Transauricularis vagus idegi stimuláció és interocepció

Az interocepció, a testből származó jelek észlelésének, feldolgozásának és az azokra való reagálás képessége kulcsfontosságú az egészséges fiziológiai tartományok fenntartásához. Valójában ennek a képességnek a működési zavarát különféle hangulati és fájdalomzavarokkal hozták összefüggésbe. E képesség anatómiai útvonala és az eszköz hatásának helye közötti átfedés alapján a transzauricularis vagus ideg stimuláció (tVNS) módosíthatja ezt az interocepciót. Keveset tudunk azonban a taVNS interocepciós modulációjának szélességéről, időtartamáról és mechanizmusáról.

A jelenlegi tanulmány ezekkel a korlátokkal foglalkozik, három interoceptív csatornára összpontosítva: a mély izomnyomás fájdalomra, a szívverésre és a hőérzékelésre. Pontosabban, 20 egészséges alany végez egy randomizált, aktív kontrollos, keresztezett vizsgálatot, amely két stimulációs munkamenetet tartalmaz.

A fő beavatkozás a concha taVNS (NEMOS, CerboMed GmbH, Erlangen, Németország) marad 20 percig (200 µs időtartam, 20 Hz, személyre szabott intenzitással). Az aktív vezérlés a bal fülcimpával azonos elektromos stimuláció lesz. A vakság értékeléséhez a vizsgálat végén egy kérdőívet gyűjtenek össze, amely azt kérdezi, hogy melyik stimulációt tekintik terápiásnak.

A fő eredmények a nyomás alatti fájdalomküszöbök és a vádlira helyezett mandzsettanyomás-algométerrel (Cortex Technology, Aalborg Egyetem, Dánia) kapott fájdalomreakciók időbeli összegzése. A szívverés-számlálási feladattal értékelt szívverésérzékelés és a QST termikus rács segítségével értékelt hőérzékelés szintén elsődleges eredmények. A másodlagos eredmények a kondicionált fájdalommoduláció, a nyugalmi állapotú elektroencefalográfia, az elektrokardiográfia és a pupilla fényreflexei.

Annak felmérésére, hogy a taVNS modulálja-e és hogyan modulálja-e a mély izomnyomás fájdalmát, a szívverést és a hőérzékelést, össze kell gyűjteni és összehasonlítani a stimuláció előtti és utáni elsődleges és másodlagos méréseket. A lehetséges hatások időtartamának felméréséhez ezeket az eredményeket összegyűjtik és összehasonlítják 15 perces időközönként, amíg az elsődleges mérések az alapértékek 30%-án belül nem lesznek. Ha az alapvonal helyreállt, megtörténik a második stimulációs munkamenet. Tekintettel arra, hogy ez nem történt meg a stimuláció első ingerlési szakaszban történő leállítását követő 1,5 órán belül, a vizsgálati alanyokat megkérjük, hogy a lehető leghamarabb térjenek vissza.