- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05306509
Nővér által kezdeményezett beszélgetések a palliatív ellátás korai integrációjáról a gyermekonkológiában (NiCE)
2023. május 6. frissítette: Children's Hospital of Fudan University
A palliatív ellátás korai integrációjának elősegítése a gyermekonkológiában: nővér által kezdeményezett beszélgetési program kidolgozása és megvalósítása daganatos gyermekbetegek és családjaik számára
A tanulmány célja egy gyermekgyógyászati palliatív ellátási (PPC) program kidolgozása és végrehajtása.
Ez egy nyílt elrendezésű, randomizált vizsgálat (2:1 randomizáció) a Fudan Egyetem Gyermekkórházának gyermekonkológiai osztályán.
Az intervenciós csoport nővér által kezdeményezett beszélgetéseket kap a palliatív ellátás korai integrációjáról a gyermekonkológiában (NiCE).
A kontrollcsoport rutin PPC-t kap (csak akkor kell találkoznia a PPC csapattal, ha maguk, családjaik vagy a kezelő onkológus időpontot kért).
A beavatkozás 6 hónapig tart.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A PPC korai integrációját, amelyet számos nemzetközi társaság támogat, jól alátámasztják azok a bizonyítékok, amelyek többszintű segélynyújtást nyújtanak a gyermekek és családjaik számára bármely életveszélyes betegség során.
Ez a tanulmány kihasználja az onkológiai ápolók szerepét, és kulturálisan adaptálja a jól elismert St. Jude Gyermekek Egyénre szabott Gondozási Tervezési és Koordinációs (ICPC) modelljét egy nővér által kezdeményezett beszélgetési program kidolgozására és értékelésére, amely elősegíti a palliatív ellátás korai integrálását a gyermek onkológiai ellátásba.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
120
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Lei Cheng, PhD
- Telefonszám: +8602164161784
- E-mail: chenglei@fudan.edu.cn
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Xiaowen Zhai, MD
- Telefonszám: +8602164931123
- E-mail: zhaixiaowendy@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
Minhang
-
Shanghai, Minhang, Kína, 201102
- Toborzás
- Hemotology/Oncology Unit and Surgical Oncology Unit of Children's Hospital of Fudan University
-
Kapcsolatba lépni:
- Hongsheng Wang, MD
- Telefonszám: 8613916453373
- E-mail: honswang@hotmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Nem régebbi, mint 18 év (Gyermek, Felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Gyermekek a kezdeti onkológiai diagnózistól számított nyolc héten belül, vagy a visszaesés/visszatérő betegség diagnózisát követő nyolc héten belül
- Gyerekek kínaiul beszélnek
- A gyermeket a kórházban elkísérő családgondozók (a jelenlegi kórházi szabályzat szerint csak egy családtag jogosult erre a feladatra)
- Kínaiul beszélő gyermekek családgondozói
- Egészségügyi szolgáltatók, akik gondoskodnak a jogosult gyermekekről, beleértve, de nem kizárólagosan az orvosokat, nővéreket és szociális munkásokat
Kizárási kritériumok:
- Olyan gyermekek, akik kezelőorvosuk véleménye szerint nem képesek mentálisan vagy szóban részt venni a felmérésben vagy az interjúban
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Nővér által kezdeményezett beszélgetések a palliatív ellátás korai integrációjáról (NiCE)
A résztvevők ápoló által kezdeményezett beszélgetéseket kapnak, amelyek elősegítik a palliatív ellátás korai integrációját a gyermekonkológiában.
|
A résztvevők a kezdeti onkológiai diagnózis vagy a kiújulás/visszatérő betegség diagnosztizálását követő nyolc héten belül egy képzett vezető ápoló által vezetett kezdeti beszélgetésen vesznek részt, amelyben bemutatják a beavatkozást, valamint megismerik az egyes betegek és családtagjaik céljait, értékeit, reményeit és félelmeit.
A PPC csapat ezután minden egyes beteget folyamatos rendszeres (a gyermek és a család állapotával kapcsolatos) beszélgetésekkel követ, ugyanazon ápolónő vezetésével, 4 hetente hat hónapon keresztül, amikor a tünetek felmérése és kezelése, célirányos szupportív ellátás, csapatmunka, ill. az ellátás koordinálása a család igényei szerint történik.
A PPC fokozott bevonása, az életvégi gondozás és a gyászgondozás szükség esetén bevonásra kerül.
Ha a résztvevő bármilyen kényelmetlenséget vagy szorongást érez a beavatkozás során, szünetet kell tartani, amíg jobban nem érzi magát.
Ha nem, akkor eljön a központi kapcsolattartó és megbeszéli a résztvevő érzéseit és szándékát a beavatkozás folytatására.
|
Egyéb: Rutin PPC
A résztvevők csak akkor találkozhatnak a PPC csapattal, ha maguk, családjaik vagy a kezelő onkológus időpontot kért.
|
A résztvevők csak akkor találkozhatnak a PPC csapattal, ha maguk, családjaik vagy a kezelő onkológus időpontot kért.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Rengeteg pont a gyerekek életminőségéről
Időkeret: Hat hónapon keresztül háromhavonta mérve.
|
A gyermekek életminőségének pontszámait a Peds Quality of Life TM4.0 skálán mérik.
Négy alskálát ölel fel: fizikai, érzelmi, szociális és iskolai működést.
Megkérdezi, hogy az egyes tételek mekkora problémát okoztak az elmúlt hónapban.
Párhuzamos gyermek-önjelentési és szülői proxy-jelentésformátumokból áll.
A gyermek önbevallása tartalmazza az 5-7 éves (kisgyermek), a 8-12 éves (gyermek) és a 13-18 éves korosztályt (serdülő).
Minden elem egy ötpontos Likert-válaszkészletet használ a „soha” és a „majdnem mindig” között.
A tételek fordított pontozása és lineáris korai transzformálása 0-tól 100-ig terjedő skálára történik (0 = 100, 1 = 75, 2 = 50, 3 = 25, 4 = 0), így a magasabb pontszámok jobb életminőséget jeleznek.
Ez egy megismételt mérés, amelyet az alapvonalon, három hónapon és hat hónapig mérnek háromszor.
|
Hat hónapon keresztül háromhavonta mérve.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: Hat hónapon keresztül négyhetente mérve.
|
A nemkívánatos események (AE) előfordulását a Nemkívánatos események Közös Terminológiai Kritériumai (PED-PRO-CTCAE) gyermekbeteg által jelentett kimenetelű változata méri.
Ez a tanulmány 15 alapvető mellékhatás (hasi fájdalom, étvágytalanság, hányinger, hányás, székrekedés, hasmenés, köhögés, fájdalom, fejfájás, neuropátia, nyálkahártyagyulladás, szorongás, depresszió, fáradtság, álmatlanság) előfordulási gyakoriságát fogja mérni, ahogy azt a gyermekek észlelik és beszámolták 7 18 éves korig vagy szülői meghatalmazottig (0-18 év), 7 napos referencia-időszakot használva, tételenként 4 válaszlehetőséget.
A 15 AE mindegyikének megléte az AE tünet dichotóm változójaként kerül mérésre (1-ha bármelyik AE előfordul; 0-nincs AE).
Ez egy ismételt mérés, amelyet az alapvonalon és négyhetente mérnek hét alkalommal.
|
Hat hónapon keresztül négyhetente mérve.
|
Rengeteg gyermek mobilitás
Időkeret: Hat hónapon keresztül háromhavonta mérve.
|
A gyermekek mobilitásának pontszámait a Gyermekbetegek által jelentett eredmények mérési információs rendszere (Pediatric PROMIS) fogja mérni. Rövid forma v2.0 – Mobilitás 8a.
7 és 18 év közötti gyermekek vagy szülői meghatalmazott (0-18 éves) jelenthetik be az elmúlt 7 napra vonatkozóan, és a legtöbb esetben a „soha”-tól a „majdnem mindig”-ig terjedő ötpontos válaszlehetőség szerint. intézkedéseket.
A magasabb pontszámok azt jelentik, hogy több mért tünet tapasztalható.
A rövid formátumú mérőszám 8 elemből áll, és az eredeti referenciaminta alapján 50-es átlaggal és 10-es szórással T-pontszámot kap.
Ez egy ismételt mérés, amelyet az alapvonalon és négyhetente mérnek hét alkalommal.
|
Hat hónapon keresztül háromhavonta mérve.
|
Rengeteg gyermek családgondozói gondozási teher
Időkeret: Hat hónapon keresztül háromhavonta mérve.
|
A gyermekek családgondozóinak gondozási terheit a Zarit Burden Inventory, a családgondozók önbevallása alapján mérik majd.
Ez egy 22 tételből álló, 5 fokozatú skála, amely a soha (0) és mindig (4) között mozog.
A magasabb pontszám magasabb gondozási terhet jelent.
Ez egy megismételt mérés, amelyet az alapvonalon, három hónapon és hat hónapig mérnek háromszor.
|
Hat hónapon keresztül háromhavonta mérve.
|
Rengeteg gyermek családgondozói szorongás
Időkeret: Hat hónapon keresztül háromhavonta mérve.
|
A gyermekek családgondozóinak szorongását a Zung önértékelő szorongásskálája (SAS) méri, a családgondozók önbeszámolói alapján.
Ez egy 20 tételből álló, 4 pontos skála, amely a soha (1) és gyakran (4) között mozog.
Az 1,25-ös összpontszám a végső standard pontszám.
A magasabb pontszám súlyosabb szorongásos tünetet jelez.
Ez egy megismételt mérés, amelyet az alapvonalon, három hónapon és hat hónapig mérnek háromszor.
|
Hat hónapon keresztül háromhavonta mérve.
|
Rengeteg gyermeki családgondozói depresszió
Időkeret: Hat hónapon keresztül háromhavonta mérve.
|
A gyermekek családgondozóinak depresszióját a Zung önértékelő depressziós skálája (SDS) méri, a családgondozók önbeszámolói alapján.
Ez egy 20 tételből álló, 4 pontos skála, amely a soha (1) és gyakran (4) között mozog.
Az 1,25-ös összpontszám a végső standard pontszám.
A magasabb pontszám súlyosabb depressziós tüneteket jelez.
Ez egy megismételt mérés, amelyet az alapvonalon, három hónapon és hat hónapig mérnek háromszor.
|
Hat hónapon keresztül háromhavonta mérve.
|
A NiCE beavatkozás elfogadhatósága
Időkeret: A vizsgálat hatodik hónapjában.
|
Az elfogadhatóságot családgondozókkal és egészségügyi dolgozókkal készített interjúk rögzítik, amelyek arról szólnak, hogy ennek a beavatkozásnak a tartalma elfogadható-e.
Minden résztvevőnek ugyanazt a kérdést fogjuk feltenni: „Kérjük, mondja el, hogy Ön szerint elfogadható-e ez a beavatkozás?
Kérem, meséljen bővebben a kérdésre adott válaszáról."
Az elfogadhatóság akkor kerül meghatározásra, ha a résztvevő egyértelműen „igen” választ adott.
|
A vizsgálat hatodik hónapjában.
|
A NiCE beavatkozás megfelelősége
Időkeret: A vizsgálat hatodik hónapjában.
|
A megfelelőséget a családgondozók és a beavatkozási ág egészségügyi dolgozóinak interjúi alapján fogják értékelni, hogy a beavatkozás tartalma megfelelő-e.
Minden résztvevőt ugyanazzal a kérdéssel kérdeznek meg: „Kérem, mondja meg, hogy Ön szerint megfelelő-e ez a beavatkozás?
Kérem, meséljen bővebben a kérdésre adott válaszáról."
A megfelelőség akkor kerül meghatározásra, ha a résztvevő egyértelműen „igen” választ adott.
|
A vizsgálat hatodik hónapjában.
|
A NiCE beavatkozás megvalósíthatósága
Időkeret: A vizsgálat hatodik hónapjában.
|
A megvalósíthatóságot az ápolók által vezetett beszélgetések száma alapján fogják értékelni, amelyek a 6 hónapos időszakban ténylegesen megtörténtek.
|
A vizsgálat hatodik hónapjában.
|
Akadályok és elősegítők
Időkeret: A vizsgálat hatodik hónapjában.
|
Az akadályokat és a segítőket a családgondozók és a beavatkozási ág egészségügyi dolgozóinak interjúi alapján értékelik.
Minden résztvevőt ugyanazzal a két kérdéssel kérdeznek meg: (1) „Kérem, mondja meg, hogy Ön szerint van-e akadály a beavatkozás során?
Kérem, meséljen bővebben a kérdésre adott válaszáról."
(2) „Kérem, mondja meg, hogy Ön szerint van-e segítő a beavatkozás során?
Kérem, meséljen bővebben a kérdésre adott válaszáról."
|
A vizsgálat hatodik hónapjában.
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Kutatásvezető: Xiaowen Zhai, MD, Children's Hospital of Fudan University
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Haun MW, Estel S, Rucker G, Friederich HC, Villalobos M, Thomas M, Hartmann M. Early palliative care for adults with advanced cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jun 12;6(6):CD011129. doi: 10.1002/14651858.CD011129.pub2.
- Schmidt P, Otto M, Hechler T, Metzing S, Wolfe J, Zernikow B. Did increased availability of pediatric palliative care lead to improved palliative care outcomes in children with cancer? J Palliat Med. 2013 Sep;16(9):1034-9. doi: 10.1089/jpm.2013.0014. Epub 2013 Jul 31.
- Mahmood LA, Casey D, Dolan JG, Dozier AM, Korones DN. Feasibility of Early Palliative Care Consultation for Children With High-Risk Malignancies. Pediatr Blood Cancer. 2016 Aug;63(8):1419-22. doi: 10.1002/pbc.26024. Epub 2016 May 3.
- Lafond DA, Kelly KP, Hinds PS, Sill A, Michael M. Establishing Feasibility of Early Palliative Care Consultation in Pediatric Hematopoietic Stem Cell Transplantation. J Pediatr Oncol Nurs. 2015 Sep-Oct;32(5):265-77. doi: 10.1177/1043454214563411. Epub 2015 Jan 23.
- Levine DR, Johnson LM, Snyder A, Wiser RK, Gibson D, Kane JR, Baker JN. Integrating Palliative Care in Pediatric Oncology: Evidence for an Evolving Paradigm for Comprehensive Cancer Care. J Natl Compr Canc Netw. 2016 Jun;14(6):741-8. doi: 10.6004/jnccn.2016.0076.
- Baker JN, Hinds PS, Spunt SL, Barfield RC, Allen C, Powell BC, Anderson LH, Kane JR. Integration of palliative care practices into the ongoing care of children with cancer: individualized care planning and coordination. Pediatr Clin North Am. 2008 Feb;55(1):223-50, xii. doi: 10.1016/j.pcl.2007.10.011.
- Snaman J, McCarthy S, Wiener L, Wolfe J. Pediatric Palliative Care in Oncology. J Clin Oncol. 2020 Mar 20;38(9):954-962. doi: 10.1200/JCO.18.02331. Epub 2020 Feb 5.
- Neuburg L. Early Initiation of Pediatric Palliative Care. J Pediatr Health Care. 2021 Jan-Feb;35(1):114-119. doi: 10.1016/j.pedhc.2020.05.006. Epub 2020 Jul 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2022. augusztus 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2024. október 31.
A tanulmány befejezése (Várható)
2024. december 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2022. március 20.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. március 29.
Első közzététel (Tényleges)
2022. április 1.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2023. május 9.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. május 6.
Utolsó ellenőrzés
2023. május 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NiCE_21_427
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szilárd daganat
-
Mayo ClinicToborzásSugárterápia szövődményei | Tumor nyak | Tumor hasEgyesült Államok
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Toborzás
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityToborzás
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ismeretlen
-
Hutchison Medipharma LimitedMonash University; Sir Charles Gairdner Hospital; Austin Hospital, Melbourne AustraliaBefejezve
-
University of Sao PauloIsmeretlen
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Még nincs toborzás
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Még nincs toborzás
-
St. Jude Children's Research HospitalToborzás
-
Shanghai Institute Of Biological ProductsFudan UniversityBefejezve
Klinikai vizsgálatok a Szép
-
TRC GEN+ managed by Trans Russian co CyKGK Science Inc.Befejezve
-
Celtic Pharma Development ServicesBefejezve
-
Nabi BiopharmaceuticalsBefejezve
-
Tuğba AşkanMég nincs toborzás
-
Azienda di Servizi alla Persona di PaviaBefejezve
-
Francisco Miguel Correia SampaioBefejezve
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)Toborzás
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Még nincs toborzásCannabis-függőségEgyesült Államok