- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05065593
Az aerob és rezisztens gyakorlatok hatása alkoholmentes steatohepatitisben szenvedő betegeknél
Az aerob és rezisztens gyakorlatok hatása a májfunkciókra, a gyulladásos markerekre és a funkcionális kapacitásra alkoholmentes steatohepatitisben szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Fatma Birgül Kumbaroğlu
- Telefonszám: +905352593474
- E-mail: birguloflaz@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ankara, Pulyka
- Toborzás
- Hacettepe University, Faculty of Physical Therapy and Rehabilitation
-
Kapcsolatba lépni:
- Özlem Ülger, proffesor
- Telefonszám: +905324027876
- E-mail: ozlem.ulger@hacettepe.edu.tr
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Miután NASH-t diagnosztizáltak az American Gastroenterology Society / Asia-Pacific Working Group által meghatározott diagnosztikai kritériumok szerint,
- Nincs a kórelőzményében májdekompenzáció, például hepatikus encephalopathia vagy hasi ascites,
- Nem elhízott az Egészségügyi Világszervezet kritériumai szerint (Body Mass Index (BMI) <30),
- HbA1c érték <6,5%,
- Nem változott a vérnyomás, hiperlipidémia gyógyszerek az elmúlt 3 hónapban,
- Minden olyan mentális zavar vagy testmozgás-megfelelőségi probléma hiánya, amely megakadályozná őket abban, hogy részt vegyenek a vizsgálatban.
- A vizsgálatban való részvétel önkéntes volt.
Kizárási kritériumok:
- A NASH-tól eltérő májbetegség, például akut vagy krónikus vírusos hepatitis, autoimmun hepatitis,
- Alkoholfogyasztás >30 g/nap férfiaknál és >20g/nap nőknél,
- Rendszeres mozgási szokásokkal,
- Olyan állapotok jelenléte, amelyekben a testmozgás ellenjavallt, mint például instabil ischaemia, dekompenzált szívelégtelenség, a testmozgással fokozódó és nem kontrollálható aritmia, súlyos aorta szűkület, hipertrófiás kardiomiopátia,
- Az alsó végtagok mozgását korlátozó ortopédiai problémák, például korábbi agyi érbetegség, kognitív és motoros veszteséget okozó neurológiai betegségek, például Alzheimer- és Parkinson-kór, valamint endoprotézis műtétek az elmúlt három hónapban, tartós ízületi kontraktúra,
- étrend-kiegészítők rendszeres használata,
- Megállapították, hogy nem jelentkezett önként a vizsgálatban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Szemtől szembeni tréningcsoport
Az összes felmérés elvégzése után az intervenciós csoport 4 hónapon keresztül 3 napon keresztül, gyógytornász által végzett személyes gyakorlatokon vesz részt. Az első héten a betegeket testtudatosságra tanítják; elmagyarázzuk az izom helyes terhelésének paramétereit, és megrajzoljuk a biztonságos edzés határait. Minden gyakorlat elején és végén rövid ideig tartó aktív nyújtó és relaxációs gyakorlatok lesznek, amelyeket a páciens végez bemelegítő és lehűlésként. Az első 4 hétben a tervek szerint progresszív ellenállási gyakorlatokkal növelik az egyének fizikai edzettségi szintjét, alkalmassá teszik őket az aerob terhelésre. Minden egyes páciensnél, a PRE-nél, az ellenállást 60%-ról 80%-ra növelik, ameddig a személy képes. Az 1. hónap végén csökken az ellenállási gyakorlatokra szánt idő, és a 4. hónap végéig növekvő intenzitású aerob edzést tartanak állókerékpáron. |
A rezisztív gyakorlatok lehetővé teszik az izomzat megfelelő körülmények között történő terhelését különböző súllyal vagy ellenállással.
Az egyének izomerő és csonttömeg növekedésével a fizikai erőnlét növelése érdekében az ellenállási gyakorlatokat részesítették előnyben.
Az aerob gyakorlatok ezzel szemben a mozgásszervi rendszert és a szív- és érrendszert egyaránt fejlesztő speciális gyakorlatok, amelyek nagy izomcsoportokat foglalnak magukban, és legalább 20 percig kell végezni, ha a pulzus bizonyos ütemeken felgyorsul.
Az aerob gyakorlatokat előnyben részesítették a szív- és érrendszeri állóképesség növelése, a zsírégetés felgyorsítása és a fáradtság csökkentése érdekében.
|
Aktív összehasonlító: Otthoni vezérlőcsoport
Miután a kontrollcsoportba rendelt betegeket a gyógytornász terepvizsgálatokkal és fizikai funkciók skálákkal értékeli, a betegek tájékoztatást kapnak az életmódváltás fontosságáról a betegségkezelésben, járástréninget kapnak fizikai aktivitásuk növelésére és a résztvevőket. felkérést kapnak, hogy saját lehetőségeikhez mérten minden nap kövessenek egy 45 perces gyalogos programot.
A kontrollcsoportban lévő összes beteget rendszeresen nyomon követik, és aktivitási szintjüket időközi értékelések során megkérdőjelezik, felkérve őket, hogy vezessenek heti fizikai aktivitási naplót.
|
A betegek tájékoztatást kapnak az életmódváltás fontosságáról a betegségkezelésben, sétatréninget tartanak a fizikai aktivitásuk növelése érdekében, valamint arra kérik a résztvevőket, hogy saját lehetőségeik keretein belül kövessenek minden nap 45 perces sétát.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a kiindulási intrahepatikus lipid százalékhoz képest
Időkeret: Változás a kiindulási intrahepatikus lipid százalékról a 16. hétre
|
A Mágneses Rezonancia Képalkotó Protonsűrűségű Zsírfrakció (MRI-PDFF) egy MRI-alapú diagnosztikai képalkotó biomarker a májban, amelyet azért fejlesztettek ki, hogy megkönnyítsék a betegek toborzását a NASH klinikai vizsgálataihoz.
A PDFF módszer a legobjektívebb módszer a máj lipidmérésére.
|
Változás a kiindulási intrahepatikus lipid százalékról a 16. hétre
|
Változás a kiindulási májsteatosis százalékhoz képest
Időkeret: Változás a kiindulási steatosis százalékról a 16. hétre
|
A mágneses rezonancia elasztográfia (MRE) egy olyan technológia, amely az MRI képalkotást alacsony frekvenciájú rezgésekkel kombinálja, hogy vizuális térképet (elasztogramot) hozzon létre, amely megmutatja a testszövetek merevségét.
Jelenleg az MRE-t a máj fibrózis és gyulladás által okozott merevségének kimutatására használják krónikus májbetegségben.
Krónikus májbetegségben a cirrhosis stádiumának elérése előtt, míg a fibrózis korai stádiumban történő kimutatása mellett elkészíthető egy elaszogram nevű szöveti merevségi térkép.
Mivel a hullámok mélyen a májban láthatók és elemezhetők, az MRE sokkal nagyobb mennyiséget képes kiértékelni a teljes májból, mint a májbiopszia, és a vizsgálatok során kimutatták, hogy nagy diagnosztikai pontossággal rendelkezik.
|
Változás a kiindulási steatosis százalékról a 16. hétre
|
A májfunkciós paraméterek szintjének változása
Időkeret: Változás a májfunkciós paraméterek kiindulási szintjéről a 16. hétre
|
A rutin májfunkciós tesztek eredményeit mérik, beleértve az alanin-transzaminázt (ALT), az aszpartát-aminotranszferázt (AST), az alkalikus foszfatázt (ALP), az albumint és a bilirubint.
Minden paraméter NE/L egységben kerül rögzítésre. Az ALT és AST tesztek mérik azokat az enzimeket, amelyeket a máj károsodásra vagy betegségre válaszul bocsát ki.
Az albumin teszt azt méri, hogy a máj milyen jól termeli az albumint, míg a bilirubin teszt azt méri, hogy milyen jól távolítja el a bilirubint.
Az ALP felhasználható a máj epevezetékrendszerének értékelésére.
|
Változás a májfunkciós paraméterek kiindulási szintjéről a 16. hétre
|
A lipid panel változása
Időkeret: Változás a kiindulási lipidpanel értékekről a 16. hétre
|
A lipid panel elemzés összkoleszterint, alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterint, nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterint és triglicerideket tartalmaz.
Minden paramétert mg/dl-ben rögzítünk.
A normálnál magasabb koleszterinszint szív- és érrendszeri és anyagcsere-betegségekkel jár.
Ezenkívül a magas összkoleszterin-LDL- vagy trigliceridarány összefügg a NASH-val.
Ezért a lipidprofilt értékelik a NASH progressziójának nyomon követése érdekében.
|
Változás a kiindulási lipidpanel értékekről a 16. hétre
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A gyulladásos markerek értékelése
Időkeret: 5 perccel a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hétig, változás a gyulladásos marker kiindulási állapotához képest a 16. héten.
|
A vizsgálat elején és a kezelés végének megfelelő 4. hónap végén a szakorvos minden egyén citokin szérumszintjét megméri.
Ezek a citokinek; A gyulladást elősegítő citokin, a hsCRP, a TNF α, amely a gyulladás egyik elsődleges indikátora, IL-6-ként határozták meg, amely a legkorábbi és leghatékonyabb választ adja a testmozgásra, és gyulladáscsökkentő hatású, ha az izomból felszabadul, IL. -10, amely egy gyulladásgátló citokin, és a TGF β, amely központi szerepet játszik a máj fibrogenezisében.
A méréshez minden egyes betegtől 10 ml vérmintát vesznek minden egyes citokinből, majd a szérumot egy száraz csőbe különítik el, és a mérésig -20 °C-on fagyasztva tárolják további vérelemzés céljából.
|
5 perccel a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hétig, változás a gyulladásos marker kiindulási állapotához képest a 16. héten.
|
Az aerob kapacitás értékelése
Időkeret: 12 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási aerob kapacitáshoz képest a 16. héten.
|
A maximális oxigénfogyasztás (VO2max) mérése az aerob kapacitás egyszerű, megbízható és legjobb mutatója.
Bár a vizsgálatban szóba került egy direkt mérőeszköz, a Covid-19 világjárványra való tekintettel úgy gondolták, hogy még ha minden betegnél fertőtlenítenék is, az kockázatot jelentene az eszköz arcmaszkjának szennyeződése és a csövek, amelyek biztosítják a levegő áramlását a készülékhez.
Emiatt az aerob kapacitást az Increasing Speed Shuttle Walk Test (ISWT) segítségével fogják értékelni, amely az egyik közvetett mérési módszer.
Ez a teszt egy gyakorlati teszt, amelyben a két, egymástól 10 m-re lévő kúp között növekvő sebességgel 12 percig járás egy felülést számol a két kúp közötti minden 10 méteres gyaloglás után.
Addig folytatják, amíg a beteg légszomj miatt nem tudja folytatni a vizsgálatot, a pulzusszám el nem éri a maximálisan várt pulzusszám 85%-át, vagy be nem fejezi a 12 perces tesztet.
|
12 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási aerob kapacitáshoz képest a 16. héten.
|
A fizikai aktivitás szintjének értékelése
Időkeret: 5 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási fizikai aktivitási szinthez képest a 16. héten.
|
Ez a Nemzetközi Fizikai aktivitás Kérdőív-rövid űrlappal (IPAQ-SF) történik.
A kérdőívnek összesen nyolc változata létezik, de ebben a tanulmányban az „utolsó 7 nap” rövid formát használjuk.
A rövid űrlap (7 kérdés) a gyaloglással, a mérsékelttől az erőteljesig terjedő és az erőteljes tevékenységekkel töltött időről ad tájékoztatást.
Az üléssel töltött idő külön kérdésnek számít.
Alacsony, közepes és magas szintre osztályozható úgy, hogy a mozgás időtartama, gyakorisága és intenzitása alapján kiszámítják a személy aktivitási szintjét a MET-ek alapján.
A török változat vizsgálatát Sağlam et al.
|
5 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási fizikai aktivitási szinthez képest a 16. héten.
|
Az izomerő értékelése
Időkeret: 10 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kimerültségi állapothoz képest a 16. héten
|
"Nicholas Manual Muscle Tester (Model 01165, Lafayette Instrument Company, Lafayette, Indiana, USA)" kerül felhasználásra az objektív értékeléshez.
Mivel a tréning nagycsoportos izmokra kerül, ezért a csípő-, térd-, váll- és könyökhajlítók és feszítők izomerejét értékelik.
A próbapad helyzetét minden mérésnél szabványosítják.
A szabványos utasítást, "nyomd, ahogy csak tudod", minden kísérletnél megkapja az alany úgy, hogy 3-5 másodpercig állandó ellenállást fejt ki a mért végtag hossztengelyére merőlegesen a vizsgálóeszközben, hogy indukálja. izometrikus izomösszehúzódás.
Izomcsoportonként 3 ismétlés történik, és a legmagasabb pontszámot rögzítjük kilogrammban (kg).
|
10 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kimerültségi állapothoz képest a 16. héten
|
A fáradtság értékelése
Időkeret: 5 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kimerültségi állapothoz képest a 16. héten
|
A fáradtság súlyossági skáláját (FSS) használják majd, amelynek török validitási és megbízhatósági vizsgálatát Armutlu et al.
Ez egy 9 tételből álló önbeszámoló skála, amely a fáradtság súlyosságának mértékét értékeli az elmúlt 1 hétben.
Az egyes tételekre vonatkozó 7 fokozatú Likert-skála szerint a 7=teljesen egyetértek és az 1=egyáltalán nem értek egyet közötti állítások közül a legmegfelelőbbet jelöli meg a páciens.
Az egyes tételeknél kapott pontszámokat összeadjuk, és a teljes értéket elosztjuk 9-cel. A vizsgálatok során a fáradtság határértékeként 4,0-t használunk.
|
5 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kimerültségi állapothoz képest a 16. héten
|
A fájdalom értékelése
Időkeret: 5 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási fájdalomállapothoz képest a 16. héten
|
Megkérdőjelezik a résztvevők fájdalom jelenlétét; Ha fájdalom jelentkezik, azt a testdiagramon fel kell jelölni, és rögzíteni kell annak időtartamát, lokalizációját, gyakoriságát, kiváltó tényezőket, valamint azt, hogy nyugalom és aktivitás közben jelentkezik-e.
Ezenkívül a Visual Analogue Scale (VAS) segítségével a pácienst felkérik, hogy jelölje meg a fájdalom súlyosságát egy 10 centiméteres vonalon, amelyet vonalzóval mérnek, és 10-ből rögzítik.
A fájdalom intenzitása a legalacsonyabb 0 és a legmagasabb 10 értéket veheti fel.
A magasabb pontszám a fájdalom súlyosbodását jelenti.
|
5 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási fájdalomállapothoz képest a 16. héten
|
Az életminőség értékelése
Időkeret: 10 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási életminőséghez képest a 16. héten
|
t érvényességét és megbízhatóságát egészséges egyénekben és különböző betegségcsoportokban állapították meg, az életminőséget pedig a Short Form-36-tal (SF-36) fogják értékelni, amelynek első törökországi érvényességét és megbízhatóságát Koçyiğit et al. . (46).
Az általános egészségérzékelés, a fizikai funkció, a szociális funkció, a fájdalom, a mentális egészség, a fizikai okok miatti szerepnehézségek, az érzelmi okokból eredő szerep nehézségek és a vitalitás az SF-36 8 alparamétere, és 11 kérdést tartalmaz 36 elemből.
Minden alparaméter 0 és 100 pont között van értékelve, és a magas pontszám jó egészségi állapotot jelez.
|
10 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási életminőséghez képest a 16. héten
|
A szorongás és a depresszió értékelése
Időkeret: 7 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási szorongásos és depressziós állapothoz képest a 16. héten
|
A Kórházi Szorongás és Depresszió Skálát (HADS) azért fejlesztették ki, hogy azonosítsák a szorongásos zavarok és a depresszió lehetséges eseteit a kórházi klinikákon.
A mérleg felhasználási köre nem diagnosztikai célokat szolgál, hanem a meglévő betegségeket kísérő depresszió és szorongás feltárását.
A török érvényességet és megbízhatóságot Aydemir et al.
Ez egy 14 tételes skála, amely a szorongás alskálából (HADS-A) és a depresszió alskálából (HADS-D) áll, mindkettő hét elemet tartalmaz.
Az egyes kérdésekre adott választ 0 és 3 között pontozzuk egy négyfokú Likert-skála segítségével, és mindkét alparaméter értéke 0 és 21 között lehet.
Az egyes szorongásos és depressziós paraméterek 0 és 7 közötti pontszámai „normálisnak” minősülnek; A 8-tól 10-ig terjedő pontszámot "valószínű esetnek", a 11-től 21-ig terjedő pontszámot pedig "szorongás/depresszió valószínű esetének" tekintik.
Ezeket a határpontokat körülbelül 0,80 körüli érzékenységgel és specifitással validáltuk a klinikai interjúkra.
|
7 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási szorongásos és depressziós állapothoz képest a 16. héten
|
A dinamikus egyensúly értékelése
Időkeret: 5 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási dinamikus egyensúlyhoz képest 16 héten
|
A Timed Up and Go Test (TUG) az egyensúly értékelésére és az esés kockázatának meghatározására szolgál.
A TUG teszt egy könnyen használható terepi teszt, amely bizonyítottan érvényes és megbízható, és információt nyújt az egyedek dinamikus egyensúlyáról és az esés kockázatáról.
Ehhez a teszthez az alanynak fel kell állnia egy kar nélküli székből, és gyalogolnia kell három métert, majd meg kell fordulnia és újra leülnie.
A rendszer feljegyzi az eltelt időt, a tesztet háromszor megismétli, és kiszámítja az átlagos időt.
|
5 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási dinamikus egyensúlyhoz képest 16 héten
|
A testtömeg-index (BMI) értékelése
Időkeret: 5 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási testtömegindexhez képest a 16. héten
|
Az egyének magasságát egy Dikomsan márkájú stadionmérővel mérik, fejjel a frankforti síkban, a lábfej pedig zárt.
A testsúly (kg), a testzsír mennyisége (kg) és a sovány testtömeg (kg) mérése a Tanita BC 780 modell testelemzővel történik.
A testtömeg és a magasság együttes jelentése kg/m^2-ben kifejezve
|
5 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási testtömegindexhez képest a 16. héten
|
Testzsír százalék értékelése
Időkeret: 5 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási testzsírszázalékhoz képest a 16. héten
|
A testzsírszázalékot (%) és a sovány testtömeg arányt (%) a Tanita BC 780 modell testelemzővel mérjük.
|
5 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási testzsírszázalékhoz képest a 16. héten
|
Napi kalóriakövetés
Időkeret: 5 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási napi étrendi állapothoz képest 16 héten
|
A betegek az első találkozáskor zsírszegény diétás programot kapnak, amely egy rutin táplálkozási kezelés.
A dietetikus látogatások alkalmával 24 órás visszamenőleges emlékeztető módszerrel rögzítjük a betegek táplálékfogyasztási nyilvántartását.
Az élelmiszer-fogyasztási rekordokat a Táplálkozási Információs Rendszerek (BeBiS) csomagprogram segítségével értékelik ki.
|
5 perc a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 16 hét, változás a kiindulási napi étrendi állapothoz képest 16 héten
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KA- 21027
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nem alkoholos steatohepatitis
-
Jeffrey BrowningNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveEgészséges | NASH (nem alkoholos steatohepatitis) | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease)Egyesült Államok
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterBefejezveEllenállási tréning | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease)Izrael
-
Corcept TherapeuticsToborzásNem alkoholos steatohepatitis (NASH) | Metabolikus diszfunkcióval összefüggő steatohepatitis (MASH)Egyesült Államok, Puerto Rico
-
Sadat City UniversityBefejezveSteatohepatitis, alkoholmentesEgyiptom
-
Polaris GroupToborzásNem alkoholos steatohepatitis (NASH)Tajvan
-
Corcept TherapeuticsToborzásNem alkoholos steatohepatitis (NASH)Egyesült Államok
-
Corcept TherapeuticsToborzásNem alkoholos steatohepatitis (NASH)Egyesült Államok
-
PerspectumToborzásNASH - Nem alkoholos steatohepatitisEgyesült Államok
-
University of MinnesotaToborzásNASH - Nem alkoholos steatohepatitisEgyesült Államok
-
Metacrine, Inc.BefejezveNASH - Nem alkoholos steatohepatitisEgyesült Államok