Figyelmes várakozás a végbélrák terápiájára adott teljes válaszra

Ez egy prospektív regisztrációs vizsgálat nagyon korlátozott számú alanyon (évente 3-8), akik teljes vagy közel teljes klinikai CR-t értek el neoadjuváns FOLFOX kemoterápia után a kemoradioterápia előtt, de későbbi műtét nélkül, annak megállapítására, hogy "Várni és meglátni" megközelítés fenntartja a helyi ellenőrzést, miközben javítja az életminőséget. A betegek a betegségükre vonatkozó standard ellátási alapfeldolgozáson esnek át, mielőtt beíratnák őket a protokollba, majd a protokoll szerinti kezelést követik, az összes standard ellátás fordított sorrendben. Azok a betegek, akiknél a végbélnek kevesebb, mint 1/2-e van kerületileg érintett a diagnózis felállításánál, további brachyterápiában is részesülnek, amelyet a kórház által finanszírozott kutatási dollárok támogatnak. A betegeket további vizsgálatoknak vetik alá vizsgálati célokból az újrakezelési folyamatok során, mint például MRI, endoszkópos ultrahang, és elvégzik az értékelést az életminőségre gyakorolt ​​hatás meghatározására. Az MRI-t és az endoszkópos ultrahangot végző szolgáltatók beleegyeztek abba, hogy elengedik a szakértői díjakat, valamint a kórház vállalta, hogy elengedi azokat a létesítményi díjakat, amelyek a beteg vizsgálati protokollja alatt merültek fel. A betegek követni fogják a standard ellátási irányelveket a kimetszés utáni nyomon követés során, ha nem reagálnak a kezelésre, és a módosított ápolási irányelveket, ha teljes mértékben reagálóként azonosítják őket, amely bizonyos mérföldköveknél további képalkotó vizsgálatokat fog tartalmazni, amelyeket a szolgáltatók és az intézmény szintén eltekintenek. A lokálisan ismétlődő, éber várakozáson lévő betegek teljes mesorectalis kivágáson esnek át. A betegek nem vállalnak felelősséget olyan díjakért, amelyek nem minősülnek standard ellátásnak.

A betegeket a Van Elslander és a Webber rákközpont klinikáján való megjelenésükkor gyűjtik. Csak akkor vonják be őket a vizsgálat ebbe a részébe, ha a sebészeti értékelés azt jelzi, hogy a sebészeti reszekció kiterjed a fogazatra is, ha az említett betegeket helyi kimetszésre várják. Évente körülbelül 3 betegre számítunk.