- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06269770
Tapentadol vs Tramadol a teljes térdízületi arthroplasztikában
Multimodális fájdalomcsillapítás a TKA-ban. A Tapentadol szerepe
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A lakosság öregedésével és aktívabbá válásával a TKR műtétek iránti igény várhatóan növekedni fog. A TKR-fájdalom kezelése azonban továbbra is kihívást jelent.
A posztoperatív fájdalom hosszabb kórházi tartózkodással, alacsonyabb elégedettséggel, fokozott opioidfogyasztással és krónikus fájdalomra való átállással jár. A TKR-ben a krónikus fájdalom kockázata akár 20% is lehet.
Az érzéstelenítés és a fájdalomcsillapítás javasolt módszere a spinális érzéstelenítés és a multimodális fájdalomcsillapítás alkalmazása, amely magában foglalja az adductor csatorna blokkolását.
Kórházunkban a multimodális fájdalomcsillapító protokoll intraoperatív szedációból áll dexmedetomidinnel, alacsony dózisú ketaminnal, paracetamollal, NSAID-okkal és magnéziummal. Hányáscsillapítóként előnyben részesítjük a dexametazont és a droperidolt, mivel ezek javíthatják a fájdalomcsillapító hatást.
Az opioidok használatának minimalizálása érdekében a tramadol adagolása volt az ellátás standardja. A tapertadol egy opioid, amely ugyanolyan hatékony lehet a posztoperatív fájdalom kezelésében, és csökkenti a krónikus fájdalom előfordulását a TKR után.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Metaxia Bareka, MD, PhD
- Telefonszám: +306947845083
- E-mail: barekametaxia@hotmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Eleni Arnaoutoglou, MD, PhD
- Telefonszám: 00302413502952
- E-mail: earnaout@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
Thessaly
-
Larissa, Thessaly, Görögország, 41110
- Toborzás
- University Hospital of Larissa
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A választható TKR betegek
- ASA PS I - III
Kizárási kritériumok:
- Beteg elutasítása
- Kognitív diszfunkció
- Súlyos pszichiátriai betegség
- MAO-gátlókkal, triciklusos antidepresszánsokkal, szerotonin újrafelvétel-gátlókkal történő gyógyszeres kezelés alatt
- Nem beszél görögül
- Ismert allergia a vizsgált gyógyszerekre
- Ellenjavallatok bármelyik vizsgált gyógyszerhez
- Krónikus veseelégtelenség (GFR < 50 ml/h)
- Májelégtelenség
- Az opioidok ismert rendszeres használata vagy azokkal való visszaélés
- Terhes nők
- Általános érzéstelenítésben részesülő betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Tramadol
A tramadolt multimodális fájdalomcsillapító megközelítésben adják be a posztoperatív fájdalom kezelésére.
|
Adjon hozzá tramadolt a hatékony fájdalomcsillapítás érdekében multimodális környezetben a TKR alatt.
|
Aktív összehasonlító: Tapentadol
A tapentadol multimodális fájdalomcsillapító megközelítésben kerül beadásra a posztoperatív fájdalom kezelésére.
|
Adjon hozzá tapentadolt a hatékony fájdalomcsillapítás érdekében multimodális környezetben a TKR alatt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Posztoperatív fájdalom
Időkeret: 6 órával a műtét után
|
A Visual Analogue Scale (VAS) pontszáma 0-tól 10-ig terjed (0 = nincs fájdalom, 10 = a legrosszabb fájdalom)
|
6 órával a műtét után
|
Posztoperatív fájdalom
Időkeret: 12 órával a műtét után
|
A Visual Analogue Scale (VAS) pontszáma 0-tól 10-ig terjed (0 = nincs fájdalom, 10 = a legrosszabb fájdalom)
|
12 órával a műtét után
|
Posztoperatív fájdalom
Időkeret: 1. posztoperatív nap
|
A Visual Analogue Scale (VAS) pontszáma 0-tól 10-ig terjed (0 = nincs fájdalom, 10 = a legrosszabb fájdalom)
|
1. posztoperatív nap
|
Posztoperatív fájdalom
Időkeret: 2. posztoperatív nap
|
A Visual Analogue Scale (VAS) pontszáma 0-tól 10-ig terjed (0 = nincs fájdalom, 10 = a legrosszabb fájdalom)
|
2. posztoperatív nap
|
Posztoperatív fájdalom
Időkeret: 3. posztoperatív nap
|
A Visual Analogue Scale (VAS) pontszáma 0-tól 10-ig terjed (0 = nincs fájdalom, 10 = a legrosszabb fájdalom)
|
3. posztoperatív nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Betegelégedettség
Időkeret: 5 nappal a műtét után az Elbocsátásnál
|
5 pontos Likert skála
|
5 nappal a műtét után az Elbocsátásnál
|
Egészségi állapot
Időkeret: 6 héttel a műtét után
|
EQ-5D-5L
|
6 héttel a műtét után
|
A fájdalom súlyossága
Időkeret: 6 héttel a műtét után
|
Western Ontario és McMaster Egyetemek Osteoarthritis (WOMAC)
|
6 héttel a műtét után
|
Posztoperatív fájdalom
Időkeret: 3 héttel a műtét után
|
A Visual Analogue Scale (VAS) pontszáma 0-tól 10-ig terjed (0 = nincs fájdalom, 10 = a legrosszabb fájdalom)
|
3 héttel a műtét után
|
Posztoperatív fájdalom
Időkeret: 6 héttel a műtét után
|
A Visual Analogue Scale (VAS) pontszáma 0-tól 10-ig terjed (0 = nincs fájdalom, 10 = a legrosszabb fájdalom)
|
6 héttel a műtét után
|
Posztoperatív fájdalom
Időkeret: 6 hónappal a műtét után
|
A Visual Analogue Scale (VAS) pontszáma 0-tól 10-ig terjed (0 = nincs fájdalom, 10 = a legrosszabb fájdalom)
|
6 hónappal a műtét után
|
Neuropátiás fájdalom
Időkeret: 6 hónappal a műtét után
|
PainDETECT (0-35)
|
6 hónappal a műtét után
|
Életminőség a műtét után
Időkeret: 6 hónappal a műtét után
|
Betegminőség 15 (0-150)
|
6 hónappal a műtét után
|
Depresszió
Időkeret: 5 nappal a műtét után az Elbocsátásnál
|
Patient Health Questionnaire 9 (PHQ9)
|
5 nappal a műtét után az Elbocsátásnál
|
Funkció
Időkeret: 6 héttel a műtét után
|
Oxford Knee Score (OKS) (0-48)
|
6 héttel a műtét után
|
Eredmény
Időkeret: 6 héttel a műtét után
|
Térdsérülés és osteoarthritis eredménypontszám (KOOS) (0-100)
|
6 héttel a műtét után
|
Az ízületi gyulladás hatása
Időkeret: 6 héttel a műtét után
|
ARTHITIS HATÁSMÉRÉSI SKÉRLÁK 2 Rövid forma (AIMS2-SF) (5Likert skála
|
6 héttel a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Eleni Arnaoutolglou, MD, PhD, Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine, School of Health Sciences, University of Thessaly
- Kutatásvezető: Metaxia Bareka, MD, PhD, Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine, School of Health Sciences, University of Thessaly
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Baratta JL, Gandhi K, Viscusi ER. Perioperative pain management for total knee arthroplasty. J Surg Orthop Adv. 2014 Spring;23(1):22-36. doi: 10.3113/jsoa.2014.0022.
- Roulet L, Rollason V, Desmeules J, Piguet V. Tapentadol Versus Tramadol: A Narrative and Comparative Review of Their Pharmacological, Efficacy and Safety Profiles in Adult Patients. Drugs. 2021 Jul;81(11):1257-1272. doi: 10.1007/s40265-021-01515-z. Epub 2021 Jul 1.
- Rian T, Skogvoll E, Hofstad J, Hovik L, Winther SB, Husby VS, Klaksvik J, Egeberg T, Sand K, Klepstad P, Wik TS. Tapentadol vs oxycodone for postoperative pain treatment the first 7 days after total knee arthroplasty: a randomized clinical trial. Pain. 2021 Feb 1;162(2):396-404. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002026.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Posztoperatív szövődmények
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Fájdalom, posztoperatív
- Krónikus fájdalom
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Fájdalomcsillapítók, opioidok
- Kábítószer
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Adrenerg felvétel gátlók
- Tramadol
- Tapentadol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Tapentadol
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Krónikus fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Tramadol
-
Queen Elizabeth Hospital, Hong KongBefejezve
-
University Hospital, CaenBefejezveTramadol által kezelt posztoperatív betegekFranciaország
-
CrystalGenomics, Inc.BefejezveEgészségesKoreai Köztársaság
-
Menarini GroupBefejezveAkut fájdalomRománia, Lengyelország, Magyarország, Lettország, Litvánia, Orosz Föderáció, Szlovákia, Spanyolország
-
Tokat Gaziosmanpasa UniversityBefejezveFájdalom, posztoperatív | TerhességPulyka
-
Labopharm Inc.Befejezve
-
Medical University of WarsawBefejezveFájdalom, akut | LábtörésLengyelország
-
Janssen Pharmaceutical K.K.BefejezveFájdalom | Posztoperatív fájdalomJapán
-
Menarini GroupBefejezveAkut fájdalomSzerbia, Lettország, Spanyolország, Magyarország, Litvánia, Lengyelország, Tajvan, Cseh Köztársaság, Németország, Ukrajna