Carcinoma epatocellulare in pazienti con cirrosi dovuta a steatosi epatica alcolica o non alcolica (CHALNA)
La prevalenza globale delle malattie del fegato grasso non alcolico (NAFLD) varia dal 22% al 28%. Lo spettro di queste anomalie epatiche si estende dalla steatosi isolata alla steatoepatite (Non Alcoholic Steato-Hepatitis, NASH) e alla steatofibrosi che porta alla cirrosi e al carcinoma epatocellulare. La NAFLD è una delle principali cause di cirrosi e aumenta il rischio di morte correlata al fegato e carcinoma epatocellulare (sviluppato in pazienti con o senza cirrosi). Nonostante questa grave preoccupazione per la salute pubblica, a parte i cambiamenti dello stile di vita, il trattamento della NAFLD è ancora sfuggente in quanto manca un trattamento farmacologico efficace. Le malattie epatiche alcoliche sono frequenti anche nei paesi occidentali. Le malattie epatiche alcoliche e la NAFLD condividono lesioni patologiche e percorsi molecolari comuni. Ciò è illustrato dal ruolo emergente delle anomalie del microbiota (disbiosi) in queste 2 malattie che portano al concetto di "asse fegato-intestino". Mentre i meccanismi molecolari responsabili della progressione da uno stato di "sicurezza" a NASH oa una grave steatoepatite alcolica non sono ancora chiari, l'infiammazione epatica è un fattore chiave coinvolto nella progressione della NAFLD e della malattia epatica alcolica.
L'ipotesi è che anomalie cellulari e molecolari e disbiosi intestinale possano essere presenti in pazienti con steatosi semplice o con steato-epatite e possano essere responsabili dell'insorgenza di carcinoma epatocellulare in particolare senza cirrosi.
L'obiettivo principale è confrontare le vie cellulari e infiammatorie nel fegato con e senza carcinoma epatocellulare in pazienti con steatosi epatica alcolica o non alcolica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Sylvie MALERBA
- Numero di telefono: +33492034011
- Email: drc@chu-nice.fr
Luoghi di studio
-
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Nice, Francia, 06000
- CHU de NICE
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Gruppo 1
Criterio di inclusione :
- Assicurazione sociale disponibile
- Consenso firmato per l'iscrizione allo studio
- Età ≥ 18 anni
Criteri di esclusione :
- Pazienti nel gruppo con fegato grasso metabolico con carcinoma epatocellulare
- Consumo di alcol ≤ 30 g/giorno (o 210 g/settimana) negli uomini e ≤ 20 g/giorno (o 140 g/settimana) nelle donne.
- Decisione (meno di 3 mesi) di eseguire una biopsia epatica di un tumore sospetto di HCC e del fegato adiacente nella pratica di routine.
- Nessun trattamento sistemico per HCC nei 6 mesi precedenti
Gruppo 2
Criterio di inclusione :
- Assicurazione sociale disponibile
- Consenso firmato per l'iscrizione allo studio
- Età ≥ 18 anni
Criteri di esclusione :
- Pazienti nel gruppo con fegato grasso metabolico senza carcinoma epatocellulare
- Consumo di alcol ≤ 30 g/giorno (o 210 g/settimana) negli uomini e ≤ 20 g/giorno (o 140 g/settimana) nelle donne.
- Decisione (meno di 3 mesi) di eseguire una biopsia epatica nella pratica di routine. La biopsia epatica sarà organizzata a causa di una o più anomalie epatiche e/o steatosi epatica osservate all'ecografia epatica a causa dell'attuale mancanza di marcatori non invasivi convalidati di infiammazione, morte cellulare e fibrosi in questi pazienti.
Gruppo 3
Criterio di inclusione :
- Assicurazione sociale disponibile
- Consenso firmato per l'iscrizione allo studio
- Età ≥ 18 anni
Criteri di esclusione :
- Pazienti con una malattia epatica alcolica con carcinoma epatocellulare
- Consumo di alcol > 30 g/giorno (o 210 g/settimana) negli uomini e > 20 g/giorno (o 140 g/settimana) nelle donne.
- Decisione (meno di 3 mesi) di eseguire una biopsia epatica di un tumore sospetto di HCC e del fegato adiacente nella pratica di routine.
- Nessun trattamento sistemico per HCC nei 6 mesi precedenti
Gruppo 4
Criterio di inclusione :
- Assicurazione sociale disponibile
- Consenso firmato per l'iscrizione allo studio
- Età ≥ 18 anni
Criteri di esclusione :
- Pazienti con una malattia epatica alcolica senza carcinoma epatocellulare
- Consumo di alcol > 30 g/giorno (o 210 g/settimana) negli uomini e > 20 g/giorno (o 140 g/settimana) nelle donne.
- Decisione (meno di 3 mesi) di eseguire una biopsia epatica nella pratica di routine. Nessun trattamento sistemico per HCC nei 6 mesi precedenti. La biopsia epatica sarà organizzata a causa di una o più anomalie epatiche e/o steatosi epatica osservate all'ecografia epatica a causa dell'attuale mancanza di marcatori non invasivi convalidati di infiammazione, morte cellulare e fibrosi in questi pazienti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dosaggio delle cellule immunitarie nel fegato
Lasso di tempo: 8 settimane
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I ricercatori determinano lo stadio del fegato mediante metodi biochimici, genetici (e immunocitochimici.
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8 settimane
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Dosaggio delle cellule infiammatorie nel fegato
Lasso di tempo: 8 settimane
|
I ricercatori determinano lo stadio del fegato mediante metodi biochimici, genetici e immunocitochimici.
|
8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dosaggio del glucosio
Lasso di tempo: 8 settimane
|
I ricercatori determinano i geni implicati nello stress ossidativo, nello stress endoplasmatico del reticolo e nell'autofagia.
|
8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Rodolphe ANTY, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie del fegato
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenocarcinoma
- Neoplasie del fegato
- Carcinoma
- Carcinoma, epatocellulare
- Tecniche investigative
- Gestione dei campioni
- Tecniche di laboratorio clinico
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Forature
- Procedure chirurgiche, operative
- Collezione di campioni di sangue
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 16-AOI-12
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Carcinoma epatocellulare
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NCT07206511Non ancora reclutamentoCarcinom epatocellulare non resecabile
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NCT06972758Non ancora reclutamento
Prove cliniche su raccolta del sangue
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NCT05835024Completato
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NCT06974227ReclutamentoSoggetti maschi e femmine sani
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NCT06940973Non ancora reclutamentoInfertilità (pazienti IVF)
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NCT03871452CompletatoDisturbo della coagulazione
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NCT05390424ReclutamentoEpatite B | Epatite C | AIDS
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NCT07163338Reclutamento
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NCT00582842Completato
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NCT03993600ReclutamentoFibrosi cistica | Biomarcatori
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NCT00814151CompletatoSepsi | Batteriemia | Infezione | Infezione da stafilococco