- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06269770
Tapentadol vs Tramadol v totální endoprotéze kolene
Multimodální analgezie u TKA. Role Tapentadolu
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jak populace stárne a stává se aktivnější, očekává se, že poptávka po operaci TKR poroste. Léčba bolesti TKR však zůstává výzvou.
Pooperační bolest je spojena s delší hospitalizací, nižší spokojeností, zvýšenou spotřebou opioidů a přechodem do chronické bolesti. U TKR může být riziko chronické bolesti až 20 %.
Navrhovanou metodou anestezie a úlevy od bolesti je použití spinální anestezie spolu s multimodální analgezií, která zahrnuje blokádu adduktorového kanálu.
V naší nemocnici sestává protokol multimodální analgezie z intraoperační sedace dexmedetomidinem, nízkou dávkou ketaminu, paracetamolu, NSAID a hořčíku. Jako antiemetika preferujeme dexamethason a droperidol, protože mohou zlepšit analgetický výsledek.
Ve snaze minimalizovat užívání opioidů bývalo standardem péče podávání tramadolu. Tapertadol je opioid, který může být stejně účinný v léčbě pooperační bolesti a snižuje výskyt chronické bolesti po TKR.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Metaxia Bareka, MD, PhD
- Telefonní číslo: +306947845083
- E-mail: barekametaxia@hotmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Eleni Arnaoutoglou, MD, PhD
- Telefonní číslo: 00302413502952
- E-mail: earnaout@gmail.com
Studijní místa
-
-
Thessaly
-
Larissa, Thessaly, Řecko, 41110
- Nábor
- University Hospital of Larissa
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti pro elektivní TKR
- ASA PS I - III
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí pacienta
- Kognitivní dysfunkce
- Těžké psychiatrické onemocnění
- Při léčbě inhibitory MAO, tricyklickými antidepresivy, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu
- Nemluví řecky
- Známá alergie na studované léky
- Kontraindikace pro kterýkoli ze studovaných léků
- Chronické selhání ledvin (GFR < 50 ml/h)
- Selhání jater
- Známé pravidelné užívání nebo nesprávné užívání opioidů
- Těhotná žena
- Pacienti podstupující celkovou anestezii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Tramadol
Tramadol bude podáván multimodálním analgetickým přístupem ke zvládání pooperační bolesti.
|
Přidejte tramadol pro účinnou léčbu bolesti v multimodálním prostředí během TKR.
|
|
Aktivní komparátor: Tapentadol
Tapentadol bude podáván multimodálním analgetickým přístupem ke zvládání pooperační bolesti.
|
Přidejte tapentadol pro účinnou léčbu bolesti v multimodálním prostředí během TKR.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační bolest
Časové okno: 6 hodin po operaci
|
Skóre Visual Analogue Scale (VAS) měří 0 až 10 (0 = žádná bolest, 10 = nejhorší bolest)
|
6 hodin po operaci
|
|
Pooperační bolest
Časové okno: 12 hodin po operaci
|
Skóre Visual Analogue Scale (VAS) měří 0 až 10 (0 = žádná bolest, 10 = nejhorší bolest)
|
12 hodin po operaci
|
|
Pooperační bolest
Časové okno: 1. pooperační den
|
Skóre Visual Analogue Scale (VAS) měří 0 až 10 (0 = žádná bolest, 10 = nejhorší bolest)
|
1. pooperační den
|
|
Pooperační bolest
Časové okno: 2. pooperační den
|
Skóre Visual Analogue Scale (VAS) měří 0 až 10 (0 = žádná bolest, 10 = nejhorší bolest)
|
2. pooperační den
|
|
Pooperační bolest
Časové okno: 3. pooperační den
|
Skóre Visual Analogue Scale (VAS) měří 0 až 10 (0 = žádná bolest, 10 = nejhorší bolest)
|
3. pooperační den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační bolest
Časové okno: 3 týdny po operaci
|
Skóre Visual Analogue Scale (VAS) měří 0 až 10 (0 = žádná bolest, 10 = nejhorší bolest)
|
3 týdny po operaci
|
|
Pooperační bolest
Časové okno: 6 týdnů po operaci
|
Skóre Visual Analogue Scale (VAS) měří 0 až 10 (0 = žádná bolest, 10 = nejhorší bolest)
|
6 týdnů po operaci
|
|
Pooperační bolest
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Skóre Visual Analogue Scale (VAS) měří 0 až 10 (0 = žádná bolest, 10 = nejhorší bolest)
|
6 měsíců po operaci
|
|
Neuropatická bolest
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
PainDETECT (0-35)
|
6 měsíců po operaci
|
|
Kvalita života po operaci
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Kvalita pacienta 15 (0–150)
|
6 měsíců po operaci
|
|
Funkce
Časové okno: 6 týdnů po operaci
|
Oxford Knee Score (OKS) (0–48)
|
6 týdnů po operaci
|
|
Výsledek
Časové okno: 6 týdnů po operaci
|
Výsledné skóre poranění kolene a osteoartrózy (KOOS) (0–100)
|
6 týdnů po operaci
|
|
Vliv artritidy
Časové okno: 6 týdnů po operaci
|
ŠKÁLY NA MĚŘENÍ DOPADU ARTRITIDY 2 krátká forma (AIMS2-SF) (5Likertova stupnice
|
6 týdnů po operaci
|
|
Spokojenost pacienta
Časové okno: 5 dní po operaci na propuštění
|
5bodová Likertova škála (0–5) [5 představuje vyšší spokojenost]
|
5 dní po operaci na propuštění
|
|
Deprese
Časové okno: 5 dní po operaci na propuštění
|
Dotazník o zdraví pacienta 9 (PHQ9) (0-27) [Čím vyšší skóre, tím závažnější deprese]
|
5 dní po operaci na propuštění
|
|
Zdravotní stav
Časové okno: 6 týdnů po operaci
|
5 úrovní EuroQol 5 Dimenzí Skóre 5 úrovní (EQ-5D-5L) (0-100) [Čím vyšší skóre, tím horší zdravotní stav]
|
6 týdnů po operaci
|
|
Závažnost bolesti
Časové okno: 6 týdnů po operaci
|
Osteoartritida na univerzitách Western Ontario a McMaster (WOMAC) (0-96) [Čím vyšší skóre, tím vyšší postižení v důsledku osteoartrózy]
|
6 týdnů po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Eleni Arnaoutolglou, MD, PhD, Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine, School of Health Sciences, University of Thessaly
- Vrchní vyšetřovatel: Metaxia Bareka, MD, PhD, Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine, School of Health Sciences, University of Thessaly
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Baratta JL, Gandhi K, Viscusi ER. Perioperative pain management for total knee arthroplasty. J Surg Orthop Adv. 2014 Spring;23(1):22-36. doi: 10.3113/jsoa.2014.0022.
- Roulet L, Rollason V, Desmeules J, Piguet V. Tapentadol Versus Tramadol: A Narrative and Comparative Review of Their Pharmacological, Efficacy and Safety Profiles in Adult Patients. Drugs. 2021 Jul;81(11):1257-1272. doi: 10.1007/s40265-021-01515-z. Epub 2021 Jul 1.
- Rian T, Skogvoll E, Hofstad J, Hovik L, Winther SB, Husby VS, Klaksvik J, Egeberg T, Sand K, Klepstad P, Wik TS. Tapentadol vs oxycodone for postoperative pain treatment the first 7 days after total knee arthroplasty: a randomized clinical trial. Pain. 2021 Feb 1;162(2):396-404. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002026.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolest, pooperační
- Chronická bolest
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Inhibitory adrenergního vychytávání
- Tramadol
- Tapentadol
Další identifikační čísla studie
- Tapentadol
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronická bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Tramadol
-
Federal Teaching Hospital AbakalikiDokončenoDélka poroduNigérie
-
Menarini GroupDokončenoAkutní bolestRumunsko, Polsko, Maďarsko, Lotyšsko, Litva, Ruská Federace, Slovensko, Španělsko
-
Queen Elizabeth Hospital, Hong KongDokončeno
-
Medical University of WarsawDokončenoBolest, akutní | Zlomenina chodidlaPolsko
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Dokončeno
-
Tokat Gaziosmanpasa UniversityDokončeno
-
Labopharm Inc.Dokončeno
-
Daewon Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoPacienti s akutní bolestí zubů se střední bolestí po operaci extrakce zubů
-
Menarini GroupDokončenoAkutní bolestSrbsko, Lotyšsko, Španělsko, Maďarsko, Litva, Polsko, Tchaj-wan, Česká republika, Německo, Ukrajina