Cachessia nel cancro ginecologico e ruolo preventivo dell'allenamento con i pesi

L'allenamento fisico è stato raccomandato per prevenire o attenuare la cachessia e la sarcopenia nelle persone anziane con o senza cancro. L'American College of Sports Medicine raccomanda 150 minuti di esercizio di intensità moderata che combini l'esercizio aerobico con esercizi di resistenza, definito allenamento combinato (CT). Tuttavia, è stato riportato che una percentuale molto bassa (<10%) di adulti più anziani soddisfa la raccomandazione sull'attività fisica. La mancanza di tempo è stata segnalata come motivo comune per cui le persone non fanno esercizio. Pertanto, per questa popolazione è necessario identificare i dosaggi e le modalità di allenamento fisico efficaci che possono essere fattibili.

Brevi periodi ripetuti di esercizio veloce e intenso intervallati da esercizi a bassa intensità definiti come allenamento ad intervalli ad alta intensità (HIIT) hanno dimostrato di essere una strategia efficace nel tempo per migliorare la forma cardiorespiratoria nei giovani e negli anziani. Inoltre, l'HIIT ha dimostrato di migliorare il controllo glicemico nei pazienti ad alto rischio di TDM2, massa muscolare, grasso corporeo e funzione fisica. Tuttavia, c'erano molti problemi in sospeso che coinvolgevano l'HIIT per la sarcopenia e la cachessia nelle persone anziane. Ad esempio, la mancanza di accesso alle strutture per l'attività fisica, come la necessità di attrezzature specifiche (ad es. attrezzature per il fitness: tapis roulant, cyclette o attrezzature per esercizi di resistenza) e la necessità di elevati livelli di abilità motorie per eseguire l'esercizio ad alta intensità (ad es. correre ad alta velocità) sono stati segnalati come un altro motivo per le persone anziane di non fare HIIT.

Sono stati proposti diversi programmi HIIT eseguiti al di fuori del laboratorio, in particolare con esercizi a corpo libero. L'allenamento con il peso corporeo ad intervalli ad alta intensità (HIBWT) viene eseguito senza attrezzature e con bassi livelli di abilità motoria. HIBWT ha dimostrato di migliorare la massa grassa, la massa muscolare, la capacità cardiorespiratoria e le prestazioni fisiche nei giovani adulti con o senza sovrappeso. Nonostante ciò, nessuno studio precedente ha valutato l'efficacia e la sicurezza dell'HIBWT nelle persone anziane con sarcopenia e cachessia. Lo scopo dello studio era confrontare l'efficacia di CT e HIITBW sulla composizione corporea, sul profilo metabolico e infiammatorio, sulla funzione fisica e sulla qualità della vita nelle donne anziane con carcinoma ginecologico e mammario e nei loro controlli appaiati (donne anziane senza cancro). L'ipotesi del presente studio clinico è che l'HIITBW sia efficace così come la TC per migliorare la composizione corporea, il profilo metabolico e infiammatorio, la funzione fisica e la qualità della vita nelle donne anziane con carcinoma ginecologico e mammario.