PLT és szteroid laterális epicondylopathiában és Supraspinatus calcific tendinopathiában

A lateralis epicondylitis (vagy teniszkönyök) és a supraspinatus meszes tendinitis a felső végtag gyakori tendinopátiája, és mindkettő negatív hatással van a betegek életminőségére. Az előbbi a közös extensor inak degenerációja miatt a csuklónyújtás funkcióját érinti; ez utóbbi súlyos fájdalmat és a váll mozgási tartományának korlátozását okozza a supraspinatus ínon belüli meszes lerakódások miatt. A jelenlegi általános injekciós terápiák a szteroid vagy vérlemezkében gazdag plazma (PRP) ultrahangvezérelt injekciója.

Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a szteroid injekció korai, de rövid távú fájdalomcsillapítást biztosít, míg a PRP injekció beadás utáni fájdalmat okoz azáltal, hogy gyulladást vált ki, de hosszú távú fájdalomcsillapítást és funkcionális javulást biztosít. Korai fájdalomcsillapítást biztosíthat hosszú távú szövetregenerációval, ha szteroidot és PRP-t kombinál. Egy közelmúltbeli teniszkönyökről szóló tanulmány kimutatta, hogy a szteroidnak az autológ teljes vérbe való felvétele és a 20%-os dextróz injekció csökkentheti a fájdalmat a kezelés korai szakaszában, anélkül, hogy befolyásolná a terápiás hatásokat.

Ezenkívül a jelenlegi PRP hátrányai közé tartozik a vérlemezkeszám és a növekedési faktor aktivitás számszerűsítésének, valamint a hosszú távú tartósításnak a nehézsége. Ebben a vizsgálatban a liofilizált thrombocyta (PLT) képes megoldani ezeket a problémákat, amelyeket injekció előtt fel lehet oldani sóoldatban.

Ez a 3 karból álló, randomizált, kontrollált vizsgálat az alanyokat a PLT csoportba (A csoport), a szteroid csoportba (B csoport) vagy a PLT+szteroid csoportba (C csoport) osztja. A terápiás hatásokat fájdalomcsillapító VAS, markolatdinamométer, valamint a kar, váll és kéz fogyatékosságai (DASH) kérdőívekkel értékelik a kezelést követő 2., 4., 6., 12. és 24. héten végzett nyomon követés során, valamint ultrahanggal a 12. és 24. héten. hét . A hipotézis az, hogy a PLT + szteroid injekció hamarabb csökkenti a fájdalmat, mint a PLT injekció, és hosszabb ideig csökkenti a fájdalmat és javítja a funkciót.