Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Malária elleni MAb mali gyermekeknél (L9LS)

Az L9LS, a Plasmodium Falciparum elleni humán monoklonális antitest biztonságossága és hatékonysága egy felnőtteknél és gyermekeknél végzett dózis-eszkalációs kísérletben, valamint egy véletlenszerű, kettős vak kísérletben Maliban gyermekek körében

A tanulmány célja az L9LS monoklonális antitest (MAb) egyszeri szubkután (SC) vagy intravénás (IV) beadásának biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése egészséges mali felnőtteknél, valamint az L9LS egyszeri SC beadása egészséges mali gyermekeknél. mint védőhatékonysága a természetben előforduló Plasmodium falciparum (Pf) fertőzéssel szemben egy 7 hónapos maláriaszezonban egészséges, 6-10 éves malári gyermekeknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Egy kétrészes, 2. fázisú vizsgálat, amely az L9LS monoklonális antitest (MAb) egyszeri szubkután (SC) vagy intravénás (IV) beadásának biztonságosságát és tolerálhatóságát értékeli egészséges mali felnőtteknél és L9LS egyszeri SC adagolásánál egészséges mali gyermekeknél. valamint védőhatékonysága a természetesen előforduló Plasmodium falciparum (Pf) fertőzéssel szemben egy 7 hónapos malária szezonban egészséges, 6-10 éves malári gyerekeknél.

A vizsgálat első része egy életkor-deeszkalációs és dózis-eszkalációs vizsgálat a biztonságosság és a tolerálhatóság érdekében. A dózis-eszkalációs vizsgálatban részt vevő felnőtt alanyokat nyílt módon osztják be a 3 L9LS dóziskarból 1-be. Az adagolás a legalacsonyabb dózisú karban kezdődik. Ha az adott karon az összes alany eléri a beadást követő 7. napot, és ha nem merültek fel biztonsági aggályok, az adagolás a következő dózisszinttel kezdődik. Ha az adott karon az összes alany elérte a beadást követő 7. napot, és nem merültek fel biztonsági aggályok, az adagolás a legmagasabb dózisszinttel kezdődik. Amint az összes felnőtt alany eléri a beadást követő 7. napot, és ha nem merültek fel biztonsági aggályok, 18, 6-10 éves alanyt kettős vak módszerrel randomizálnak 1:1 arányban L9LS-re vagy placebóra. Amint mind a 18 alany elérte a beadást követő 7. napot, és ha nem merültek fel biztonsági aggályok, további 18, 6-10 éves alanyt randomizálnak 1:1 arányban L9LS-re a placebóval szemben. A 6-10 éves alanyok véletlenszerű besorolása minden L9LS adagolási karban súly szerinti rétegzett lesz, és a beiratkozás súlya csökken. Felnőtt alanyokat a biztonságosság érdekében figyelemmel kísérik a nemkívánatos események (AE) felmérésére a beadást követő 1., 3., 7., 14., 21. és 28. napon, majd ezt követően havonta egyszer 28 héten keresztül. A 6-10 éves alanyokat a beadást követő 1., 3., 7., 14., 21. és 28. napon, majd ezt követően 2 hetente egyszer 28 héten át tanulmányi látogatásokon követik. Az elsődleges vizsgálati értékelések magukban foglalják a fizikális vizsgálatot és a vérvételt a Pf-fertőzés azonosítására, valamint más kutatólaboratóriumi értékeléseket. Miután a gyermekgyógyászati ​​L9LS adagolási karon az utolsó alany elérte a 7. napos biztonsági követést, időközi biztonsági értékelést kell végezni, mielőtt megkezdődik a vizsgálat hatékonysági részére történő felvétele. A dózis-eszkalációs vizsgálatba bevont 36, 6-10 éves alany adatait egy másodlagos elemzésbe foglalják az L9LS-koncentráció és a Pf-fertőzés kockázata közötti kapcsolat meghatározására.

A tanulmány második része egy testtömeg-osztályozott, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat, amely az L9LS biztonságosságát és védőhatását vizsgálja a placebóval szemben, 6-10 éves gyermekeknél. A vizsgálat ezen részében az alanyokat véletlenszerűen L9LS-re vagy placebóra osztják be. Az egyes karokban lévő alanyok véletlenszerűsítése súly szerinti rétegzett lesz. A hatékonysági vizsgálatban részt vevő alanyok a malária szezon előtt megkapják a vizsgálati szert, és 1., 3., 7., 14., 21. és 28 nappal később, majd ezt követően kéthetente egyszer, 28 héten át követik őket. Az elsődleges vizsgálati értékelések magukban foglalják a fizikális vizsgálatot és a vérvételt a Pf-fertőzés azonosítására, valamint más kutatólaboratóriumi értékeléseket.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

268

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Région De Koulikoro
      • Kalifabougou, Région De Koulikoro, Mali
        • Kalifabougou MRTC Clinic
      • Torodo, Région De Koulikoro, Mali
        • Torodo MRTC Clinic

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

6 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • az adott kohorsznak megfelelő korosztályon belül van:

    1. Gyermekek: 6 év feletti és 11 év alatti.
    2. Felnőttek: 18 év felettiek.
  • Képes személyazonosságát igazolni a felvételi folyamatot befejező vizsgálati klinikus megelégedésére.
  • Jó általános egészségi állapotban, klinikailag jelentős kórtörténet nélkül.
  • Felnőtt résztvevők vagy kiskorú résztvevők szülője és/vagy gyámja, aki képes tájékozott beleegyezést adni.
  • Hajlandó vérmintákat és adatokat tárolni a jövőbeli kutatásokhoz.
  • Kalifabougouban vagy Torodoban, Maliban vagy annak közelében lakik, és a tanulmány idejére elérhető.
  • A felnőtt csoportban a fogamzóképes korú nőknek hajlandónak kell lenniük megbízható fogamzásgátlás alkalmazására a 0. vizsgálati napot megelőző 21. naptól az alább leírt utolsó vizsgálati látogatásig.

    • A megbízható fogamzásgátlási módszerek közé tartozik a következők egyike: igazolt farmakológiai fogamzásgátlók parenterális beadással vagy méhen belüli vagy beültethető eszközzel.
    • A nem fogamzó nőknek jelenteniük kell az utolsó menstruáció dátumát, a műtéti sterilitás (azaz petevezeték lekötés, méheltávolítás) vagy korai petefészek-elégtelenség kórtörténetét, és vizelet- vagy szérum terhességi tesztet kell végezniük a protokoll szerint.

Kizárási kritériumok:

  • Testtömeg <15 kg vagy >30 kg gyermekeknek, vagy >60 kg felnőtteknek.
  • Jelenleg szezonális malária kemoprevencióban (SMC) részesül vagy azt tervezi.
  • Bármilyen anamnézisben szereplő menstruáció (6-10 éves korosztály esetén) vagy pozitív terhességi teszt a szűréskor (felnőtt kohorsz esetében).
  • Viselkedési, kognitív vagy pszichiátriai betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolja az alany azon képességét, hogy megértse és megfeleljen a vizsgálati protokollnak.
  • A tantárgy (felnőtt alanyoknál) vagy a szülők (kiskorú alanyoknál) a szövegértési vizsga pontszáma <80% helyes vagy a vizsgáló belátása szerint.
  • Hemoglobin-, fehérvérsejt-, abszolút neutrofil- vagy vérlemezkeszám a normál helyi laboratórium által meghatározott határain kívül. (A „klinikailag nem szignifikáns” értékeket a vizsgáló belátása szerint bevonhatja az alanyokba.)
  • Alanin-transzamináz (ALT) vagy kreatinin (Cr) szintje meghaladja a normál helyi laboratórium által meghatározott felső határát. (A „klinikailag nem szignifikáns” értékeket a vizsgáló belátása szerint bevonhatja az alanyokba.)
  • HIV-vel, hepatitis C vírussal (HCV) vagy hepatitis B vírussal (HBV) fertőzött.
  • Ismert vagy dokumentált sarlósejtes betegség a történelem alapján. (Megjegyzés: Az ismert sarlósejtes tulajdonság NEM kizárt.)
  • Klinikailag jelentős kóros elektrokardiogram (EKG; korrigált QT-intervallum (QTc) >460 vagy egyéb jelentős kóros lelet, beleértve a megmagyarázhatatlan tachycardiát vagy bradycardiát).
  • Klinikailag jelentős neurológiai, szív-, tüdő-, máj-, endokrin-, reumatológiai, autoimmun, hematológiai, onkológiai vagy vesebetegség bizonyítéka anamnézis, fizikális vizsgálat és/vagy laboratóriumi vizsgálatok alapján, beleértve a vizeletvizsgálatot is.
  • Bármely vizsgálati termék átvétele az elmúlt 30 napon belül.
  • Részvétel vagy tervezett részvétel egy vizsgálati termékkel végzett intervenciós vizsgálatban az utolsó szükséges protokolllátogatás előtt. (Megjegyzés: A megfigyelési vizsgálatokban való korábbi, jelenlegi vagy tervezett részvétel NEM kizáró ok.)
  • Orvosi, foglalkozási vagy családi problémák alkohol vagy tiltott kábítószer-használat következtében az elmúlt 12 hónapban.
  • Súlyos allergiás reakció vagy anafilaxia az anamnézisben.
  • Súlyos asztma (az asztma, amely instabil vagy sürgősségi ellátást, sürgős ellátást, kórházi kezelést vagy intubálást igényelt az elmúlt 2 évben, vagy amely az elmúlt 2 év során bármikor orális vagy parenterális kortikoszteroidok alkalmazását tette szükségessé).
  • Orvos által diagnosztizált nyálmirigy-rendellenesség (pl. parotitis, sialadenitis, sialolithiasis, nyálmirigydaganatok).
  • Korábban fennálló autoimmun vagy antitest által közvetített betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan: szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, sclerosis multiplex, Sjogren-szindróma vagy autoimmun thrombocytopenia.
  • Ismert immunhiányos szindróma.
  • Ismert asplenia vagy funkcionális asplenia.
  • Krónikus (≥14 nap) orális vagy iv. kortikoszteroidok (kivéve a helyi vagy nazális alkalmazást) immunszuppresszív dózisban (azaz >10 mg/nap prednizon) vagy immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása a 0. naptól számított 30 napon belül.
  • Élő vakcina beérkezése az elmúlt 4 hétben, vagy elölt vakcina vagy COVID-19 vakcina az elmúlt 2 hétben a vizsgálati szer beadása előtt.
  • Immunglobulinok és/vagy vérkészítmények átvétele az elmúlt 6 hónapban.
  • Vizsgálati malária vakcina vagy monoklonális antitest korábbi kézhezvétele az elmúlt 5 évben.
  • Ismert allergia vagy ellenjavallat az artemether-lumefantrinnel szemben.
  • Az alultápláltság klinikai tünetei.
  • Egyéb olyan feltétel(ek), amelyek a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetnék a vizsgálatban részt vevő alany biztonságát vagy jogait, zavarnák a vizsgálati célok értékelését, vagy képtelenné tennék a vizsgálati eljárást.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Felnőtt dózis-eszkalációs vizsgálat: 1. kar: 300 mg L9LS
A résztvevők 300 mg SC L9LS-t kapnak. Amint az alanyok elérik a beadást követő 7. napot, biztonsági aggályok nélkül, megkezdődik az adagolás a 2. karban.
Egyszer, szubkután beadva.
Kísérleti: Felnőtt dózis-eszkalációs vizsgálat: 2. kar: 600 mg L9LS
A résztvevők 600 mg SC L9LS-t kapnak. Amint az alanyok elérik a beadást követő 7. napot, biztonsági aggályok nélkül megkezdődik az adagolás a 3. karban.
Egyszer, szubkután beadva.
Kísérleti: Felnőtt dózis-eszkalációs vizsgálat: 3. kar: 20 mg/kg L9LS
A résztvevők a legmagasabb, 20 mg/kg IV L9LS dózist kapják. Amint az alanyok elérik a beadást követő 7. napot, biztonsági aggályok nélkül, megkezdődik az adagolás a 6-10 éves alanyoknál.
Egyszer, szubkután beadva.
Kísérleti: Alany 6-10 éves Dózis-eszkalációs vizsgálat: 1. kar: 150 mg L9LS
A 6-10 éves alanyok 150 mg L9LS SC-t kapnak. Amint az alanyok biztonsági aggályok nélkül elérik a beadást követő 7. napot, a 2. kart kezdik.
Egyszer, szubkután beadva.
Kísérleti: Alany 6-10 éves Dózis-eszkalációs vizsgálat: 2. kar: 300 mg L9LS
A 6-10 éves alanyok 300 mg L9LS SC-t kapnak. Miután az alanyok biztonsági aggályok nélkül elérik a beadást követő 7. napot, megkezdődik a súlycsökkentés.
Egyszer, szubkután beadva.
Placebo Comparator: Alany 6-10 év Dózis-eszkalációs vizsgálat: 3. kar: Placebo
A 6-10 éves alanyok fele normál sóoldatot kap az összehasonlítás céljából.
Egyszer, szubkután vagy intravénás beadással.
Kísérleti: Hatékonysági vizsgálat: 1. kar: 150 mg L9LS
75 6-10 éves gyermek 150 mg L9LS-t kap.
Egyszer, szubkután beadva.
Kísérleti: Hatékonysági vizsgálat: 2. kar: 300 mg L9LS
75 6-10 éves gyermek 300 mg L9LS-t kap.
Egyszer, szubkután beadva.
Placebo Comparator: Hatékonysági vizsgálat: 3. kar: Placebo
75 6-10 éves gyermek kap normál sóoldatú placebót.
Egyszer, szubkután vagy intravénás beadással.
Kísérleti: 2. év Kiterjesztési vizsgálat: 1a kar: 150 mg L9LS
42 gyermek, aki 150 mg L9LS-t kapott az 1. évben, 150 mg L9LS-t kap.
Egyszer, szubkután beadva.
Placebo Comparator: 2. év Kiterjesztési vizsgálat: 1b kar: Placebo
42 gyermek, aki 150 mg L9LS-t kapott az 1. évben, normál sóoldatos placebót kap.
Egyszer, szubkután vagy intravénás beadással.
Kísérleti: 2. év Kiterjesztési vizsgálat: 2a kar: 300 mg L9LS
42 gyermek, aki 300 mg L9LS-t kapott az 1. évben, 300 mg L9LS-t kap.
Egyszer, szubkután beadva.
Placebo Comparator: 2. év Kiterjesztési vizsgálat: 2b. kar: Placebo
42 gyermek, aki 300 mg L9LS-t kapott az 1. évben, normál sóoldatos placebót kap.
Egyszer, szubkután vagy intravénás beadással.
Kísérleti: 2. év Kiterjesztési vizsgálat: 3a kar: 150 mg L9LS
46 gyermek, aki placebót kapott az 1. évben, 150 mg L9LS-t kap.
Egyszer, szubkután beadva.
Placebo Comparator: 2. év Kiterjesztési vizsgálat: 3b. kar: Placebo
46 gyermek, akik placebót kaptak az 1. évben, normál sóoldatú placebót kapnak.
Egyszer, szubkután vagy intravénás beadással.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Plasmodium falciparum (Pf) vérstádiumú fertőzés előfordulása
Időkeret: 28. hétig mérve
Vastag vérkenet mikroszkópos vizsgálatával észlelték 28 hétig az L9LS vagy placebo beadása után. Csak hatékonysági vizsgálat.
28. hétig mérve
Az L9LS beadását követő 7 napon belül előforduló helyi nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: A 7. napon mérve
Dózisemelés, hatékonysági vizsgálat és kiterjesztési vizsgálat
A 7. napon mérve
Az L9LS beadását követő 7 napon belül előforduló helyi nemkívánatos események súlyossága
Időkeret: A 7. napon mérve
Dózisemelés, hatékonysági vizsgálat és kiterjesztési vizsgálat
A 7. napon mérve
Az L9LS beadását követő 7 napon belül fellépő szisztémás nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: A 7. napon mérve
Dózisemelési és hatásossági vizsgálat és kiterjesztési vizsgálat
A 7. napon mérve
Az L9LS beadását követő 7 napon belül előforduló szisztémás nemkívánatos események súlyossága
Időkeret: A 7. napon mérve
Dózisemelési és hatásossági vizsgálat és kiterjesztési vizsgálat
A 7. napon mérve
Az L9LS mérése a recipiensek szérumában.
Időkeret: Mérje meg a 36. hétig
Kiterjesztési tanulmány
Mérje meg a 36. hétig
A gyógyszerellenes antitest mérése a recipiensek szérumában.
Időkeret: Mérje meg a 36. hétig
Kiterjesztési tanulmány
Mérje meg a 36. hétig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az L9LS mérése a recipiensek szérumában.
Időkeret: 28. hétig mérve
Dózisemelési és hatékonysági vizsgálat
28. hétig mérve
Egyéni alany, nem kompartmentális farmakokinetikai (PK) analízis – a maximális koncentráció (Cmax).
Időkeret: 28. hétig mérve
Dózisemelési és hatékonysági vizsgálat
28. hétig mérve
Az egyes alanyok nem kompartmentális PK analízise a maximális koncentráció idejével (Tmax) mérhető.
Időkeret: 28. hétig mérve
Dózisemelési és hatékonysági vizsgálat
28. hétig mérve
Egyéni alany nem kompartmentális PK analízise a koncentráció/idő görbe alatti terület szerint mérve (AUC).
Időkeret: 28. hétig mérve
Dózisemelési és hatékonysági vizsgálat
28. hétig mérve
Egyéni alany nem kompartmentális PK analízise idővel súlyozott átlagkoncentrációval mérve (Cave).
Időkeret: 28. hétig mérve
Dózisemelési és hatékonysági vizsgálat
28. hétig mérve
A populációs PK elemzések clearance-szel (CL) mérve.
Időkeret: 28. hétig mérve
Dózisemelési és hatékonysági vizsgálat
28. hétig mérve
A centrális és perifériás eloszlási térfogatok (Vd1 és Vd2) alapján mért populációs PK analízis.
Időkeret: 28. hétig mérve
Dózisemelési és hatékonysági vizsgálat
28. hétig mérve
Populációs PK analízis az intercompartmentális clearance-szel (Q) mérve.
Időkeret: 28. hétig mérve
Dózisemelési és hatékonysági vizsgálat
28. hétig mérve
A populációs farmakokinetikai elemzés az egyensúlyi állapot teljes megoszlási térfogatával (Vdss) mérhető.
Időkeret: 28. hétig mérve
Dózisemelési és hatékonysági vizsgálat
28. hétig mérve
Reverz transzkripciós polimeráz láncreakcióval (RT-PCR) kimutatott Pf vérstádiumú fertőzés L9LS vagy placebo beadása után.
Időkeret: 28. hétig mérve
Dózisemelés, hatékonysági vizsgálat és kiterjesztési vizsgálat
28. hétig mérve
Klinikai malária előfordulása L9LS vagy placebo beadása után.
Időkeret: 28. hétig mérve
Dózisemelés, hatékonysági vizsgálat és kiterjesztési vizsgálat
28. hétig mérve
A Plasmodium falciparum (Pf) vérstádiumú fertőzés előfordulása vastag vérkenet mikroszkópos vizsgálatával az L9LS vagy placebo beadása után 28 hétig.
Időkeret: 28. hétig mérve
Kiterjesztési tanulmány
28. hétig mérve
Az L9LS PK analízise 150 mg-os dózisban, és az L9LS szérumkoncentrációjának korrelációja a Pf fertőzés kockázatával
Időkeret: 36. hétig mérve
Kiterjesztési tanulmány
36. hétig mérve
Az L9LS PK analízise 300 mg-os dózisban, és az L9LS szérumkoncentrációjának korrelációja a Pf fertőzés kockázatával
Időkeret: 36. hétig mérve
Kiterjesztési tanulmány
36. hétig mérve
Az L9LS PK analízise 150 mg-os dózisban, és az L9LS szérumkoncentrációjának korrelációja a klinikai malária kockázatával.
Időkeret: 36. hétig mérve
Kiterjesztési tanulmány
36. hétig mérve
Az L9LS PK analízise 300 mg-os dózisban, és az L9LS szérumkoncentrációjának korrelációja a klinikai malária kockázatával.
Időkeret: 36. hétig mérve
Kiterjesztési tanulmány
36. hétig mérve

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. március 18.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. január 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. február 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. március 30.

Első közzététel (Tényleges)

2022. március 31.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. április 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 17.

Utolsó ellenőrzés

2024. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2022/34/CE/USTTB

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Malária

Klinikai vizsgálatok a L9LS (VRC-MALMAB0114-00-AB)

3
Iratkozz fel