- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05442268
Duloxetin posztoperatív fájdalomcsillapításra módosított radikális mastectomia után
Duloxetin műtét utáni fájdalomcsillapításhoz módosított radikális mastectomia után: Randomizált, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A posztoperatív fájdalom nem megfelelő kontrollja megnövekedett kórházi tartózkodással, megnövekedett kórházi költségekkel, alvászavarral, depresszióval, funkcionális károsodással jár, és befolyásolja az életminőséget.
A Módosított az egyik leggyakrabban végzett eljárás, amely súlyos posztoperatív fájdalommal jár.
A megelőző fájdalomcsillapítás a sebészeti beavatkozás előtt megkezdett fájdalomcsillapító kezelés, amely megakadályozza a káros ingerek által okozott központi szenzibilizációt. Preemptív fájdalomcsillapításra olyan gyógyszereket alkalmaztak, mint a gabapentin, pregabalin, szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátlók, dexametazon és ciklooxigenáz-2-gátlók.
Ellentétes eredmények születtek a duloxetin szerepéről az akut posztoperatív fájdalom kezelésében.
A közelmúltban 2020-ban készült metaanalízis arra a következtetésre jutott, hogy a jelenleg rendelkezésre álló bizonyítékok nem támasztják alá a duloxetin klinikai alkalmazását az akut posztoperatív fájdalom kezelésére, ezért ebben a tanulmányban erről fogunk beszélni.
Számos tanulmány kimutatta, hogy a duloxetin néhány napig tartó perioperatív alkalmazása jelentős hatással van a posztoperatív fájdalom és fájdalomcsillapító szükséglet csökkentésére.
A duloxetin egy kettős antidepresszáns gyógyszer, amely gátolja a szerotonin (5-HT) és a noradrenalin (NE) neuronális újrafelvételét, és a szerotonin és a noradrenalin hozzáférhetőségének növelésével modulálja a csökkenő gátló fájdalomutakat. A duloxetin a poszttraumás depresszió, major depresszió és generalizált szorongásos zavar kezelésére engedélyezett gyógyszer. Különféle krónikus fájdalmas szindrómák kezelésére is engedélyezett, beleértve a cukorbetegséggel összefüggő neuropátiás fájdalmat, a krónikus mozgásszervi fájdalmat és a fibromyalgiát.
Az eddig ismertetett hatásmechanizmusok arra utalnak, hogy a duloxetin hasznos lehet kiegészítő szerként a posztoperatív akut fájdalom kezelésében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Dina Elfeky, M.B.B.CH.
- Telefonszám: +2 0 111 747 2680
- E-mail: dena154452@med.tanta.edu.eg
Tanulmányi helyek
-
-
Elgarbia
-
Tanta, Elgarbia, Egyiptom
- Toborzás
- Tanta University hospitals
-
Kapcsolatba lépni:
- Dina Elfeky, M.B.B.CH
- E-mail: dena154452@med.tanta.edu.eg
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Módosított radikális mastectomián átesett (18-60 éves) felnőtt nőbetegek. Amerikai Aneszteziológusok Társasága I-II-III
Kizárási kritériumok:
Ismert allergia a duloxetinre.
- Kóros máj- vagy vesefunkciós tesztek.
- Szűk zugú glaukóma.
- Krónikus opioid-abúzus (több mint 3 hónapja)
- Krónikus gabapentin vagy pregabalin kezelés (több mint 3 hónap)
- Monoamin-oxidáz inhibitort, triciklikus antidepresszánst vagy fluvoxamint szed.
- Terhes nőstény
- Pszichiátriai vagy görcsrohamban szenvedő betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Acetaminofen csoport
a betegek intravénásan 500 mg acetaminofent kapnak (a műtét után 6 óránként).
|
a betegek intravénásan 500 mg acetaminofent kapnak (a műtét után 6 óránként).
|
Kísérleti: Duloxetin csoport
A betegek 30 mg duloxetint kapnak 12 óránként a műtét előtt 3 napon keresztül, 30 mg-ot 2 órával a műtét előtt és 30 mg-ot 12 órával a műtét után, és intravénásan 500 mg acetaminofent (6 óránként a műtét után)
|
A betegek 30 mg duloxetint kapnak 12 óránként 3 napon keresztül a műtét előtt, 30 mg 2 órával a műtét előtt és 30 mg 12 órával a műtét után, és intravénás 500 mg acetaminofent 6 óránként a műtét után.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Teljes morfiumfogyasztás
Időkeret: 48 órával a műtét után
|
Posztoperatív A teljes morfiumfogyasztást rögzítjük
|
48 órával a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Első fájdalomcsillapító kérés
Időkeret: 24 órával a műtét után
|
Az első fájdalomcsillapító kérést rögzítjük
|
24 órával a műtét után
|
Posztoperatív fájdalom
Időkeret: 48 órával a műtét után.
|
A posztoperatív fájdalmat vizuális analóg pontszámmal (VAS) értékelik 0-10 skálán 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (az elképzelhető legrosszabb fájdalom) 2,4,6 óránként, majd 6 óránként.
|
48 órával a műtét után.
|
Pulzus
Időkeret: 48 órával a műtét után
|
Pulzusmérés intraoperatívan 30 percenként és 0 óránként (közvetlen posztoperatív) az anesztézia utáni osztályon, majd 2,4,6 óránként az osztályon, majd 6 óránként 48 órán keresztül a műtét után.
|
48 órával a műtét után
|
Átlagos artériás vérnyomás
Időkeret: 48 órával a műtét után
|
Az átlagos artériás vérnyomás mérésére 30 percenként kerül sor intraoperatív és 0 óránként (közvetlen posztoperatív) az anesztézia utáni osztályon, majd 2,4,6 óránként az osztályon, majd 6 óránként 48 órán keresztül a műtét után.
|
48 órával a műtét után
|
Káros hatások
Időkeret: 48 órával a műtét után
|
A hipotenziót, bradycardiát, hányingert, szájszárazságot, hasmenést, székrekedést, álmatlanságot, aluszékonyságot, fáradtságot, hyperhidrosist és viszketést figyelnek meg és kezelnek.
|
48 órával a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Neuroviselkedési megnyilvánulások
- Percepciós zavarok
- Agnosia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Lázcsillapítók
- Pszichotróp szerek
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Antidepresszív szerek
- Dopamin szerek
- Szerotonin és noradrenalin újrafelvétel gátlók
- Duloxetin-hidroklorid
- Acetaminofen
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 35146/12/21
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Acetaminofen csoport
-
Abant Izzet Baysal UniversityBefejezveNyaki fájdalom | Triggerpont fájdalom, myofascialPulyka
-
Hui-Hsun ChiangBefejezveOktatási problémák | Gondozás | Munkahelyi erőszakTajvan
-
University of California, San DiegoNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Még nincs toborzás
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Toborzás
-
Quanta System, S.p.A.IsmeretlenHüvelyi atrófia | Genitourináris betegségSpanyolország
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Befejezve
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMég nincs toborzásKoraszülés | Terhességhez kapcsolódó
-
Sohag UniversityBefejezveSzámítógépes látás szindrómaEgyiptom
-
Hacettepe UniversityAktív, nem toborzóParkinson kór | Mozgási zavarok | Gyakorlatterápia | Myofascial ReleasePulyka
-
Children's National Research InstituteBefejezve