Una sperimentazione clinica di Zutectra in pazienti che hanno recentemente ricevuto un trapianto di fegato (ZEUS)
Uno studio aperto, prospettico, a braccio singolo che indaga l'efficacia e la sicurezza dell'immunoglobulina umana anti-epatite B Zutectra nei pazienti sottoposti a trapianto di fegato - lo studio ZEUS
I pazienti sottoposti a trapianto di fegato per insufficienza epatica indotta dal virus dell'epatite B (HBV) richiedono una terapia a lungo termine per prevenire la reinfezione da HBV del fegato trapiantato. Il trattamento preventivo approvato è una combinazione di immunoglobuline antiepatite B (HBIg) e farmaci antivirali orali. Nei primi 6 mesi dopo il trapianto di fegato, i pazienti ricevono un trattamento con HBIg per via endovenosa per mantenere le concentrazioni ematiche di anticorpi anti-epatite B (antiHBs) superiori a 100 UI/L, il livello considerato sicuro per prevenire la reinfezione da epatite B.
Zutectra è una preparazione di HBIg per iniezione sottocutanea approvata nell'UE per la "prevenzione della reinfezione da HBV in pazienti HBV DNA negativi ≥ 6 mesi dopo il trapianto di fegato per insufficienza epatica indotta da epatite B". Lo scopo di questo studio è dimostrare che un precedente trattamento sottocutaneo di HBIg con Zutectra dopo il trapianto di fegato può prevenire la reinfezione da epatite B.
Il trattamento domiciliare con HBIg sottocutanea (Zutectra) è gestibile per la maggior parte dei pazienti ed è più conveniente per i pazienti rispetto al trattamento per via endovenosa che deve avvenire in ambiente ospedaliero.
Quaranta pazienti prenderanno parte allo studio in circa 19 centri nel Regno Unito, Francia, Italia e Spagna. I pazienti idonei per lo studio riceveranno un trattamento con Zutectra per 24 settimane.
Durante lo studio, la sicurezza e l'efficacia di Zutectra saranno valutate controllando i sintomi dell'infezione correlata all'epatite B, nonché monitorando i livelli ematici degli anticorpi antiHBs e dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Lyon, Francia, 69004
- Hôpital de la Croix Rousse
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Villejuif, Francia, 94804
- Hopital Paul Brousse
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Bari, Italia, 70124
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Consorziale Policlinico di Bari
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Bologna, Italia, 40138
- S. Orsola Hospital
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Cagliari, Italia, CA 09135
- Azienda ospedaliera "G. Brutzu" di Cagliari
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Milano, Italia, 20162
- Azienda Ospedaliera Ospedale Niguarda Ca Granda-Chirurgia
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Modena, Italia, 41100
- Liver and Multivisceral Transplant Center, University of Modena and Reggio Emilia
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Padova, Italia, 35122
- Azienda Ospedialera Universitaria di Padova
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Pisa, Italia, 54124
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana
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Roma, Italia, 00133
- Fondazione Policlinico Tor-Vergata U.O.C.
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Torino, Italia, 10126
- Molinette Hospital
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Birmingham, Regno Unito, B15 2TH
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust, Queen Elizabeth Hospital
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London, Regno Unito, SE5 9RS
- King's College Hospital
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Barcelona, Spagna, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
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Madrid, Spagna, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
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Madrid, Spagna, 28041
- Hospital 12 de Octubre
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto ottenuto prima del trapianto ortotopico di fegato (OLT) - non più di 3 mesi prima dell'OLT
- Prove storiche nelle ultime 4 settimane che l'HBV-DNA non è rilevabile al momento della firma del consenso informato
- Pazienti di sesso maschile e femminile (età 18-75 anni)
- Pazienti con diagnosi di insufficienza epatica con infezione da epatite B
- Pazienti sottoposti a trapianto o ritrapianto di fegato
- HBsAg negativo al giorno 7 o al giorno 14 dopo OLT
- HBV-DNA non rilevabile all'OLT
- Concentrazione sierica di anticorpi HBs al giorno 7 o al giorno 14 dopo OLT ≥ 400 UI/l
- - Paziente stabile in una condizione che, a parere dello sperimentatore, consentirebbe una partecipazione sicura allo studio
- Disponibilità a compilare il diario del paziente
Criteri di esclusione:
- Re-trapianto per recidiva virale
- Test HIV o HCV positivo al momento del trapianto
- HBV-DNA positivo all'OLT
- Pazienti che hanno ricevuto organi da donatori HBsAg positivi
- Gravidanza o misure contraccettive inaffidabili o periodo di allattamento (solo donne)
- Intolleranza nota alle immunoglobuline o sostanze comparabili (ad es. reazione vaccinale)
- Intolleranza nota alle proteine di origine umana
- Partecipazione a un'altra sperimentazione clinica interventistica entro 90 giorni prima dell'ingresso nello studio o durante lo studio e/o precedente partecipazione a questo studio (eccetto i fallimenti dello screening)
- Sospetto di abuso di droghe e/o alcol
- Incapacità o mancanza di motivazione a partecipare allo studio
- Dipendente o parente diretto di un dipendente della CRO, del sito dello studio o di Biotest
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Zutectra
Iniezioni sottocutanee di Zutectra fino a 1.000 UI (2 ml) a settimana.
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Iniezioni sottocutanee di Zutectra fino a 1.000 UI (2 ml) a settimana.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Livelli minimi delle concentrazioni sieriche di anticorpi anti-HBs
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Reinfezioni correlate all'epatite B
Lasso di tempo: 24 settimane
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Il numero di tutti i pazienti con infezioni correlate all'epatite B sarà valutato monitorando i segni clinici, la funzionalità epatica e la misurazione di HBsAg e HBV-DNA.
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24 settimane
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi
Lasso di tempo: 24 settimane
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Il numero di eventi avversi sarà documentato includendo i parametri di laboratorio di sicurezza riportati come eventi avversi.
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24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Didier Samuel, Professeur, Hospital Paul Brousse, Centre Hepato-Biliaire
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie del fegato
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da Hepadnaviridae
- Infezioni da virus del DNA
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Epatite B
- Epatite
- Epatite A
- Effetti fisiologici delle droghe
- Fattori immunologici
- Immunoglobuline
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BT 987
- 2012-002516-51 (Numero EudraCT)
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Prove cliniche su Epatite B
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NCT03742258CompletatoLinfoma diffuso a grandi cellule B | Linfoma diffuso a grandi cellule B, non altrimenti specificato | Linfoma a cellule B di alto grado, non altrimenti specificato | Linfoma a grandi cellule B ricco di cellule T/istiociti | Linfoma a cellule B di alto grado con riarrangiamenti di MYC e BCL2 e/o BCL6 | Linfoma diffuso a grandi cellule B Tipo di cellule B attivato | Linfoma diffuso a grandi cellule B Tipo di cellule B del centro germinale
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NCT06209619ReclutamentoLinfoma non Hodgkin a cellule B ricorrente | Linfoma diffuso a grandi cellule B-ricorrente | Linfoma follicolare ricorrente | Linfoma ricorrente a cellule B di alto grado | Linfoma primario mediastinico a grandi cellule B-ricorrente | Linfoma non Hodgkin indolente a cellule B trasformato in linfoma diffuso a grandi cellule B ricorrente | Linfoma non Hodgkin refrattario a cellule B | Linfoma diffuso refrattario a grandi cellule B | Linfoma follicolare refrattario | Linfoma refrattario a cellule B di alto grado
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NCT07422337ReclutamentoLeucemia linfoblastica acuta a cellule B | Leucemia linfoblastica acuta a cellule B | Leucemia linfoblastica acuta infantile a cellule B | Leucemia a cellule B | Leucemia/linfoma linfoblastico a cellule B | Leucemia linfoblastica acuta a cellule B (B-ALL) | Cellule B TUTTI | Leucemia linfoblastica a cellule B
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NCT05755087ReclutamentoLinfoma ricorrente a cellule B di alto grado con riarrangiamenti di MYC, BCL2 e BCL6 | Linfoma refrattario a cellule B di alto grado con riarrangiamenti di MYC, BCL2 e BCL6 | Linfoma ricorrente a cellule B di alto grado con riarrangiamenti di MYC e BCL2 o BCL6 | Linfoma refrattario a cellule B di alto grado con riarrangiamenti di MYC e BCL2 o BCL6 | Linfoma diffuso ricorrente a grandi cellule B Tipo a cellule B attivato | Linfoma diffuso a grandi cellule B refrattario Tipo di cellule B attivato | Linfoma non-Hodgkin a cellule B indolente trasformato in linfoma diffuso a grandi cellule B | Linfoma diffuso ricorrente a grandi cellule B Tipo di cellule B del centro germinale | Linfoma diffuso a grandi cellule B refrattario Tipo di cellule B del centro germinale
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NCT07365306ReclutamentoLinfoma diffuso a grandi cellule B ricorrente, non altrimenti specificato | Linfoma diffuso a grandi cellule B refrattario, non altrimenti specificato | Linfoma ricorrente a cellule B di alto grado, non altrimenti specificato | Linfoma refrattario a cellule B di alto grado, non altrimenti specificato | Linfoma non-Hodgkin a cellule B indolente trasformato ricorrente in linfoma diffuso a grandi cellule B | Linfoma non-Hodgkin a cellule B indolente trasformato refrattario in linfoma diffuso a grandi cellule B | Linfoma a grandi cellule B del mediastino primario ricorrente | Linfoma mediastinico primario refrattario a grandi cellule B
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NCT05487651ReclutamentoLinfoma a cellule B | CLL/SLL | TUTTI, Infanzia | DLBCL - Linfoma diffuso a grandi cellule B | Leucemia a cellule B | NHL, recidivato, adulto | ALL, cellula B adulta
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NCT04665765Attivo, non reclutanteLinfoma diffuso ricorrente a grandi cellule B | Linfoma diffuso a grandi cellule B refrattario | Linfoma non Hodgkin a cellule B trasformato ricorrente | Linfoma non Hodgkin a cellule B trasformato refrattario | Linfoma a grandi cellule B del mediastino primario (timico) ricorrente | Linfoma a grandi cellule B del mediastino primario (timico) refrattario | Linfoma diffuso a grandi cellule B Non classificabile
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NCT06784726ReclutamentoLinfoma diffuso ricorrente a grandi cellule B | Linfoma diffuso a grandi cellule B refrattario | Linfoma diffuso a grandi cellule B ricorrente, non altrimenti specificato | Linfoma diffuso a grandi cellule B refrattario, non altrimenti specificato | Linfoma ricorrente a cellule B di alto grado | Linfoma refrattario a cellule B di alto grado | Linfoma follicolare ricorrente di grado 3b | Linfoma follicolare refrattario di grado 3b | Linfoma non-Hodgkin a cellule B indolente trasformato ricorrente in linfoma diffuso a grandi cellule B | Linfoma non-Hodgkin a cellule B indolente trasformato refrattario in linfoma diffuso a grandi cellule B
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NCT04799275Attivo, non reclutanteLinfoma linfoplasmocitico | Linfoma diffuso a grandi cellule B di stadio III di Ann Arbor | Linfoma diffuso a grandi cellule B di stadio IV di Ann Arbor | Linfoma a cellule B di alto grado con riarrangiamenti di MYC e BCL2 o BCL6 | Linfoma a cellule B di alto grado con riarrangiamenti di MYC, BCL2 e BCL6 | Linfoma follicolare di grado 3b | Linfoma diffuso a grandi cellule B, non altrimenti specificato | Linfoma diffuso a grandi cellule B positivo per EBV, non altrimenti specificato | Linfoma a cellule B di alto grado, non altrimenti specificato | Linfoma diffuso a grandi cellule B associato a infiammazione cronica
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NCT02443077Attivo, non reclutanteLinfoma diffuso ricorrente a grandi cellule B Tipo a cellule B attivato | Linfoma diffuso a grandi cellule B refrattario Tipo di cellule B attivato