- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05042726
cTBS Targeting Cerebellum pro farmakorezistentní epilepsii
3. ledna 2023 aktualizováno: Xijing Hospital
Bilaterální kontinuální Theta burst stimulace mozečku u lékově refrakterní epilepsie: dvojitě slepá, randomizovaná, zkřížená klinická studie s jedním centrem
Tato studie si klade za cíl sledovat účinek a bezpečnost cerebelární kontinuální stimulace θ burst (cTBS) u lékově refrakterní epilepsie (DRE), s cílem poskytnout novou léčbu DRE a zlepšit kvalitu života těchto pacientů.
Celkem 44 pacientů s DRE bude mít cTBS přes přesnou navigaci k bilaterálním cerebelárním dentátním jádrům.
Pacienti budou randomizováni do 2 skupin v designu zkřížené studie tak, aby měli 2týdenní období cTBS oddělené 8týdenními vymývacími obdobími, po kterých bude pacient přecházet do opačného stavu po další 2 týdny.
Frekvence a symptomy záchvatů, EEG pokožky hlavy, klinické skóre a QOLIE-31 byly hodnoceny na začátku a po 1 a 2 měsících léčby.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
44
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Čína, 710032
- Xijing Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- a) Účastníci, kteří splňují diagnostická kritéria pro epilepsii,
- b) Účastníci, kteří jsou diagnostikováni jako epilepsie refrakterní na léky,
- c) Účastníci, kteří mají trvání epilepsie ≥ 2 roky a frekvenci záchvatů ≥ 2krát za měsíc,
- d) Druh a dávkování antiepileptik se během experimentu nemění,
- e) Účastníci nebo jejich rodiny odmítají invazivní terapii, jako je operace,
- f) Účastníci a jejich rodiny jsou si vědomi této studie a podepisují informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- a) Účastníci, kteří jsou v epileptickém stavu,
- b) Účastníci, kteří jsou komplikovaní závažnou infekcí, cerebrovaskulárním onemocněním, zhoubným nádorem a jiným onemocněním nervové soustavy, se závažnou poruchou funkce srdce, jater, ledvin a jiných orgánů a s psychickými poruchami,
- c) Účastníci, u kterých je diagnostikována synkopa, hysterie nebo jiné neepileptické záchvaty,
- d) účastnice, které jsou v těhotenství nebo kojící,
- e) Účastníci, kteří mají neúplné klinické údaje,
- f) Pacienti mají kontraindikace opakované transkraniální magnetické stimulace.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nejprve cTBS
V první fázi účastníci dostávali léčbu cTBS celkem 10krát během dvou týdnů, poté následovali osm týdnů; ve druhé fázi jsou účastníci léčeni pseudostimulací celkem 10krát během dvou týdnů, poté jsou obdobně sledováni po dobu 8 týdnů.
|
Kontinuální stimulace θ-burst (cTBS) je charakterizována stimulací plexu.
Intenzita stimulace byla 80 % klidového motorického prahu (RMT) při 50 Hz intraplexového pulzu, zatímco frekvence interplexového pulzu byla 5 Hz, trvání bylo 33,2 s a počet stimulačních pulzů byl 600.
Dvě skupiny stimulace byly opakovány v každém cerebelárním dentálním jádru s intervalem 5 minut v každé skupině.
|
|
Experimentální: Pseudostimulace Za prvé
V první fázi účastníci dostávali pseudostimulační léčbu celkem 10krát během dvou týdnů, poté následovali osm týdnů; ve druhé fázi jsou účastníci léčeni cTBS celkem 10krát během dvou týdnů, poté jsou podobně sledováni po dobu 8 týdnů.
|
Operační systém transkraniálního magnetického stimulátoru má vestavěnou možnost kontrolní skupiny, ve které jsou parametry stimulace nastaveny konzistentně s výzkumnou skupinou, která může realizovat provoz pouze zvuku bez stimulace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra snížení záchvatů před a po léčbě
Časové okno: 8 týdnů
|
28denní výchozí hodnota frekvence záchvatů bude zaznamenána samotnými pacienty nebo jejich příbuznými před léčbou a poté porovnána s frekvencí 4 týdnů a 8 týdnů po léčbě, nakonec byla získána míra snížení frekvence záchvatů
|
8 týdnů
|
|
míra respondentů
Časové okno: 8 týdnů
|
podíl lidí s 50% nebo větším snížením frekvence záchvatů po období léčby
|
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení stupnice QOLIE-31
Časové okno: 8 týdnů
|
Kvalita života u epilepsie-31.
Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre znamená lepší kvalitu života.
|
8 týdnů
|
|
elektroencefalogram pokožky hlavy
Časové okno: 8 týdnů
|
Rutinní elektroencefalogram pokožky hlavy po 40 min
|
8 týdnů
|
|
IQ
Časové okno: 8 týdnů
|
Wechslerova zkrácená škála inteligence.
Nad 130 bodů velmi výborný, 120-129 výborný, 110-119 nadprůměrný, 90-109 průměr, 80-89 podprůměrný, 70-79 kritická úroveň, pod 69 mentální retardace, 50-69 lehká mentální retardace, 35-49 střední mentální retardace, 20-34 těžká mentální retardace, méně než 20 extrémně těžká mentální retardace.
|
8 týdnů
|
|
MQ
Časové okno: 8 týdnů
|
Wechslerova škála paměti.
Nad 130 bodů velmi výborný, 120-129 výborný, 110-119 nadprůměrný, 90-109 průměr, 80-89 podprůměrný, 70-79 kritická úroveň, pod 69 mentální retardace, 50-69 lehká mentální retardace, 35-49 střední mentální retardace, 20-34 těžká mentální retardace, méně než 20 extrémně těžká mentální retardace.
|
8 týdnů
|
|
MoCA
Časové okno: 8 týdnů
|
Montrealské kognitivní hodnocení.
Maximální skóre je 30 bodů a skóre ≥ 26 je považováno za normální.
|
8 týdnů
|
|
MMSE
Časové okno: 8 týdnů
|
Mini-Mental State Zkouška.
Normální hodnoty jsou definovány jako: negramotní >17, základní škola >20, nižší střední škola nebo vyšší >24.
|
8 týdnů
|
|
HAMD
Časové okno: 8 týdnů
|
Hamiltonova škála deprese.
Celkové skóre <7 znamená normální; mezi 7 a 17 znamená možnou depresi; mezi 17 a 24, určitě mít depresi; >24 znamená těžkou depresi.
|
8 týdnů
|
|
HAMA
Časové okno: 8 týdnů
|
Hamiltonova škála úzkosti.
Celkové skóre ≥29 může být těžká úzkost; ≥21, zjevná úzkost; ≥14, jistá úzkost; ≥7, může mít úzkost; Pokud je skóre <7, nejsou žádné příznaky úzkosti.
|
8 týdnů
|
|
SCL-90
Časové okno: 8 týdnů
|
Samostatně vykazovaný inventář.
Celkové skóre indexu symptomů se pohybovalo od 1 do 1,5, což naznačuje, že subjekty nepociťovaly symptomy uvedené na škále.
Mezi 1,5 a 2,5 znamená, že subjekt se cítí trochu symptomaticky, ale nevyskytuje se často.
Mezi 2,5 a 3,5 znamená, že subjekt pociťuje příznaky a je mírný až střední.
Skóre mezi 3,5 a 4,5 ukazuje, že subjekty pociťují symptomy a stupeň byl střední až těžký.
Skóre mezi 4,5 a 5 znamená, že subjekt pociťuje příznaky a frekvence a intenzita jsou velmi závažné.
|
8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kwan P, Brodie MJ. Early identification of refractory epilepsy. N Engl J Med. 2000 Feb 3;342(5):314-9. doi: 10.1056/NEJM200002033420503.
- George MS, Aston-Jones G. Noninvasive techniques for probing neurocircuitry and treating illness: vagus nerve stimulation (VNS), transcranial magnetic stimulation (TMS) and transcranial direct current stimulation (tDCS). Neuropsychopharmacology. 2010 Jan;35(1):301-16. doi: 10.1038/npp.2009.87.
- Chung SW, Hill AT, Rogasch NC, Hoy KE, Fitzgerald PB. Use of theta-burst stimulation in changing excitability of motor cortex: A systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2016 Apr;63:43-64. doi: 10.1016/j.neubiorev.2016.01.008. Epub 2016 Feb 3.
- Cooper YA, Pianka ST, Alotaibi NM, Babayan D, Salavati B, Weil AG, Ibrahim GM, Wang AC, Fallah A. Repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of drug-resistant epilepsy: A systematic review and individual participant data meta-analysis of real-world evidence. Epilepsia Open. 2017 Dec 27;3(1):55-65. doi: 10.1002/epi4.12092. eCollection 2018 Mar.
- Theodore WH, Spencer SS, Wiebe S, Langfitt JT, Ali A, Shafer PO, Berg AT, Vickrey BG. Epilepsy in North America: a report prepared under the auspices of the global campaign against epilepsy, the International Bureau for Epilepsy, the International League Against Epilepsy, and the World Health Organization. Epilepsia. 2006 Oct;47(10):1700-22. doi: 10.1111/j.1528-1167.2006.00633.x.
- Forsgren L, Beghi E, Oun A, Sillanpaa M. The epidemiology of epilepsy in Europe - a systematic review. Eur J Neurol. 2005 Apr;12(4):245-53. doi: 10.1111/j.1468-1331.2004.00992.x.
- Hsu WY, Cheng CH, Lin MW, Shih YH, Liao KK, Lin YY. Antiepileptic effects of low frequency repetitive transcranial magnetic stimulation: A meta-analysis. Epilepsy Res. 2011 Oct;96(3):231-40. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2011.06.002. Epub 2011 Jun 29.
- Koc G, Gokcil Z, Bek S, Kasikci T, Eroglu E, Odabasi Z. Effects of continuous theta burst transcranial magnetic stimulation on cortical excitability in patients with idiopathic generalized epilepsy. Epilepsy Behav. 2017 Dec;77:26-29. doi: 10.1016/j.yebeh.2017.09.011. Epub 2017 Oct 23.
- Brighina F, Daniele O, Piazza A, Giglia G, Fierro B. Hemispheric cerebellar rTMS to treat drug-resistant epilepsy: case reports. Neurosci Lett. 2006 Apr 24;397(3):229-33. doi: 10.1016/j.neulet.2005.12.050. Epub 2006 Jan 19.
- Krook-Magnuson E, Szabo GG, Armstrong C, Oijala M, Soltesz I. Cerebellar Directed Optogenetic Intervention Inhibits Spontaneous Hippocampal Seizures in a Mouse Model of Temporal Lobe Epilepsy. eNeuro. 2014 Dec;1(1):ENEURO.0005-14.2014. doi: 10.1523/ENEURO.0005-14.2014.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
2. srpna 2021
Primární dokončení (Aktuální)
24. srpna 2022
Dokončení studie (Aktuální)
26. srpna 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
31. srpna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. září 2021
První zveřejněno (Aktuální)
13. září 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
5. ledna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. ledna 2023
Naposledy ověřeno
1. srpna 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- XijingSN
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léková refrakterní epilepsie
-
Natalia Valadares de MoraesHospital das Clínicas de Ribeirão PretoNeznámý
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)DokončenoInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Ahon Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Office of...Aktivní, ne náborInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)DokončenoInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Ventrus Biosciences, IncTKL Research, Inc.DokončenoCLARITHROMYCIN/DILTIAZEM [VA Drug Interaction]Spojené státy
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterDokončenoFarmakokinetika | Placebo efekt | Drug Half LifeSaudská arábie
-
Beijing Anzhen HospitalNeznámýLOVASTATIN/TICAGRELOR [VA Drug Interaction]Čína
-
University Medicine GreifswaldDokončenoMRI | Farmakokinetika | Játra | Drug Transporter | Gd-EOB-DTPANěmecko
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteNeznámýOnemocnění jater | Novotvary podle histologického typu | Novotvary podle místa | Adenokarcinom | Karcinom | Novotvary, žlázové a epiteliální | Novotvary trávicího systému | Karcinom, Hepatocelulární | Novotvary jater | HBV | FENYTOIN/SORAFENIB [VA Drug Interaction] | DOXORUBICIN/TRASTUZUMAB [VA Drug Interaction]Čína
Klinické studie na Pseudostimulace Za prvé
-
Lawson Health Research InstituteDokončenoEndotracheální intubaceKanada
-
University of MichiganLFR InternationalDokončenoTrauma | Traumatické zraněníKeňa, Sierra Leone, Uganda, Nigérie
-
Cambridge Health AllianceNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS); Healing Lodge of the...NáborPoruchy související s látkami | Duševní zdravíSpojené státy
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
Abbott Medical DevicesUkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární depreseSpojené státy, Kanada, Spojené království
-
CooperVision, Inc.Dokončeno
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoVývoj dítěte | Poruchy chování dětí | Reactive Attachment DisorderSpojené státy
-
Shanghai Mental Health CenterHuashan HospitalNábor
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Aktivní, ne náborHluboká mozková stimulace | Schizofrenie odolná vůči léčběŠpanělsko
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Fondo de Investigacion SanitariaDokončenoRefrakterní schizofrenieŠpanělsko