression Scale.
Samlet score <7 betyder normal; mellem 7 og 17 betyder mulig depression; mellem 17 og 24, har helt sikkert depression; >24 betyder svær depression.
|
8 uger
|
HAMA
Tidsramme: 8 uger
|
Hamilton angstskala.
Den samlede score ≥29 kan være svær angst; ≥21, tydelig angst; ≥14, decideret angst; ≥7, kan have angst; Hvis scoren er <7, er der ingen symptomer på angst.
|
8 uger
|
SCL-90
Tidsramme: 8 uger
|
Selvrapporterende inventar.
De samlede symptomindeksscorer varierede fra 1 til 1,5, hvilket indikerer, at forsøgspersonerne ikke mærkede symptomerne anført i skalaen.
Mellem 1,5 og 2,5 indikerer, at patienten føler sig lidt symptomatisk, men ikke forekommer ofte.
Mellem 2,5 og 3,5 indikerer, at forsøgspersonen føler symptomer og er mild til moderat.
Scoren mellem 3,5 og 4,5 indikerer, at forsøgspersonerne føler symptomer, og graden var moderat til svær.
En score mellem 4,5 og 5 indikerer, at forsøgspersonen føler symptomer, og hyppigheden og intensiteten er meget alvorlig.
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kwan P, Brodie MJ. Early identification of refractory epilepsy. N Engl J Med. 2000 Feb 3;342(5):314-9. doi: 10.1056/NEJM200002033420503.
- George MS, Aston-Jones G. Noninvasive techniques for probing neurocircuitry and treating illness: vagus nerve stimulation (VNS), transcranial magnetic stimulation (TMS) and transcranial direct current stimulation (tDCS). Neuropsychopharmacology. 2010 Jan;35(1):301-16. doi: 10.1038/npp.2009.87.
- Chung SW, Hill AT, Rogasch NC, Hoy KE, Fitzgerald PB. Use of theta-burst stimulation in changing excitability of motor cortex: A systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2016 Apr;63:43-64. doi: 10.1016/j.neubiorev.2016.01.008. Epub 2016 Feb 3.
- Cooper YA, Pianka ST, Alotaibi NM, Babayan D, Salavati B, Weil AG, Ibrahim GM, Wang AC, Fallah A. Repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of drug-resistant epilepsy: A systematic review and individual participant data meta-analysis of real-world evidence. Epilepsia Open. 2017 Dec 27;3(1):55-65. doi: 10.1002/epi4.12092. eCollection 2018 Mar.
- Theodore WH, Spencer SS, Wiebe S, Langfitt JT, Ali A, Shafer PO, Berg AT, Vickrey BG. Epilepsy in North America: a report prepared under the auspices of the global campaign against epilepsy, the International Bureau for Epilepsy, the International League Against Epilepsy, and the World Health Organization. Epilepsia. 2006 Oct;47(10):1700-22. doi: 10.1111/j.1528-1167.2006.00633.x.
- Forsgren L, Beghi E, Oun A, Sillanpaa M. The epidemiology of epilepsy in Europe - a systematic review. Eur J Neurol. 2005 Apr;12(4):245-53. doi: 10.1111/j.1468-1331.2004.00992.x.
- Hsu WY, Cheng CH, Lin MW, Shih YH, Liao KK, Lin YY. Antiepileptic effects of low frequency repetitive transcranial magnetic stimulation: A meta-analysis. Epilepsy Res. 2011 Oct;96(3):231-40. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2011.06.002. Epub 2011 Jun 29.
- Koc G, Gokcil Z, Bek S, Kasikci T, Eroglu E, Odabasi Z. Effects of continuous theta burst transcranial magnetic stimulation on cortical excitability in patients with idiopathic generalized epilepsy. Epilepsy Behav. 2017 Dec;77:26-29. doi: 10.1016/j.yebeh.2017.09.011. Epub 2017 Oct 23.
- Brighina F, Daniele O, Piazza A, Giglia G, Fierro B. Hemispheric cerebellar rTMS to treat drug-resistant epilepsy: case reports. Neurosci Lett. 2006 Apr 24;397(3):229-33. doi: 10.1016/j.neulet.2005.12.050. Epub 2006 Jan 19.
- Krook-Magnuson E, Szabo GG, Armstrong C, Oijala M, Soltesz I. Cerebellar Directed Optogenetic Intervention Inhibits Spontaneous Hippocampal Seizures in a Mouse Model of Temporal Lobe Epilepsy. eNeuro. 2014 Dec;1(1):ENEURO.0005-14.2014. doi: 10.1523/ENEURO.0005-14.2014.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
2. august 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
24. august 2022
Studieafslutning (Faktiske)
26. august 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
31. august 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
6. september 2021
Først opslået (Faktiske)
13. september 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
5. januar 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. januar 2023
Sidst verificeret
1. august 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- XijingSN
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lægemiddelrefraktær epilepsi
-
Theravance BiopharmaAfsluttet
-
Astellas Pharma Europe B.V.AfsluttetSunde emner | Farmakokinetik | Drug-Drug Interaction (DDI)Tyskland
-
Astellas Pharma Europe B.V.AfsluttetSunde emner | Drug-Drug Interaction (DDI)Det Forenede Kongerige
-
Astellas Pharma Europe B.V.AfsluttetSunde emner | Drug-Drug Interaction (DDI)Frankrig
-
Astellas Pharma Europe B.V.AfsluttetSunde emner | Farmakokinetik | Drug-Drug Interaction (DDI)Tyskland
-
Astellas Pharma Europe B.V.Medivation, Inc.AfsluttetSunde emner | Drug-Drug Interaction (DDI) | Enzalutamids farmakokinetikTyskland
-
Astellas Pharma Europe B.V.AfsluttetSunde emner | Farmakokinetik | DDI (Drug-Drug Interaction)Tyskland
-
The Netherlands Cancer InstituteIkke rekrutterer endnuDrug Adherence Marker
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)AfsluttetInteraktion Drug FoodForenede Stater
-
Astellas Pharma Europe B.V.Cubist Pharmaceuticals LLCAfsluttetSunde emner | Drug-Drug Interaction (DDI) | Intestinal Absorption | Farmakokinetik af Rosuvastatin | Farmakokinetik af fidaxomicinTyskland
Kliniske forsøg med Pseudo-stimulering først
-
University of OxfordBioinduction; Jon MoultonTrust; Placito BequestIkke rekrutterer endnuCentral post slagtilfælde smerte
-
Ottawa Hospital Research InstituteThe Physicians' Services Incorporated FoundationAfsluttet
-
Xuanwu Hospital, BeijingUkendtDepression efter slagtilfældeKina
-
Lawson Health Research InstituteAfsluttetEndotracheal intubationCanada
-
Yuzuncu Yıl UniversityAfsluttet
-
David Grant U.S. Air Force Medical CenterAfsluttetUdbrændthed blandt familielægerForenede Stater
-
University of MichiganLFR InternationalRekrutteringTrauma | TraumeskadeKenya, Nigeria, Sierra Leone, Uganda
-
Institut et Haute Ecole de la Santé la SourceHEIG-VD- Haute Ecole d'Ingénierie et de Gestion du Canton de VaudAfsluttetForebyggende medicinSchweiz
-
Shanghai Tongji Hospital, Tongji University School...ShuGuang HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Xuzhou Central HospitalThe Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityIkke rekrutterer endnuFunktionel magnetisk resonansbilleddannelse | Executive Function Disorder