- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06011109
Kiújuló, nagyfokú gliomában szenvedő betegek kezelése APG-157-tel és bevacizumabbal
Az APG-157 kísérleti vizsgálata bevacizumabbal visszatérő, magas fokú gliomában szenvedő betegeknél
Ennek az intervenciós vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje az APG-157 és a bevacizumab kombináció hatékonyságát visszatérő, magas fokú gliomában szenvedő betegeknél. A fő kérdések, amelyekre a tanulmány választ kíván adni:
- Az ezt a kombinációt kapó betegek progressziómentes és teljes túlélése;
- Életminőség (QOL); és
- Tumor válasz a képalkotáson
A résztvevők naponta veszik be az APG-157-et úgy, hogy két pasztillát feloldanak a szájukban reggeli, ebéd és vacsora környékén (összesen hat pasztilla naponta). A pasztillák feloldódnak a szájban.
A résztvevők továbbra is bevacizumabot kapnak standard ellátásként.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ennek az intervenciós vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje az APG-157 és a bevacizumab kombináció hatékonyságát olyan visszatérő, magas fokú gliomában szenvedő alanyok esetében, akiknél korábban már önmagában bevacizumab alkalmazása volt előrehaladott állapotban. A fő kérdések, amelyekre a tanulmány választ kíván adni:
- Az ezt a kombinációt kapó betegek progressziómentes és teljes túlélése;
- Életminőség (QOL); és
- Tumor válasz a képalkotáson
További célok a következők:
- az APG-157 farmakokinetikájának (PK) jellemzése bevacizumab jelenlétében; és
- adott esetben a VEGF és a HIF-1 alfa szérum változásai, ha a vizsgálat előzetes jelzést mutat a hatékonyságra
A résztvevők naponta veszik be az APG-157-et úgy, hogy két pasztillát feloldanak a szájukban reggeli, ebéd és vacsora környékén (összesen 6 pasztilla naponta). A pasztillák feloldódnak a szájban.
A résztvevők továbbra is bevacizumabot kapnak, és szokásos ellátásként jelen lesznek a tervezett látogatásokon és vizsgálatokon.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Nicole Shonka, MD
- Telefonszám: 402-559-3881
- E-mail: nshonka@unmc.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Apar Ganti, MD
- E-mail: aganti@unmc.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Toborzás
- Mayo Clinic
-
Kapcsolatba lépni:
- Joon Uhm, MD
- Telefonszám: 507-284-2120
- E-mail: uhm.joon@mayo.edu
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68198
- Toborzás
- University of Nebraska Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Nicole Shonka, MD
- Telefonszám: 402-559-3881
- E-mail: nshonka@unmc.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegeknek patológiásan igazolt diagnózissal kell rendelkezniük a bevacizumab hatására előrehaladott magas fokú (más néven III-as vagy IV-es fokozatú) gliomával (anaplasztikus asztrocitóma, anaplasztikus oligodendroglioma, glioblasztóma, glioszarkóma, H3K27M mutáns glioma).
- A betegeknek előzetesen sugárkezelésben és standard temozolomid kezelésben kell részesülniük. Azok a betegek, akik a korábbi progresszió miatt tetszőleges számú terápiát kaptak, jogosultnak minősülnek.
- A betegeknek a kemoradioterápia befejezését követő három vagy több hónapos életkornak kell lenniük, vagy biopsziával vagy képalkotással kell rendelkezniük a betegség progressziójával összhangban.
- Fiziológiai állapot/életkor: A betegeknek legalább 19 évesnek kell lenniük (a beleegyezési korhatár Nebraskában).
- A betegeknek az 1. fokozatú vagy annál alacsonyabb fokozatú terápiás toxicitásból felépülniük kell.
- ECOG teljesítmény állapota 0-3.
- A betegeknek megfelelő csontvelő-tartalékkal kell rendelkezniük (ANC-szám ≥1500/mm3, hemoglobin > 8 g/dl, thrombocytaszám ≥100 000/mm3).
A betegeknek megfelelő vese- és májműködéssel kell rendelkezniük:
- kreatinin < 1,5-szerese a normál intézményi felső határának (ULN).
- összbilirubin < 1,5 x ULN (kivéve, ha Gilbert-kór miatt van)
- aszpartát-aminotranszferáz (AST) vagy alanin-aminotranszferáz (ALT) <2,5 x ULN
- szérum alkalikus foszfatáz szintje kevesebb, mint 2,5-szerese a normál érték felső határának)
- A páciensnek írásban, tájékozottan beleegyezését kell adnia, miután tájékoztatta a követendő eljárásról, a terápia kísérleti jellegéről, az alternatívákról, a lehetséges előnyökről, mellékhatásokról, kockázatokról és kellemetlenségekről.
- A reproduktív potenciállal rendelkező nőknek nem terheseknek és nem szoptatóknak kell lenniük, és bele kell egyezniük abba, hogy a vizsgálat során és a kezelést követő 6 hónapig hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmaznak.
- A fogamzóképes korú nőknek negatív terhességi tesztet kell mutatniuk a vizsgálat megkezdését követő 7 napon belül. (Nem fogamzóképes kornak minősül az 55 éves vagy annál idősebb életkor, és két évig nem menstruál, vagy bármely életkorban a méh és/vagy mindkét petefészek műtéti eltávolítása után).
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen életveszélyes betegség, egészségügyi állapot vagy szervrendszeri diszfunkció, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetheti az alany biztonságát, megzavarhatja az orális APG-157 felszívódását vagy metabolizmusát, vagy indokolatlan kockázatnak teheti ki a vizsgálati eredményeket.
- Immunterápia, kemoterápia, sugárterápia vagy kísérleti terápia a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt egy teljes cikluson belül (azaz lomusztin esetében 6 hét, temozolomid esetében 4 hét)
- Szoptató vagy terhes
- A bevacizumabbal szembeni ellenőrizhetetlen allergiás reakciók anamnézisében
Klinikailag jelentős szív- és érrendszeri betegségek meghatározása a következő:
- Nem megfelelően kontrollált magas vérnyomás (azaz a szisztolés vérnyomás (SBP) > 160 Hgmm és/vagy a diasztolés vérnyomás (DBP) > 90 Hgmm a vérnyomáscsökkentő terápia ellenére)
- Az anamnézisben szereplő cerebrovascularis baleset (CVA) 6 hónapon belül
- Szívinfarktus vagy instabil angina 6 hónapon belül
- Vérzéses diathesis (a vérzés normálisnál nagyobb kockázata, azaz I-es típusú vagy HHT-1 típusú örökletes hemorrhagiás telangiectasia) vagy koagulopátia bizonyítéka vagy anamnézisében terápiás véralvadásgátló kezelés hiányában, vagy bármilyen vérzéses/vérzéses esemény, > 3. fokozat a vizsgálatot megelőző 4 héten belül bejegyzés. Megjegyzés: A teljes dózisú véralvadásgátlót szedő betegek jogosultak, feltéve, hogy a beteg legalább 2 hétig stabil dózisban részesült.
- Aktív seb, súlyos vagy nem gyógyuló seb, aktív fekély vagy kezeletlen csonttörés.
- Hasi fisztula, gyomor-bélrendszeri perforáció vagy intraabdominalis tályog anamnézisében ≤ 6 hónappal a regisztráció előtt.
- Jelentős műtéti beavatkozás, nyílt biopszia vagy jelentős traumás sérülés ≤ 28 nappal a regisztráció előtt
- Bármilyen más klinikailag jelentős egészségügyi betegség vagy állapot laboratóriumi eltérés vagy pszichiátriai betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint akadályozhatja a protokoll betartását vagy az alany tájékozott beleegyezésének képességét
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: APG-157
A résztvevők naponta kapnak APG-157-et úgy, hogy két pasztillát vesznek a szájukba reggeli, ebéd és vacsora környékén (összesen hat pasztilla naponta). A pasztillák feloldódnak a szájban. A résztvevők továbbra is bevacizumabot kapnak standard ellátásként. |
A résztvevők naponta kapnak APG-157-et; és továbbra is bevacizumabot kapnak standard ellátásként.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: A kezelés megkezdésének időpontjától az első dokumentált progresszió vagy bármilyen okból bekövetkezett halál időpontjáig, attól függően, hogy melyik következik be előbb, legfeljebb 12 hónapig
|
Az APG-157-tel és bevacizumabbal kezelt visszatérő, magas fokú gliomában szenvedő résztvevők progressziómentes túlélésének értékelése.
A betegség előrehaladását általánosan használt képalkotó módszerekkel, például mágneses rezonancia képalkotással vagy CT-vizsgálattal értékelik.
|
A kezelés megkezdésének időpontjától az első dokumentált progresszió vagy bármilyen okból bekövetkezett halál időpontjáig, attól függően, hogy melyik következik be előbb, legfeljebb 12 hónapig
|
Általános túlélés
Időkeret: A kezelés megkezdésének időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálesetig. Az értékelés időtartama a kezelés megkezdésétől számított 12 hónap.
|
Az APG-157-tel és bevacizumabbal kezelt visszatérő, magas fokú gliomában szenvedő résztvevők általános túlélésének értékelése
|
A kezelés megkezdésének időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálesetig. Az értékelés időtartama a kezelés megkezdésétől számított 12 hónap.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
QOL felmérés (EORTC QLQ-C30)
Időkeret: 8 hetente; a kezelés megkezdésének időpontjától az első dokumentált progresszió vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, attól függően, hogy melyik következik be előbb, legfeljebb 12 hónapig
|
Vizsgálja meg leíró módon az életminőséget (QOL) az EORTC QLQ-C30 (Organization for Research and Treatment in Cancer Life Quality of Life Questionnaire C30) segítségével.
Az EORTC QLQ-C30 egy szabványos kérdőív, amely a betegek szemszögéből értékeli a funkciókat, a tüneteket és az egészségi állapotot, különböző kérdések segítségével, egy 1-től 4-ig terjedő skálán, ahol általában az 1-es minősítés szerint normális vagy nincs probléma (egyáltalán nem), a 4 pedig a maximális káros hatás. tapasztalt hatás (nagyon).
|
8 hetente; a kezelés megkezdésének időpontjától az első dokumentált progresszió vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, attól függően, hogy melyik következik be előbb, legfeljebb 12 hónapig
|
Az agy radiográfiás vizsgálata MRI vagy CT
Időkeret: 8 hetente; a kezelés megkezdésének időpontjától az első dokumentált progresszió vagy bármilyen okból bekövetkezett halál időpontjáig, attól függően, hogy melyik következett be előbb, legfeljebb 12 hónapig
|
A daganat méretének mérése a kezelésre adott válaszként
|
8 hetente; a kezelés megkezdésének időpontjától az első dokumentált progresszió vagy bármilyen okból bekövetkezett halál időpontjáig, attól függően, hogy melyik következett be előbb, legfeljebb 12 hónapig
|
Az APG-157 farmakokinetikája (PK).
Időkeret: Három időpontban: az adagolás kezdetén; az 1. ciklus végén (minden ciklus 28 napos); és a 2. ciklus végén az adagolás megkezdése után.
|
Mérje meg az APG-157 komponensek mennyiségét a vérben bevacizumab jelenlétében
|
Három időpontban: az adagolás kezdetén; az 1. ciklus végén (minden ciklus 28 napos); és a 2. ciklus végén az adagolás megkezdése után.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Nicole Shonka, MD, University of Nebraska
- Kutatásvezető: Joon Uhm, MD, Mayo Clinic
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AVTA 22-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a APG-157
-
Aveta Biomics, Inc.ToborzásFej- és Nyakrák | A szájgarat laphámsejtes karcinóma | A szájüreg laphámsejtes karcinómaEgyesült Államok
-
Elizabeth J FranzmannAveta Biomics, Inc.ToborzásOropharyngealis dysplasia | Szájüregi diszplázia | Orális karcinóma in situEgyesült Államok
-
Aveta Biomics, Inc.ElérhetőGlioblasztóma | Glioblastoma Multiforme
-
AbbVieBefejezve
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.ToborzásSzilárd daganat | NeuroblasztómaKína
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.ToborzásNyelőcsőrák | Petefészekrák | Nem kissejtes tüdőrák | Rosszindulatú pleurális mesothelioma | Előrehaladott szilárd rákKína
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.MegszűntKissejtes tüdőrák és egyéb szilárd daganatokKína
-
AbbVieMegszűntPikkelysömörEgyesült Államok, Kanada, Japán
-
Ascentage Pharma Group Inc.ToborzásT-prolimfocita leukémiaEgyesült Államok
-
Ascentage Pharma Group Inc.BefejezveKissejtes tüdőrák | Szilárd daganatEgyesült Államok