- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06414343
KÉSŐI kezeléssel kapcsolatos toxicitás melanomában (LATENT) (LATENT)
A melanoma fejlett immunterápiás kezelésében elért közelmúltbeli fejlesztések drámaian javították a betegek túlélését. A hosszabb túlélés azonban toxicitás ára volt. Rövid távú mellékhatások az immunterápiás kezelésben részesülő betegek több mint 50%-ánál jelentkezhetnek, azonban sok hosszú távú túlélő is súlyos következményekkel jár ezeknek a kezeléseknek, amelyekről az irodalomban nem számolnak be.
Ezekből a kezelésekből hiányoznak a hosszú távú toxicitásra vonatkozó adatok, és ez a terület jelentős kielégítetlen klinikai szükségletekkel rendelkezik. Ezért a Clatterbridge és a Christie's csapatával együttműködve a kutatók azt javasolják, hogy retrospektív módon elemezzék az immunrendszerrel összefüggő toxicitások természetét, előfordulását, gyakoriságát és súlyosságát körülbelül 400 olyan betegnél, akik immunterápiában részesültek előrehaladott melanoma miatt, és legalább 3 betegnél tartósan reagáltak a kezelésre. évek.
A nyomozók kollektív anonimizált adatbázist hoznak létre, és rögzítik ezeket az információkat a jogosultsági feltételeknek megfelelő betegek elektronikus egészségügyi feljegyzéseinek áttekintésével. A kutatók áttekintik a hosszú távú immunszuppresszió alkalmazási szokásait is, és felmérik, hogy szükség van-e szakorvosi beutalókra a késői mellékhatások kezelésére.
A nyomozók azt remélik, hogy ezek az adatok segítenek nekünk a hosszú távú túlélők kezelésében tapasztalható hiányosságok kezelésében azáltal, hogy azonosítjuk a rászoruló területeket, és koordinált, bizonyítékokon alapuló multidiszciplináris szolgáltatást hozunk létre a személyre szabott, kockázatokra rétegzett hosszú távú nyomon követés érdekében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A LATENT a betegek egészségügyi feljegyzéseiből már meglévő adatok retrospektív, beavatkozás nélküli elemzése, ezért a betegeknek nem kell részt venniük semmilyen kockázatos eljárásban, kezelésben vagy kórházi látogatáson. A vizsgálathoz ezért nem lesz szükség a jogosult résztvevők kifejezett, tájékozott hozzájárulására.
Potenciális etikai probléma merülhet fel azzal kapcsolatban, hogy a betegek kifejezetten hozzájárulnak adataik gyűjtéséhez és közzétételéhez. A nyomozók ezt úgy kívánják megkerülni, hogy csak olyan adatokat használnak fel, amelyeket a közvetlen betegellátásból már rögzítettek.
A nyomozók ál-anonimizálják a személyes adatokat, és csökkentik az azonosítás kockázatát az alábbiakkal:
- Az egészségügyi szolgáltatók közvetlen felvételi és kizárási kritériumok alapján szűrik a jogosult betegeket a klinikai nyilvántartásból
- Az azonosítatlan sorozatszámok kiosztása a betegek számára a releváns adatok gyűjtésére és rögzítésére használt adatbázisban
- Az azonosítatlan adatok exportálása és tárolása az összes helyszínről egy közös megbízható kutatási környezetben (TRE) „BRIDGE” a kutatócsoport által végzett vak elemzéshez
- Csak anonim/identizált adatok bejelentése, közzététel céljából
Ezen túlmenően a vizsgálók célja a szelekciós torzítás csökkentése azáltal, hogy kiküszöböli a kifejezett beleegyezés szükségességét, mivel előfordulhat, hogy a beteg, nagyobb klinikai szükségletű betegek nem tudnak beleegyezni, és nem vonják be őket a vizsgálatba, ezáltal csak a jól kezelt betegeket választják ki, és potenciálisan alulreprezentálnak egy létfontosságú csoportot. betegek körében, ami veszélyezteti a vizsgálat tudományos érvényességét.
Mivel ez egy többközpontú tanulmány, az összes központból származó azonosítatlan, anonimizált adatokat egyetlen biztonságos, jelszóval védett TRE-ben tárolják elemzés céljából. Az adatbázis karbantartásáért és elemzéséért – az egyes helyszínekkel kötött megfelelő adatmegosztási megállapodásokkal – a fő központ a The Royal Marsden csapata lesz.
A nyomozók nem számítanak a tanulmányból származó jogi problémákra.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Arjun Modi
- Telefonszám: 020 7352 8171
- E-mail: arjun.modi@rmh.nhs.uk
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Sowmya Cheruvu, MD
- Telefonszám: 020 7352 8171
- E-mail: sowmya.cheruvu@rmh.nhs.uk
Tanulmányi helyek
-
-
London
-
Chelsea, London, Egyesült Királyság, SW3 6JJ
- Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
Kapcsolatba lépni:
- Arjun Modi
- Telefonszám: 02073528171
- E-mail: arjun.modi@rmh.nhs.uk
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A melanoma szövettani diagnózisa
- 18 éves vagy idősebb
- 2005 januárja és 2020 decembere között immunkontroll-gátló terápiával kezelték, beleértve a pembrolizumabot, nivolumabot, ipilimumabot vagy kombinációit, előrehaladott melanoma (nem reszekálható III. vagy IV. stádium) kezelésére.
- Folyamatos válasz a terápiára, legalább 3 éves időtartamú a vizsgálat megkezdésekor
Kizárási kritériumok:
- Egyéb, aktív kezelést igénylő, egyidejű rosszindulatú daganatok diagnosztizálása
- Immunellenőrzési pont inhibitorokat kapott nem áttétet okozó melanomára vagy csak adjuváns kezelésben.
- Más kezelésekben részesült, beleértve a célzott terápiát a legújabb kezelési vonalként vagy az immunterápia után.
- A betegség előrehaladása immunterápia alatt vagy azt követően
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Előrehaladott melanómás betegek immunterápiás kezelését követően számos késői orvosi toxicitás mintázatának leírása
Időkeret: 12 hónap
|
• Az immunrendszerrel összefüggő nemkívánatos eseményeket kifejlődő betegek arányának leíró elemzése (%) olyan előrehaladott melanómában szenvedőknél, akiknél az immunkontrollpont-gátlókkal végzett kezelést követően legalább 3 évig fennáll a válasz.
A toxicitás egyes típusai és a nemkívánatos események súlyosságának leírása a teljes populációban, 1-5. fokozatban mérve a mellékhatások közös terminológiai kritériumai szerint (CTCAE v5.0).
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A betegek arányaiban mutatkozó különbségek feltárása
Időkeret: 12 hónap
|
• Különböző típusú és súlyosságú késői toxicitást kifejlődő betegek arányában mutatkozó különbségek feltárása a kezelés típusa (single vs doublet immunoterápia), betegség (stádium, mutációs státusz) és a beteg jellemzői (pl. életkor, nem, dohányzási állapot stb.) szerint. egy- és többváltozós elemzések.
|
12 hónap
|
Az irAE előfordulásának ideje
Időkeret: 12 hónap
|
• Az irAE előfordulásáig eltelt idő Kaplan-Meier túlélési elemzéssel, években és hónapokban mérve.
|
12 hónap
|
Az immunszuppresszív szerek alkalmazási gyakoriságának leíró elemzései
Időkeret: 12 hónap
|
• A késői immuntoxicitások kezelésére használt immunszuppresszív szerek alkalmazási gyakoriságának (%) leíró elemzése szertípusonként, a toxicitás és az immunszuppresszív kezelés időtartama tekintetében.
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kate Young, MD, Royal Marsden NHS Foundation Trust
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CCR6009
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Megfigyelési – nincs beavatkozás
-
Kansas City Heart Rhythm Research FoundationMég nincs toborzásSzívritmuszavarokEgyesült Államok
-
MedtronicToborzásKrónikus rhinosinusitis (diagnózis)Egyesült Királyság, Németország
-
CSA Medical, Inc.MegszűntBarrett nyelőcső | Alacsony fokú diszplázia | Magas fokú diszpláziaEgyesült Államok
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionBefejezve
-
Universitat Jaume IBefejezve
-
University of MinnesotaBefejezve
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenBefejezve
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBefejezveSarlósejtes anaemiaFranciaország
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalMegszűntRádiófrekvenciás abláció | Mikrohullámú ablációKoreai Köztársaság
-
Northwestern UniversityBefejezve