- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05752409
Az Esketamin-Propofol és a Fentanyl-Propofol összehasonlítása
Az eszketamin-propofol és a fentanil-propofol összehasonlítása az idős betegek hemodinamikájában
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A propofolt széles körben használják indukciós szerként az általános érzéstelenítés során. Az elterjedt indukciós dózis elfogadhatatlan kardiovaszkuláris instabilitással járhat, különösen idős betegeknél. 1,7 (0,6) A mg.kg-1 korrigált dózisú propofol, amelyet egy nagy multicentrikus kohorsz bizonyított, alkalmas előrehaladott, 65 év feletti betegek számára.
A ketamin növeli a szívfrekvenciát és az artériás vérnyomást azáltal, hogy aktiválja a szimpatikus idegrendszert. Ha propofollal együtt alkalmazzák általános érzéstelenítésre, a ketamin kardiostimuláló hatása egyensúlyba hozza a propofol kardiodepresszáns hatásait. Az eszketamin a ketamin jobbra forgató szerkezete, de erősebb fájdalomcsillapító hatással és kevesebb mellékhatással. Egy korábbi tanulmány kimutatta, hogy a ketamin propofollal történő indukció előtti alkalmazása megőrzi a hemodinamikai stabilitást az LMA beillesztése során. Korábban azonban nem jelentek meg az eszketamin propofollal kombinált alkalmazásáról idős betegek indukciós céljára.
Ennek a vizsgálatnak a fő célja az eszketamin és propofol hemodinamikai hatásának vizsgálata volt az LMA beépítéssel történő indukció során. A másodlagos cél annak vizsgálata volt, hogy az eszketamin indukciós beadása késlelteti-e az érzéstelenítés kialakulását.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Fang Tan, Phd
- Telefonszám: 8613611716000
- E-mail: tanfang@eentanesthesia.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Wenjing Yi
- Telefonszám: 8613636547402
- E-mail: ywjeline@hotmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kína, 200031
- Toborzás
- Anesthesiology Department of Affiliated Eye and ENT Hospital, Fudan University
-
Kapcsolatba lépni:
- Fang Tan
- Telefonszám: +8613611716000
- E-mail: tanfang@eentanesthesia.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- életkor 》60 év
- Az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) I. vagy II. osztálya
Kizárási kritériumok:
- az eszketamin ellenjavallatai, mint például a glaukóma és a nagy érrendszeri aneurizmák
- rosszul kontrollált vagy kezeletlen magas vérnyomás (nyugalmi szisztolés/diasztolés vérnyomás 180/100 Hgmm felett)
- súlyos kardiopulmonális
- mentális betegség.
- Az LMA beillesztése nem sikerült.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Propofol + eszketamin 0,5
Egy perc alatt intravénásan 1 mg•kg-1 propofolt, 0,5 mg•kg-1esketamint, 1 μg•kg-1 fentanilt és 0,15 mg•kg-1 cisz-atrakuriumot adtak be.
|
1mg•kg-1propofol és 0,5 mg•kg-1esketamin az általános érzéstelenítés előidézésére.
Más nevek:
|
Kísérleti: Propofol+ eszketamin 0,75
Egy perc alatt intravénásan 1 mg•kg-1propofolt, 0,75 mg•kg-1esketamint, 1 μg•kg-1 fentanilt és 0,15 mg•kg-1 cisz-atrakuriumot adtak be.
|
1mg•kg-1propofol és 0,75 mg•kg-1esketamin általános érzéstelenítés előidézésére.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Propofol
Egy perc alatt intravénásan 2 mg•kg-1propofolt, 1 μg•kg-1 fentanilt és 0,15 mg•kg-1 cisz-atrakuriumot adtak be.
|
2mg•kg-1propofol általános érzéstelenítés előidézésére.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
szisztolés vérnyomás (T0)
Időkeret: érzéstelenítés előtt (T0; kiindulási érték)
|
szisztolés vérnyomás (SBP)
|
érzéstelenítés előtt (T0; kiindulási érték)
|
szisztolés vérnyomás (T1)
Időkeret: az érzéstelenítés indukciójának végén (T1)
|
szisztolés vérnyomás (SBP)
|
az érzéstelenítés indukciójának végén (T1)
|
szisztolés vérnyomás (T2)
Időkeret: az LMA beillesztése előtti időpontban (T2)
|
szisztolés vérnyomás (SBP)
|
az LMA beillesztése előtti időpontban (T2)
|
szisztolés vérnyomás (T3)
Időkeret: az LMA beillesztés végén (T3)
|
szisztolés vérnyomás (SBP)
|
az LMA beillesztés végén (T3)
|
szisztolés vérnyomás (T4)
Időkeret: 5 perccel az LMA behelyezése után (T4)
|
szisztolés vérnyomás (SBP)
|
5 perccel az LMA behelyezése után (T4)
|
szisztolés vérnyomás (T5)
Időkeret: 10 perccel az LMA behelyezése után (T5)
|
szisztolés vérnyomás (SBP)
|
10 perccel az LMA behelyezése után (T5)
|
diasztolés vérnyomás (T0)
Időkeret: érzéstelenítés előtt (T0; kiindulási érték)
|
diasztolés vérnyomás (DBP)
|
érzéstelenítés előtt (T0; kiindulási érték)
|
diasztolés vérnyomás (T1)
Időkeret: az érzéstelenítés indukciójának végén (T1)
|
diasztolés vérnyomás (DBP)
|
az érzéstelenítés indukciójának végén (T1)
|
diasztolés vérnyomás (T2)
Időkeret: az LMA beillesztése előtti időpontban (T2)
|
diasztolés vérnyomás (DBP)
|
az LMA beillesztése előtti időpontban (T2)
|
diasztolés vérnyomás (T3)
Időkeret: az LMA beillesztés végén (T3)
|
diasztolés vérnyomás (DBP)
|
az LMA beillesztés végén (T3)
|
diasztolés vérnyomás (T4)
Időkeret: 5 perccel az LMA behelyezése után (T4)
|
diasztolés vérnyomás (DBP)
|
5 perccel az LMA behelyezése után (T4)
|
diasztolés vérnyomás (T5)
Időkeret: 10 perccel az LMA behelyezése után (T5)
|
diasztolés vérnyomás (DBP)
|
10 perccel az LMA behelyezése után (T5)
|
átlagos artériás nyomás (T0)
Időkeret: érzéstelenítés előtt (T0; kiindulási érték)
|
átlagos artériás nyomás (MAP)
|
érzéstelenítés előtt (T0; kiindulási érték)
|
átlagos artériás nyomás (T1)
Időkeret: az érzéstelenítés indukciójának végén (T1)
|
átlagos artériás nyomás (MAP)
|
az érzéstelenítés indukciójának végén (T1)
|
átlagos artériás nyomás (T2)
Időkeret: az LMA beillesztése előtti időpontban (T2)
|
átlagos artériás nyomás (MAP)
|
az LMA beillesztése előtti időpontban (T2)
|
átlagos artériás nyomás (T3)
Időkeret: az LMA beillesztés végén (T3)
|
átlagos artériás nyomás (MAP)
|
az LMA beillesztés végén (T3)
|
átlagos artériás nyomás (T4)
Időkeret: 5 perccel az LMA beillesztése után (T4)
|
átlagos artériás nyomás (MAP)
|
5 perccel az LMA beillesztése után (T4)
|
átlagos artériás nyomás (T5)
Időkeret: 10 perccel az LMA beillesztése után (T5)
|
átlagos artériás nyomás (MAP)
|
10 perccel az LMA beillesztése után (T5)
|
pulzusszám (T0)
Időkeret: érzéstelenítés előtt (T0; kiindulási érték)
|
pulzusszám (HR))
|
érzéstelenítés előtt (T0; kiindulási érték)
|
pulzusszám (T1)
Időkeret: az érzéstelenítés indukciójának végén (T1)
|
pulzusszám (HR))
|
az érzéstelenítés indukciójának végén (T1)
|
pulzusszám (T2)
Időkeret: az LMA beillesztése előtti időpontban (T2)
|
pulzusszám (HR))
|
az LMA beillesztése előtti időpontban (T2)
|
pulzusszám (T3)
Időkeret: az LMA beillesztés végén (T3)
|
pulzusszám (HR))
|
az LMA beillesztés végén (T3)
|
pulzusszám (T4)
Időkeret: 5 perccel az LMA beillesztése után (T4)
|
pulzusszám (HR))
|
5 perccel az LMA beillesztése után (T4)
|
pulzusszám (T5)
Időkeret: 10 perccel az LMA beillesztése után (T5)
|
pulzusszám (HR))
|
10 perccel az LMA beillesztése után (T5)
|
hipotenzió előfordulása
Időkeret: általános érzéstelenítés alatt, kb. 15 perc.
|
hipotenziónak minősül, ha a szisztolés vérnyomás 30%-os preanesztéziás szint fölé csökken, vagy az átlagos vérnyomás <65 Hgmm.
|
általános érzéstelenítés alatt, kb. 15 perc.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Gyógyulási idő
Időkeret: az eljárás befejezésétől az őrsre való visszatérésig
|
A felépülési idő az az idő volt, amikor a betegeket extubálják, és 10 pontot szereznek a módosított Aldrete Score segítségével.
|
az eljárás befejezésétől az őrsre való visszatérésig
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Fang Tan, Anesthesiology Department of Affiliated Eye and ENT Hospital, Fudan University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Brinck ECV, Maisniemi K, Kankare J, Tielinen L, Tarkkila P, Kontinen VK. Analgesic Effect of Intraoperative Intravenous S-Ketamine in Opioid-Naive Patients After Major Lumbar Fusion Surgery Is Temporary and Not Dose-Dependent: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial. Anesth Analg. 2021 Jan;132(1):69-79. doi: 10.1213/ANE.0000000000004729.
- Li J, Wang Z, Wang A, Wang Z. Clinical effects of low-dose esketamine for anaesthesia induction in the elderly: A randomized controlled trial. J Clin Pharm Ther. 2022 Jun;47(6):759-766. doi: 10.1111/jcpt.13604. Epub 2022 Jan 11.
- Yang H, Zhao Q, Chen HY, Liu W, Ding T, Yang B, Song JC. The median effective concentration of propofol with different doses of esketamine during gastrointestinal endoscopy in elderly patients: A randomized controlled trial. Br J Clin Pharmacol. 2022 Mar;88(3):1279-1287. doi: 10.1111/bcp.15072. Epub 2021 Oct 8.
- Tu W, Yuan H, Zhang S, Lu F, Yin L, Chen C, Li J. Influence of anesthetic induction of propofol combined with esketamine on perioperative stress and inflammatory responses and postoperative cognition of elderly surgical patients. Am J Transl Res. 2021 Mar 15;13(3):1701-1709. eCollection 2021.
- Zheng Y, Xu Y, Huang B, Mai Y, Zhang Y, Zhang Z. Effective dose of propofol combined with a low-dose esketamine for gastroscopy in elderly patients: A dose finding study using dixon's up-and-down method. Front Pharmacol. 2022 Sep 20;13:956392. doi: 10.3389/fphar.2022.956392. eCollection 2022.
- Wei W, Zhang A, Liu L, Zheng X, Tang C, Zhou M, Gu Y, Yao Y. Effects of subanaesthetic S-ketamine on postoperative delirium and cognitive function in elderly patients undergoing non-cardiac thoracic surgery: a protocol for a randomised, double-blinded, placebo-controlled and positive-controlled, non-inferiority trial (SKED trial). BMJ Open. 2022 Aug 1;12(8):e061535. doi: 10.1136/bmjopen-2022-061535.
- Xu Y, Zheng Y, Tang T, Chen L, Zhang Y, Zhang Z. The effectiveness of esketamine and propofol versus dezocine and propofol sedation during gastroscopy: A randomized controlled study. J Clin Pharm Ther. 2022 Sep;47(9):1402-1408. doi: 10.1111/jcpt.13678. Epub 2022 Apr 30.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok, Disszociatív
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Serkentő aminosav antagonisták
- Serkentő aminosav szerek
- Pszichotróp szerek
- Antidepresszív szerek
- Altatók és nyugtatók
- Ketamin
- Propofol
- Esketamin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- esketamine-Propofol
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Az eszketamin medián dózisa
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterMegszűntAz MSKCC-ben a nem bőr laphámsejtes karcinómái miatt kezelt betegek családjai vagy hozzátartozói | Felső légzőszervi traktusEgyesült Államok
-
Skin Analytics LimitedInnovate UKBefejezve
-
Skin Analytics LimitedBefejezveBazális sejtes karcinóma | Laphámsejtes karcinóma | Rosszindulatú bőr melanoma T0Egyesült Államok, Olaszország
-
Skin Analytics LimitedInnovate UKBefejezve
-
Nigde Omer Halisdemir UniversityBefejezve
-
University of SurreyMég nincs toborzásWellness, pszichológiaiEgyesült Királyság
-
Hacettepe UniversityBefejezveDuchenne izomsorvadás | Felső végtag funkció | Légzésfunkció teszt
-
University of California, San FranciscoJohns Hopkins University; National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Makerere... és más munkatársakAktív, nem toborzóHIV | Lappangó tuberkulózis | Tuberkulózis | Tuberkulózis megelőzésUganda
-
Puerta de Hierro University HospitalBefejezveFigyelemhiányos hiperaktív rendellenességSpanyolország
-
Kayseri City HospitalMég nincs toborzásAerob gyakorlat | Elsődleges limfödémaPulyka