- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05247515
A Nexpowder alkalmazásának értékelése a vastagbél endoszkópos nyálkahártya reszekciója utáni késleltetett vérzés megelőzésére (NEXBLEED)
2022. február 9. frissítette: Gabriel RAHMI
A Nexpowder alkalmazásának értékelése a késleltetett vérzés megelőzésére nagy vastagbél endoszkópos nyálkahártya reszekció után
A késleltetett vérzés a leggyakoribb (5-15%) és legnagyobb kihívást jelentő szövődmény nagy vastagbél-polipectomia után.
Különböző megelőző kezelésekkel, például klipek profilaktikus használatával próbálták megelőzni a késleltetett vérzés előfordulását, de a mai napig egyetlen kezelés sem bizonyította egyértelműen annak hatékonyságát.
Ezenkívül a klipekkel történő megelőző vérzéscsillapítás nehéz és költséges.
Az újonnan kifejlesztett endoszkópos vérzéscsillapító por gélesítő hatást generál (Nexpowder) hatékony alternatíva lehet a polipektómia utáni vérzés megelőzésére azoknál a betegeknél, akiket endoszkópos nyálkahártya reszekcióval (EMR) kezelnek nagy felületes colorectalis elváltozások miatt.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Még nincs toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
304
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Gabriel RAHMI, MD
- Telefonszám: +33(0)156092000
- E-mail: gabriel.rahmi@aphp.fr
Tanulmányi helyek
-
-
-
Paris, Franciaország, 75015
- Hopital Européen Georges Pompidou, 20 Rue Leblanc
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Több mint 18 éves
- Az EMR indikációja felületes, nem pedunculated colorectalis lézió esetén
Magasabb a vérzés kockázata (GSEED RE2 pontszám ≥ 7*)
*GSEED RE2 pontszám (Albeniz et al GIE 2020):
- Közelebbi elhelyezkedés (beleértve a vakbéltől a keresztirányúig): 3 pont
- Vérlemezke- vagy véralvadásgátló szerek alkalmazása: 3 pont
- Az elváltozás mérete ≥ 40 mm: 1 pont
- ASA III-IV vagy súlyos komorbiditás: 1 pont
Kizárási kritériumok:
- A Nexpowder bizonyos anyagaival szemben allergiás reakciókra hajlamos betegek
- Egynél több kolorektális elváltozás
- Invazív rák gyanúja (Kudo V, Sano IIIb, Connect III), 1 cm-nél nagyobb makronoduláris, depressziós terület (Paris IIc)
- Pedunculated polipok (Ip a párizsi osztályozásból) vagy fekélyes polipok (III)
- Endoszkópos vagy sebészeti reszekció után visszatérő vagy reziduális elváltozás
- Rossz minőségű bél előkészítés (Boston pontszám < 6)
- Gyulladásos bélbetegség (IBD)
- 50 000/mm3 vagy annál kisebb vérlemezkeszámú betegek
- Szerzett (nem gyógyszeres) vagy öröklött vérzési rendellenességben szenvedő betegek
- Előrehaladott rákos vagy gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek, beleértve a fekélyes vastagbélgyulladást (a vastagbél érintettségével)
- Az általános érzéstelenítés ellenjavallata
- Olyan nők, akik terhesek vagy teherbe kívánnak esni a vizsgálat alatt, vagy olyan nők, akik szoptatnak.
- Gyermekek, immunhiányos személyek és 90 év felettiek
- Olyan betegek, akik már részt vesznek más klinikai vizsgálatokban, vagy részt vesznek azokban
- Korábban endoszkóppal reszekált elváltozás
- Beteg, akinek kezdeti metasztatikus elváltozása van a kolonoszkópia előtt
- A beteg nem tud személyes beleegyezést adni
- Az aláírt, tájékozott beleegyezés hiánya
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelt csoport: Nexpowder alkalmazása a hegre EMR után, látható erek koagulációjával
Összehasonlítani a vérzés kockázatát nexpower (nem gyógyszer, hanem CE jelzéssel ellátott eszköz) EMR alkalmazása után a reszekciós területen (heg), amely a nyálkahártya reszekció teljes felületét lefedi.
|
Az EMR-eljárás végén a pácienst randomizálják.
A kezelt csoportban a Nexpowdert az endoszkóp működési csatornáján keresztül behelyezett katéternek köszönhetően permetezzük.
|
Nincs beavatkozás: standard eljárás: EMR a látható erek koagulálásával
A látható erek koagulációjával járó EMR után, ha a beteget az összehasonlító csoportba randomizálják, nem nexpowdert alkalmaznak a hegre (általános gyakorlat)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Súlyos reszekció utáni vérzési arány a 30. napig
Időkeret: 30 nap
|
A reszekció utáni súlyos vérzésben szenvedő betegek száma.
Ez a vérzés, amely új endoszkópiát vagy műtétet igényel, VAGY radiológiai embolizációt, VAGY vérátömlesztést, VAGY újbóli kórházi kezelést, VAGY haematochezia hemoglobinveszteséggel 2 g/dl felett.
|
30 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A Nexpowder alkalmazás sikerességi aránya
Időkeret: A reszekció napja
|
Azon betegek száma, akiknél a heg a por által kielégítően befedte
|
A reszekció napja
|
Késleltetett perforációs ráta
Időkeret: 30 nap
|
Azon betegek száma, akiknél levegő és folyadék került a peritoneális üregbe a CT-szkenneren
|
30 nap
|
Szűkület aránya
Időkeret: 30 nap
|
Azon betegek száma, akik nem képesek átjutni a lumenen egy szabványos kolonoszkóppal
|
30 nap
|
Posztkoagulációs szindróma
Időkeret: 30 nap
|
Lázas és hasi fájdalmas betegek száma levegő vagy folyadék nélkül a peritoneális üregbe a CT-n.
|
30 nap
|
A bélelzáródás mértéke
Időkeret: 30 nap
|
Legalább egy tüneti bélelzáródásban szenvedő betegek száma.
|
30 nap
|
Az EMR utáni vérzéssel kapcsolatos transzfúziót igénylő esetek aránya
Időkeret: 30 nap
|
Azon betegek száma, akiknél legalább egy transzfúziót rendeltek el az EMR után
|
30 nap
|
A kórházi kezelések aránya és időtartama
Időkeret: 30 nap
|
Kórházi kezelések száma és az EMR-t követő 30 napon belüli tartózkodásonkénti kórházi ápolási napok száma
|
30 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
2022. július 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2022. augusztus 1.
A tanulmány befejezése (Várható)
2024. augusztus 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2022. február 9.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. február 9.
Első közzététel (Tényleges)
2022. február 21.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2022. február 21.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. február 9.
Utolsó ellenőrzés
2022. február 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SFED 154
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Colorectalis rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok