Studio di fase I sulle cellule CD19-CAR-T2 per pazienti con leucemia acuta CD19+ resistente o refrattaria alla chemioterapia
Cellule CD19-CAR-T2 per recidiva/refrattaria Leucemia acuta CD19 positiva-uno studio di fase I
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Xin Du, Dr.
- Numero di telefono: 62122 +86 20 83827812
- Email: miyadu@hotmial.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Peng Li, Dr.
- Numero di telefono: +86 20 32015300
- Email: li_peng@gibh.ac.cn
Luoghi di studio
-
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Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510080
- Reclutamento
- Guangdong General Hospital
-
Contatto:
- Xin Du, Dr.
- Numero di telefono: +86 20 83827812
- Email: miyadu@hotmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente con leucemia acuta a cellule B CD19 positive recidivante e/o refrattaria
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 《 3
- ALT/ AST 《 3 volte normale
- Bilirubina < 2,0 mg/dl
- Creatinina < 2,5 mg/dl e inferiore a 2,5 volte il normale per l'età
- LVEF》 45%
- Accetta la raccolta dei globuli bianchi
- Fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento con prodotti medicinali sperimentali di terapia genica o cellulare
- Recidiva extramidollare solitaria
- Epatite B attiva, epatite C o infezione da HIV
- Infezione attiva incontrollata
- Presenza di GVHD cronica acuta o estesa di grado 2-4
- Coinvolgimento attivo del SNC: epilessia, paresi, afasia, ictus, grave trauma cranico,
- Demenza, morbo di Parkinson, malattia cerebellare, sindrome cerebrale organica, malattia mentale incontrollata, ecc.
- Qualsiasi disturbo medico attivo incontrollato che precluderebbe la partecipazione come indicato.
- Ha ricevuto un intervento chirurgico maggiore a scopo non diagnostico nelle ultime 4 settimane
- Partecipazione a qualsiasi altro studio clinico nelle ultime 4 settimane
- Prodotti biologici murini usati (tranne blinatumomab), a meno che non sia dimostrato che non esistono anticorpi anti-topo.
- Donne in gravidanza o allattamento
- Uso di droghe proibite:
- Steroidi: le dosi terapeutiche di steroidi devono essere interrotte > 72 ore prima dell'infusione di cellule CD19-CAR-T2
- Terapia cellulare allogenica: qualsiasi infusione di linfociti del donatore (DLI) deve essere completata > 4 settimane prima dell'infusione di cellule CD19-CAR-T2
- Terapie per la GVHD: qualsiasi farmaco utilizzato per la GVHD deve essere interrotto > 4 settimane prima dell'infusione di cellule CD19-CAR-T2
- Chemioterapia: i. I seguenti farmaci devono essere sospesi > 1 settimana prima dell'infusione di CTL019 e non devono essere somministrati in concomitanza o dopo chemioterapia linfodepletiva: idrossiurea, vincristina, 6-mercaptopurina, 6-tioguanina, metotrexato <25 mg/m2, citosina arabinoside <10 mg/m2 /giorno, asparaginasi; ii. I seguenti farmaci devono essere interrotti > 4 settimane prima dell'infusione di CTL019: chemioterapia di salvataggio (ad es. clofarabina, citosina arabinoside > 100 mg/m2, antracicline, ciclofosfamide), esclusi i necessari farmaci chemioterapici linfodepletivi
- Qualsiasi situazione che possa aumentare il rischio del test o interferire con i risultati del test
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Cellule T CD19-CAR-T2
Le cellule T del soggetto saranno modificate in quelle che potrebbero identificare e uccidere le cellule tumorali (cellule CD19+).
Queste cellule T CD19-CAR-T2 saranno infuse nell'arco di 10-15 minuti nei giorni 1, 2 e 3 provvisoriamente in base alla risposta all'infusione.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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La dose massima tollerata (MTD) di leucemia acuta recidivante/refrattaria positiva per CD19 trattata con cellule CD19-CAR-T2
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con valori di laboratorio anomali e/o eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: 12 mesi
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Eventi avversi e anomalie di laboratorio (tipo, frequenza e gravità)
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12 mesi
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Tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: 12 mesi
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Tasso di risposta globale (ORR), che comprende la remissione completa (CR) e la remissione completa con recupero incompleto della conta ematica (CRi), come determinato dalle valutazioni del sangue periferico, del midollo osseo, dei sintomi del sistema nervoso centrale, dell'esame obiettivo (PE) e del liquido cerebrospinale.
L'endpoint primario sarà basato sulla valutazione IRC.
I risultati valutati dall'investigatore locale saranno utilizzati per l'analisi di sensibilità.
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jianyu Weng, Dr., Guangdong Provincial People's Hospital
- Investigatore principale: Peilong Lai, Dr., Guangdong Provincial People's Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Forman SJ, Rowe JM. The myth of the second remission of acute leukemia in the adult. Blood. 2013 Feb 14;121(7):1077-82. doi: 10.1182/blood-2012-08-234492. Epub 2012 Dec 14.
- Hunger SP, Lu X, Devidas M, Camitta BM, Gaynon PS, Winick NJ, Reaman GH, Carroll WL. Improved survival for children and adolescents with acute lymphoblastic leukemia between 1990 and 2005: a report from the children's oncology group. J Clin Oncol. 2012 May 10;30(14):1663-9. doi: 10.1200/JCO.2011.37.8018. Epub 2012 Mar 12.
- Raetz EA, Bhatla T. Where do we stand in the treatment of relapsed acute lymphoblastic leukemia? Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2012;2012:129-36. doi: 10.1182/asheducation-2012.1.129.
- Pulte D, Redaniel MT, Jansen L, Brenner H, Jeffreys M. Recent trends in survival of adult patients with acute leukemia: overall improvements, but persistent and partly increasing disparity in survival of patients from minority groups. Haematologica. 2013 Feb;98(2):222-9. doi: 10.3324/haematol.2012.063602. Epub 2012 Aug 28.
- Schrappe M, Hunger SP, Pui CH, Saha V, Gaynon PS, Baruchel A, Conter V, Otten J, Ohara A, Versluys AB, Escherich G, Heyman M, Silverman LB, Horibe K, Mann G, Camitta BM, Harbott J, Riehm H, Richards S, Devidas M, Zimmermann M. Outcomes after induction failure in childhood acute lymphoblastic leukemia. N Engl J Med. 2012 Apr 12;366(15):1371-81. doi: 10.1056/NEJMoa1110169.
- Jensen MC, Popplewell L, Cooper LJ, DiGiusto D, Kalos M, Ostberg JR, Forman SJ. Antitransgene rejection responses contribute to attenuated persistence of adoptively transferred CD20/CD19-specific chimeric antigen receptor redirected T cells in humans. Biol Blood Marrow Transplant. 2010 Sep;16(9):1245-56. doi: 10.1016/j.bbmt.2010.03.014. Epub 2010 Mar 19.
- Savoldo B, Ramos CA, Liu E, Mims MP, Keating MJ, Carrum G, Kamble RT, Bollard CM, Gee AP, Mei Z, Liu H, Grilley B, Rooney CM, Heslop HE, Brenner MK, Dotti G. CD28 costimulation improves expansion and persistence of chimeric antigen receptor-modified T cells in lymphoma patients. J Clin Invest. 2011 May;121(5):1822-6. doi: 10.1172/JCI46110. Epub 2011 Apr 11.
- Chimeric Antigen Receptor-Modified T Cells in Chronic Lymphoid Leukemia; Chimeric Antigen Receptor-Modified T Cells for Acute Lymphoid Leukemia; Chimeric Antigen Receptor T Cells for Sustained Remissions in Leukemia. N Engl J Med. 2016 Mar 10;374(10):998. doi: 10.1056/NEJMx160005. No abstract available.
- Porter DL, Hwang WT, Frey NV, Lacey SF, Shaw PA, Loren AW, Bagg A, Marcucci KT, Shen A, Gonzalez V, Ambrose D, Grupp SA, Chew A, Zheng Z, Milone MC, Levine BL, Melenhorst JJ, June CH. Chimeric antigen receptor T cells persist and induce sustained remissions in relapsed refractory chronic lymphocytic leukemia. Sci Transl Med. 2015 Sep 2;7(303):303ra139. doi: 10.1126/scitranslmed.aac5415.
- Maude SL, Frey N, Shaw PA, Aplenc R, Barrett DM, Bunin NJ, Chew A, Gonzalez VE, Zheng Z, Lacey SF, Mahnke YD, Melenhorst JJ, Rheingold SR, Shen A, Teachey DT, Levine BL, June CH, Porter DL, Grupp SA. Chimeric antigen receptor T cells for sustained remissions in leukemia. N Engl J Med. 2014 Oct 16;371(16):1507-17. doi: 10.1056/NEJMoa1407222. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Mar 10;374(10):998.
- Kochenderfer JN, Dudley ME, Kassim SH, Somerville RP, Carpenter RO, Stetler-Stevenson M, Yang JC, Phan GQ, Hughes MS, Sherry RM, Raffeld M, Feldman S, Lu L, Li YF, Ngo LT, Goy A, Feldman T, Spaner DE, Wang ML, Chen CC, Kranick SM, Nath A, Nathan DA, Morton KE, Toomey MA, Rosenberg SA. Chemotherapy-refractory diffuse large B-cell lymphoma and indolent B-cell malignancies can be effectively treated with autologous T cells expressing an anti-CD19 chimeric antigen receptor. J Clin Oncol. 2015 Feb 20;33(6):540-9. doi: 10.1200/JCO.2014.56.2025. Epub 2014 Aug 25.
- Lee DW, Kochenderfer JN, Stetler-Stevenson M, Cui YK, Delbrook C, Feldman SA, Fry TJ, Orentas R, Sabatino M, Shah NN, Steinberg SM, Stroncek D, Tschernia N, Yuan C, Zhang H, Zhang L, Rosenberg SA, Wayne AS, Mackall CL. T cells expressing CD19 chimeric antigen receptors for acute lymphoblastic leukaemia in children and young adults: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 2015 Feb 7;385(9967):517-528. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61403-3. Epub 2014 Oct 13.
- Weng J, Lai P, Qin L, Lai Y, Jiang Z, Luo C, Huang X, Wu S, Shao D, Deng C, Huang L, Lu Z, Zhou M, Zeng L, Chen D, Wang Y, Chen X, Geng S, Robert W, Tang Z, He C, Li P, Du X. A novel generation 1928zT2 CAR T cells induce remission in extramedullary relapse of acute lymphoblastic leukemia. J Hematol Oncol. 2018 Feb 20;11(1):25. doi: 10.1186/s13045-018-0572-x. Erratum In: J Hematol Oncol. 2019 Nov 20;12(1):117.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- No.GDREC2016198H
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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