Trattamento della malocclusione scheletrica di classe III mediante apparecchio di trazione rimovibile ortodontico
Effetti dentoscheletrici dell'apparecchio di trazione rimovibile ortodontico nel trattamento della malocclusione scheletrica di classe III: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il trattamento della malocclusione di classe III è una sfida importante nella pratica ortodontica contemporanea, diversi apparecchi hanno suggerito per il trattamento della malocclusione di classe III, come la maschera facciale e la mentoniera.
Nonostante l'efficienza di questo apparecchio extraorale, il suo aspetto esteriore e le sue grandi dimensioni riducono la collaborazione dei pazienti che ne diminuiscono gli effetti clinici.
Un'altra modalità di trattamento di classe III è l'apparecchio di trazione rimovibile ortodontico (ORTA). È un apparecchio rimovibile che può essere utilizzato in combinazione con una rapida espansione palatale o apparecchi fissi, è stato sviluppato negli anni '80 dal Dr. David Musich che ha sviluppato questo apparecchio per superare i problemi di conformità che il Dr. Musich ha sperimentato con l'uso del maschera facciale di protrazione.
C'è solo uno studio che ha valutato questo apparecchio che è uno studio retrospettivo che ha confrontato gli effetti del trattamento dell'ORTA e della maschera facciale di protrazione nel trattamento delle malocclusioni di classe III. Tuttavia, questo studio ha molti limiti che hanno reso difficile valutare con precisione l'efficienza di questo dispositivo.
Lo scopo di questo studio è studiare i cambiamenti dentoscheletrici che derivano dal trattamento con questo dispositivo, confrontandoli con i cambiamenti nel gruppo non trattato abbinato, studiando i raggi X cefalometrici.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Damascus, Repubblica Araba Siriana, 00963
- Damascus University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti in dentatura mista precoce (8-10 anni).
- Classe scheletrica III causata da insufficienza mascellare con o senza prognatismo mandibolare giudicato clinicamente e confermato radiograficamente (ANB≤1).
- Morso incrociato anteriore su due o più denti o morso da bordo a bordo.
- Normale inclinazione degli incisivi inferiori rispetto al piano mandibolare.
Criteri di esclusione:
- Scarsa igiene orale.
- Precedente trattamento ortodontico.
- Pazienti con sindromi, schisi o anomalie craniofacciali.
- Grave classe scheletrica III derivante principalmente dal prognatismo mandibolare (ANB inferiore a - 4)
- Pazienti con asimmetria facciale.
- Pazienti con pattern di crescita verticale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: apparecchio di trazione rimovibile ortodontico
I pazienti in questo gruppo saranno trattati utilizzando l'apparecchio di trazione rimovibile ortodontico (piastra sottovuoto con due ganci tra incisivo laterale e canino in ciascun lato). Verrà applicato un espansore mascellare rapido per disarticolare le suture mascellari per consentire una protrazione in avanti più efficiente della mascella. Trazione elastica di classe III dal primo molare superiore all'uncino su entrambi i lati. Questo apparecchio verrà utilizzato a tempo pieno con la trazione degli elastici di Classe III (da 6 a 8 once). |
Sull'arcata inferiore verrà applicata una piastra sottovuoto con due ganci tra incisivo laterale e canino su ciascun lato.
L'espansore mascellare rapido verrà applicato nella mascella per disarticolare le suture mascellari per consentire una protrazione in avanti più efficiente della mascella.
Verrà applicata una trazione elastica di classe III dal primo molare superiore all'uncino su entrambi i lati.
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NESSUN_INTERVENTO: Gruppo di controllo
senza intervento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il cambiamento dell'angolo ANB
Lasso di tempo: La valutazione verrà effettuata prima del trattamento (T0) e dopo aver ottenuto un overjet positivo di 3 mm che sarà approssimativamente ottenuto dopo 6 mesi (T1).
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La variazione dell'angolo ANB prima e dopo l'utilizzo dell'apparecchio di trazione rimovibile ortodontico rispetto a quello del gruppo di controllo sarà valutata mediante radiografie cefalometriche laterali.
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La valutazione verrà effettuata prima del trattamento (T0) e dopo aver ottenuto un overjet positivo di 3 mm che sarà approssimativamente ottenuto dopo 6 mesi (T1).
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il cambiamento dell'angolo SNA
Lasso di tempo: La valutazione verrà effettuata prima del trattamento (T0) e dopo aver ottenuto un overjet positivo di 3 mm che sarà approssimativamente ottenuto dopo 6 mesi (T1).
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La variazione dell'angolo SNA prima e dopo l'utilizzo dell'apparecchio di trazione rimovibile ortodontico rispetto a quello del gruppo di controllo sarà valutata mediante radiografie cefalometriche laterali.
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La valutazione verrà effettuata prima del trattamento (T0) e dopo aver ottenuto un overjet positivo di 3 mm che sarà approssimativamente ottenuto dopo 6 mesi (T1).
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Il cambiamento dell'angolo della BNS
Lasso di tempo: La valutazione verrà effettuata prima del trattamento (T0) e dopo aver ottenuto un overjet positivo di 3 mm che sarà approssimativamente ottenuto dopo 6 mesi (T1).
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Il cambiamento dell'angolo SNB prima e dopo l'utilizzo dell'apparecchio di trazione rimovibile ortodontico rispetto a quello del gruppo di controllo sarà valutato mediante radiografie cefalometriche laterali.
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La valutazione verrà effettuata prima del trattamento (T0) e dopo aver ottenuto un overjet positivo di 3 mm che sarà approssimativamente ottenuto dopo 6 mesi (T1).
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Livelli di dolore
Lasso di tempo: Un questionario verrà somministrato ai pazienti quattro volte durante il trattamento; dopo 1 giorno, dopo 1 settimana, dopo 1 mese e dopo 3 mesi dall'applicazione dell'apparecchio.
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Il livello di dolore causato dall'uso dell'apparecchio di trazione rimovibile ortodontico sarà valutato utilizzando un questionario con una scala analogica visiva (VAS).
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Un questionario verrà somministrato ai pazienti quattro volte durante il trattamento; dopo 1 giorno, dopo 1 settimana, dopo 1 mese e dopo 3 mesi dall'applicazione dell'apparecchio.
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Livelli di disagio
Lasso di tempo: Un questionario verrà somministrato ai pazienti quattro volte durante il trattamento; dopo 1 giorno, dopo 1 settimana, dopo 1 mese e dopo 3 mesi dall'applicazione dell'apparecchio.
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Il livello di disagio causato dall'uso dell'apparecchio di trazione rimovibile ortodontico sarà valutato utilizzando un questionario con una scala analogica visiva (VAS).
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Un questionario verrà somministrato ai pazienti quattro volte durante il trattamento; dopo 1 giorno, dopo 1 settimana, dopo 1 mese e dopo 3 mesi dall'applicazione dell'apparecchio.
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Livelli di accettazione
Lasso di tempo: Un questionario verrà somministrato ai pazienti quattro volte durante il trattamento; dopo 1 giorno, dopo 1 settimana, dopo 1 mese e dopo 3 mesi dall'applicazione dell'apparecchio.
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Il livello di accettazione dell'uso dell'apparecchio di trazione rimovibile ortodontico sarà valutato utilizzando un questionario con una scala analogica visiva (VAS).
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Un questionario verrà somministrato ai pazienti quattro volte durante il trattamento; dopo 1 giorno, dopo 1 settimana, dopo 1 mese e dopo 3 mesi dall'applicazione dell'apparecchio.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cha KS. Skeletal changes of maxillary protraction in patients exhibiting skeletal class III malocclusion: a comparison of three skeletal maturation groups. Angle Orthod. 2003 Feb;73(1):26-35. doi: 10.1043/0003-3219(2003)0732.0.CO;2.
- Mandall N, DiBiase A, Littlewood S, Nute S, Stivaros N, McDowall R, Shargill I, Worthington H, Cousley R, Dyer F, Mattick R, Doherty B. Is early Class III protraction facemask treatment effective? A multicentre, randomized, controlled trial: 15-month follow-up. J Orthod. 2010 Sep;37(3):149-61. doi: 10.1179/14653121043056.
- Gautam P, Valiathan A, Adhikari R. Skeletal response to maxillary protraction with and without maxillary expansion: a finite element study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2009 Jun;135(6):723-8. doi: 10.1016/j.ajodo.2007.06.016.
- Turley PK. Orthopedic correction of Class III malocclusion with palatal expansion and custom protraction headgear. J Clin Orthod. 1988 May;22(5):314-25. No abstract available.
- Suda N, Ishii-Suzuki M, Hirose K, Hiyama S, Suzuki S, Kuroda T. Effective treatment plan for maxillary protraction: is the bone age useful to determine the treatment plan? Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2000 Jul;118(1):55-62. doi: 10.1067/mod.2000.104491.
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Anomalie congenite
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie stomatognatiche
- Malattie dei denti
- Anomalie del sistema stomatognatico
- Anomalie della mascella
- Malattie della mascella
- Anomalie maxillo-facciali
- Anomalie craniofacciali
- Anomalie muscoloscheletriche
- Malattie mandibolari
- Malocclusione
- Prognatismo
- Malocclusione, Classe Angle III
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- UDDS-Ortho-03-2017
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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NCT07376954Iscrizione su invitoMalocclusione di classe scheletrica III
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NCT07179354CompletatoMalocclusione scheletrica di classe III
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NCT07384793Attivo, non reclutante
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NCT07433842CompletatoMalocclusione di classe scheletrica III
Prove cliniche su Piastra sottovuoto
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NCT00876551SconosciutoNeoplasie esofagee | Mediastinite | Perdita anastomotica
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NCT01982214Completato
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