- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06011109
Leczenie pacjentów z nawrotowym glejakiem o wysokim stopniu złośliwości za pomocą APG-157 i bewacyzumabu
Badanie pilotażowe APG-157 z bewacyzumabem u pacjentów z nawrotowym glejakiem o wysokim stopniu złośliwości
Celem tego badania interwencyjnego jest ocena skuteczności APG-157 w skojarzeniu z bewacyzumabem u pacjentów z nawrotowym glejakiem o wysokim stopniu złośliwości. Główne pytania, na które badanie ma odpowiedzieć, to:
- Czas przeżycia wolny od progresji i całkowity u pacjentów otrzymujących to skojarzenie;
- Jakość życia (QOL); I
- Odpowiedź nowotworu na obrazowanie
Uczestnicy będą przyjmować APG-157 codziennie, rozpuszczając w ustach dwie pastylki w porze śniadania, lunchu i kolacji (łącznie sześć pastylek dziennie). Pastylki rozpuszczają się w ustach.
Uczestnicy będą nadal otrzymywać bewacyzumab w ramach leczenia standardowego.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Celem tego badania interwencyjnego jest ocena skuteczności APG-157 w skojarzeniu z bewacyzumabem u pacjentów z nawrotowym glejakiem o wysokim stopniu złośliwości, u których wcześniej wystąpiła progresja podczas leczenia samym bewacyzumabem. Główne pytania, na które badanie ma odpowiedzieć, to:
- Czas przeżycia wolny od progresji i całkowity u pacjentów otrzymujących to skojarzenie;
- Jakość życia (QOL); I
- Odpowiedź nowotworu na obrazowanie
Dodatkowe cele obejmują:
- charakterystyka farmakokinetyki (PK) APG-157 w obecności bewacyzumabu; I
- opcjonalnie zmiany w surowicy w zakresie VEGF i HIF-1 alfa, jeśli badanie wykaże wstępne wskazania skuteczności
Uczestnicy będą przyjmować APG-157 codziennie, rozpuszczając w ustach dwie pastylki w porze śniadania, lunchu i kolacji (łącznie 6 pastylek dziennie). Pastylki rozpuszczają się w ustach.
Uczestnicy będą w dalszym ciągu otrzymywać bewacyzumab i uczestniczyć w zaplanowanych wizytach i badaniach w ramach standardowej opieki.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Nicole Shonka, MD
- Numer telefonu: 402-559-3881
- E-mail: nshonka@unmc.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Apar Ganti, MD
- E-mail: aganti@unmc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Rekrutacyjny
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Joon Uhm, MD
- Numer telefonu: 507-284-2120
- E-mail: uhm.joon@mayo.edu
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68198
- Rekrutacyjny
- University of Nebraska Medical Center
-
Kontakt:
- Nicole Shonka, MD
- Numer telefonu: 402-559-3881
- E-mail: nshonka@unmc.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć patologicznie potwierdzone rozpoznanie glejaka wysokiego stopnia (inaczej stopnia III lub IV), który uległ progresji podczas leczenia bewacyzumabem (gwiaździak anaplastyczny, skąpodrzewiak anaplastyczny, glejak wielopostaciowy, glejakomięsak, glejak z mutacją H3K27M).
- Pacjenci musieli wcześniej przejść radioterapię i standardowy temozolomid. Pacjenci, którzy otrzymali dowolną liczbę terapii w związku z wcześniejszą progresją, zostaną uznani za kwalifikujących się.
- Pacjenci muszą minąć co najmniej trzy miesiące od zakończenia chemioradioterapii lub przejść biopsję lub badania obrazowe potwierdzające progresję choroby.
- Stan fizjologiczny/wiek: Pacjenci muszą mieć ukończone 19 lat (wiek zgody w Nebrasce).
- Pacjenci muszą wyzdrowieć z toksyczności wcześniejszego leczenia do stopnia 1. lub niższego.
- Stan wydajności ECOG 0-3.
- Pacjenci muszą posiadać odpowiednią rezerwę szpiku kostnego (liczba ANC ≥1500/mm3, hemoglobina > 8 g/dl, liczba płytek krwi ≥100 000/mm3).
Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność nerek i wątroby, przy czym:
- kreatynina < 1,5 x górna granica normy instytucjonalna (GGN).
- bilirubina całkowita < 1,5 x GGN (chyba że jest to spowodowane chorobą Gilberta)
- aminotransferaza asparaginianowa (AST) lub aminotransferaza alaninowa (ALT) <2,5 x GGN
- fosfatazy zasadowej w surowicy poniżej 2,5-krotności górnej granicy normy)
- Pacjent musi dobrowolnie wyrazić pisemną, świadomą zgodę po zapoznaniu się z procedurą, którą ma zastosować, eksperymentalnym charakterem terapii, alternatywami, potencjalnymi korzyściami, skutkami ubocznymi, ryzykiem i dyskomfortami.
- Kobiety w wieku rozrodczym nie mogą być w ciąży i nie mogą karmić piersią oraz muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej barierowej metody antykoncepcji przez cały czas trwania badania i przez okres do 6 miesięcy po leczeniu.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego w ciągu 7 dni od rozpoczęcia badania. (Potencjał niepłodny definiuje się jako wiek 55 lat lub starszy i brak miesiączki przez dwa lata lub w dowolnym wieku po chirurgicznym usunięciu macicy i/lub obu jajników).
Kryteria wyłączenia:
- Jakakolwiek zagrażająca życiu choroba, stan chorobowy lub dysfunkcja układu narządów, która w opinii badacza może zagrozić bezpieczeństwu uczestnika, zakłócić wchłanianie lub metabolizm doustnego APG-157 lub narazić wyniki badania na nadmierne ryzyko
- Immunoterapia, chemioterapia, radioterapia lub terapia eksperymentalna w ciągu jednego pełnego cyklu przed pierwszą dawką badanego leku (tj. w przypadku lomustyny 6 tygodni, w przypadku temozolomidu 4 tygodnie)
- Karmiąca piersią lub w ciąży
- Historia niekontrolowanych reakcji alergicznych na bewacyzumab
Klinicznie istotna choroba sercowo-naczyniowa Zdefiniowana w następujący sposób:
- Nieodpowiednio kontrolowane nadciśnienie (tj. skurczowe ciśnienie krwi (SBP) > 160 mm Hg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi (DBP) > 90 mm Hg pomimo leczenia przeciwnadciśnieniowego)
- Historia udaru mózgu (CVA) w ciągu 6 miesięcy
- Zawał mięśnia sercowego lub niestabilna dławica piersiowa w ciągu 6 miesięcy
- Dowody lub historia skazy krwotocznej (większe niż normalne ryzyko krwawienia, tj. dziedziczna teleangiektazja krwotoczna typu I lub HHT-1) lub koagulopatia przy braku terapeutycznego leczenia przeciwzakrzepowego lub jakikolwiek krwotok/krwawienie > stopnia 3. w ciągu 4 tygodni przed zabiegiem rejestracja. Uwaga: kwalifikują się pacjenci przyjmujący pełną dawkę antykoagulantów, pod warunkiem, że pacjent przyjmuje stałą dawkę przez co najmniej 2 tygodnie
- Aktywna rana, poważna lub niegojąca się rana, aktywny wrzód lub nieleczone złamanie kości.
- Historia przetoki brzusznej, perforacji przewodu pokarmowego lub ropnia wewnątrzbrzusznego ≤ 6 miesięcy przed rejestracją.
- Poważny zabieg chirurgiczny, otwarta biopsja lub poważny uraz ≤ 28 dni przed rejestracją
- Jakakolwiek inna klinicznie istotna choroba lub stan, nieprawidłowość wyników badań laboratoryjnych lub choroba psychiczna, która w opinii Badacza może zakłócać przestrzeganie protokołu lub zdolność pacjenta do wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: APG-157
Uczestnicy będą otrzymywać APG-157 codziennie, biorąc do ust dwie pastylki w porze śniadania, lunchu i kolacji (łącznie sześć pastylek dziennie). Pastylki rozpuszczają się w ustach. Uczestnicy będą nadal otrzymywać bewacyzumab w ramach leczenia standardowego. |
Uczestnicy będą codziennie otrzymywać APG-157; i nadal otrzymywać bewacyzumab w ramach leczenia standardowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia leczenia do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, szacowana do 12 miesięcy
|
Ocena przeżycia wolnego od progresji uczestników z nawrotowym glejakiem o wysokim stopniu złośliwości leczonych APG-157 i bewacyzumabem.
Postęp choroby będzie oceniany za pomocą powszechnie stosowanych metod obrazowania, takich jak rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa.
|
Od daty rozpoczęcia leczenia do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, szacowana do 12 miesięcy
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Od dnia rozpoczęcia leczenia do dnia śmierci z dowolnej przyczyny. Czas trwania oceny wynosi 12 miesięcy od daty rozpoczęcia leczenia.
|
Ocena całkowitego przeżycia uczestników z nawrotowym glejakiem o wysokim stopniu złośliwości leczonych APG-157 i bewacyzumabem
|
Od dnia rozpoczęcia leczenia do dnia śmierci z dowolnej przyczyny. Czas trwania oceny wynosi 12 miesięcy od daty rozpoczęcia leczenia.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena QOL (EORTC QLQ-C30)
Ramy czasowe: Co 8 tygodni; od daty rozpoczęcia leczenia do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, szacowanej do 12 miesięcy
|
Opisowo zbadaj jakość życia (QOL) przy użyciu kwestionariusza EORTC QLQ-C30 (Kwestionariusz Jakości Życia Organizacji ds. Badań i Leczenia Raka C30).
EORTC QLQ-C30 to standaryzowany kwestionariusz oceniający funkcjonowanie, objawy i stan zdrowia z perspektywy pacjenta, za pomocą różnych pytań w skali od 1 do 4, gdzie ogólnie 1 ocenia się jako normalne lub brak problemów (wcale), a 4 oznacza maksymalne niekorzystne odczuwany wpływ (bardzo duży).
|
Co 8 tygodni; od daty rozpoczęcia leczenia do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, szacowanej do 12 miesięcy
|
|
Badania radiograficzne MRI lub CT mózgu
Ramy czasowe: Co 8 tygodni; od daty rozpoczęcia leczenia do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, szacowanej do 12 miesięcy
|
Aby zmierzyć wielkość guza w odpowiedzi na leczenie
|
Co 8 tygodni; od daty rozpoczęcia leczenia do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, szacowanej do 12 miesięcy
|
|
Farmakokinetyka (PK) APG-157
Ramy czasowe: W trzech punktach czasowych: na początku dawkowania; na koniec cyklu 1 (każdy cykl trwa 28 dni); i na końcu cyklu 2 po rozpoczęciu dawkowania.
|
Zmierzyć ilość składników APG-157 we krwi w obecności bewacyzumabu
|
W trzech punktach czasowych: na początku dawkowania; na koniec cyklu 1 (każdy cykl trwa 28 dni); i na końcu cyklu 2 po rozpoczęciu dawkowania.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Nicole Shonka, MD, University Of Nebraska
- Główny śledczy: Joon Uhm, MD, Mayo Clinic
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AVTA 22-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glejak
-
Shanghai Tongji Hospital, Tongji University School...ThinkingBiomedJeszcze nie rekrutacjaR/R Glioma stopnia 4
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyGlejaka wielopostaciowego | Gwiaździak | Gwiaździak anaplastyczny | Ganglioglioma anaplastyczna | Anaplastyczny pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Ganglioglioma | Pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Rozlany gwiaździak | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Gwiaździak pilocytarny | Gangliocytoma | Neurocytoma centralna | Skąpodrzewiak... i inne warunkiStany Zjednoczone, Włochy, Japonia, Niemcy, Hiszpania, Francja, Kanada, Australia, Brazylia, Izrael, Federacja Rosyjska, Argentyna, Zjednoczone Królestwo, Finlandia, Belgia, Dania, Czechy, Szwecja, Szwajcaria, Holandia
-
Novartis PharmaceuticalsAktywny, nie rekrutującyGlejaka wielopostaciowego | Gwiaździak | Gwiaździak anaplastyczny | Nerwiakowłókniakowatość typu 1 | Ganglioglioma anaplastyczna | Anaplastyczny pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Ganglioglioma | Pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Rozlany gwiaździak | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Gwiaździak pilocytarny | Gangliocytoma i inne warunkiStany Zjednoczone, Niemcy, Belgia, Francja, Czechy, Kanada, Australia, Włochy, Dania, Zjednoczone Królestwo, Hiszpania, Finlandia, Szwecja, Brazylia, Argentyna, Izrael, Holandia, Rosja, Japonia
Badania kliniczne na APG-157
-
Aveta Biomics, Inc.Aktywny, nie rekrutującyRak Głowy i Szyi | Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Rak płaskonabłonkowy jamy ustnejStany Zjednoczone
-
Elizabeth J FranzmannAveta Biomics, Inc.RekrutacyjnyDysplazja jamy ustnej i gardła | Dysplazja jamy ustnej | Rak jamy ustnej in situStany Zjednoczone
-
Aveta Biomics, Inc.Nie dostępnyGlejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowy
-
AbbVieZakończony
-
Ascentage Pharma Group Inc.RekrutacyjnyChłoniak nieziarniczy | Białaczka prolimfocytowa TStany Zjednoczone
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutacyjnyGuz lity | Nerwiak zarodkowy : neuroblastomaChiny
-
Ascentage Pharma Group Inc.ZakończonyRak Drobnokomórkowy Płuc | Guz lityStany Zjednoczone
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutacyjnyRak przełyku | Rak jajnika | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Złośliwy międzybłoniak opłucnej | Zaawansowany rak lityChiny
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.ZakończonyDrobnokomórkowy rak płuca i inne guzy liteChiny
-
AbbVieZakończonyŁuszczycaStany Zjednoczone, Kanada, Japonia