Uno studio clinico per valutare la ritenzione e l'effetto preventivo della carie dei sigillanti a base di resina rispetto ai sigillanti ART

Le fosse e le fessure nei primi molari sono i siti più suscettibili per la carie dentale nella dentatura permanente e studi contemporanei mostrano specificamente che l'85% o più della carie si annida nei siti sopra menzionati. Pertanto, la prevenzione della carie in questi siti dentali è di fondamentale importanza per mantenere una dentatura permanente sana.

La sigillatura delle fossette e delle fessure di molari e premolari per la prevenzione della carie dentale è stata introdotta per la prima volta negli anni '60. Ora è accettato come un metodo altamente efficace nella prevenzione della carie dentale.

In primo piano, ci sono fondamentalmente due tipi di materiali sigillanti, vale a dire sigillanti a base di resina che sono resine composite fluide e sigillanti a base di vetroionomero. Leggendo la letteratura, si capisce bene che i sigillanti a base di resina sono più ritentivi dei sigillanti a base di GIC principalmente perché la superficie dello smalto viene mordenzata prima del posizionamento e viene erogata tramite siringhe, quindi generalmente si adatta bene alle superfici. I sigillanti GIC sono noti per essere ugualmente efficaci quando si tratta di prevenire la carie, ma generalmente sono molto meno ritentivi rispetto ai sigillanti a base di resina. il problema principale per quanto riguarda il posizionamento dei sigillanti a base di resina è che si tratta di una procedura complicata che richiede un rigoroso isolamento. Dal punto di vista della salute pubblica dentale, specialmente in un paese come l'India, l'uso di sigillanti a base di resina nei centri di assistenza sarà un problema a causa della mancanza di infrastrutture adeguate.

Per contrastare la limitata applicabilità dei sigillanti a base di resina in un ambiente sul campo, qui si raccomanda l'uso di un sigillante GIC ad alta viscosità. Il sigillante GIC ad alta viscosità ha una migliore resistenza alla compressione per sopportare lo stress occlusale e quindi si prevede che la ritenzione del sigillante ART (sigillante GIC ad alta viscosità) utilizzando la tecnica ART (tecnica della pressa con le dita) sia migliore rispetto al GIC convenzionale sigillanti a base. Fino ad oggi, è stato condotto un numero molto limitato di studi sul confronto tra il sigillante ART e il sigillante a base di resina (gold standard) e, quindi, questo studio è stato concepito per valutare la ritenzione e l'effetto preventivo della carie dei due sistemi di cui sopra .

L'ipotesi nulla afferma che non vi è alcuna differenza prevista tra sigillanti a base di resina e sigillanti ART

Sulla base dell'analisi statistica, la dimensione del campione per questo studio è stata stimata in 198 soggetti. l'autorizzazione etica è stata ottenuta dall'IRB della scuola odontoiatrica e il consenso informato è stato ottenuto da tutti i soggetti partecipanti. Questo è uno studio a bocca aperta, in cui da un lato vengono posizionati sigillanti a base di resina e dall'altro vengono posizionati i sigillanti ART. Tutti i 198 soggetti partecipanti hanno un primo molare inferiore destro e sinistro inferiore permanente privo di carie.

I sigillanti vengono posizionati secondo le istruzioni del produttore. dopo l'inserimento, la ritenzione e gli effetti di prevenzione della carie vengono seguiti progressivamente per un periodo di 24 mesi.