Gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek fizikai aktivitása és ülő viselkedése (PASIBO)

Bár a meglévő szakirodalom utal a fizikai aktivitás és a testmozgás lehetséges egészségügyi előnyeire IBD-ben szenvedő betegeknél, a javasolt beavatkozások között kevés a következetesség a fizikai aktivitás elősegítésére, és nagy eltérések mutatkoznak az alkalmazott fizikai aktivitás intenzitásában és típusaiban a meglévő fizikai aktivitási beavatkozási tanulmányokban. Az IBD-ben szenvedő betegek olyan akadályokat tapasztalnak a fizikai aktivitásban, amelyek mind a megbélyegzéssel, mind a betegség tüneteivel kapcsolatosak. Ezek olyan akadályok, amelyek leküzdhetők, ha a fizikai beavatkozás a fizikai aktivitás intenzitásának változására összpontosít, és az egyéni páciensre szabott. A kutatók hipotézise az, hogy egy személyre szabott, viselkedési beavatkozás, amely a fizikai aktivitásra összpontosít 24 órás perspektívában, beleértve az ülő viselkedést és a könnyűtől az erőteljes intenzitásig terjedő fizikai aktivitást, megvalósítható és hatékony az IBD-ben szenvedő betegeknél.

A jelen megvalósíthatósági tanulmány célja, hogy tesztelje a viselkedési beavatkozás megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát a koppenhágai Bispebjerg Kórház gasztroenterológiai ambulanciáján IBD-ben szenvedő betegek kis mintáján (N=30). A kis mintaszámú megvalósíthatósági tanulmány elkészítésével a kutatók egy olyan beavatkozás menetét és alkalmazhatóságát kívánják követni, amely egyéni ajánlatként, az egyes betegek számára lehetőségekkel és megoldásokkal, de mégis kontrollált és standardizált kutatási keretek között működik. . A megvalósíthatóság értékelése magában foglalja a toborzás akadályainak azonosítását, a csoportos/randomizálási státusz elfogadását, a szállítási módszereket, a megtartást, az eredményértékelést és a logisztikát. A megvalósíthatóság szempontjából megvizsgálandó eredmények közé tartoznak az objektíven mért fizikai aktivitási szintek (7 napos időszak alatt), az egészséggel összefüggő életminőség, a fáradtság, a fájdalom, a mentális egészség és a kardio-metabolikus biomarkerek.

A beavatkozás az egyes páciensek tudását, motivációját, erőforrásait és lehetőségeit érinti az ülő viselkedés csökkentésére, valamint a napi fizikai aktivitás és testmozgás növelésére az egyén mindennapi életében.

A 20 hetes beavatkozás egy alaprészből áll majd minden résztvevő számára, amely magában foglalja

1. Csoportos foglalkozás az IBD-ről általában, valamint a fizikai aktivitásról és az IBD-vel kapcsolatos testmozgásról (definíciók, bizonyítékok és ajánlások). Ezt a foglalkozást követően a résztvevők hozzáférést kapnak egy videóhoz, amely általános információkat tartalmaz az IBD-ről, a fizikai aktivitásról és a testedzésről
2. Négy egyéni motivációs tanácsadás (két fizikai és két telefonos alkalom) projektápolóval. A tanácsadás során fel kell ismerni az egyén motivációját és lehetőségeit a fizikai aktivitás növelésére, a viselkedési célok kitűzésére és cselekvési tervezésre.

Ezt követően egy opcionális beavatkozási rész következik, ahol az egyéni résztvevőnek lehetősége lesz választani (vagy mindegyik)

1. Egyórás egyéni foglalkozás a Bispebjerg/Frederiksberg Kórházak gyógytornászával, amely az egyéni résztvevőre szabott fizikai aktivitással és gyakorlatokkal kapcsolatos útmutatást tartalmaz. Ez akkor fordulhat elő, ha egy résztvevő bizonyos tüneteket vagy korlátokat tapasztal fizikai tevékenység és/vagy testmozgás során, és ehhez egyéni útmutatásra van szüksége.
2. 1-2 „edzőtárssal” (a teljes intervenciós csoport többi résztvevőjével) összeállnak.
3. Hozzáférés 4 rövid, 2-3 perces videóhoz/"tekercshez", amelyen egy gyógytornász elmagyarázza és bemutatja a hasznos fizikai gyakorlatokat. A videók célja, hogy a résztvevők új inspirációt és gyakorlati javaslatokat kapjanak fizikai aktivitásuk és testmozgásuk növeléséhez.

A beavatkozás fő színtere a résztvevők mindennapi élete (család, munka/iskola, szabadidős tevékenységek). A konkrét beavatkozási elemek (pl. oktatás, tanácsadás, gyógytornász által vezetett foglalkozások, kis közösségekben végzett testedzés („edzőtársak”).

A kontrollcsoportba véletlenszerűen kiválasztott résztvevőket arra ösztönzik, hogy megtartsák szokásos életmódjukat és tevékenységeiket. Ugyanolyan kiindulási és eredményértékelésen kell átesniük, mint az intervenciós csoport résztvevőinek.

A jelen megvalósíthatósági tanulmány eredményei meghatározzák, hogy a beavatkozás hatékonyságát értékelő nagyszabású, randomizált, kontrollált vizsgálatot kell-e folytatni, és hogyan.