Stress ossidativo nello sperma e infertilità maschile
La ricerca proposta mira a studiare gli effetti della terapia antiossidante, comunemente utilizzata nel trattamento dell'infertilità maschile, sull'analisi del seme. I pazienti che presentano infertilità maschile, che risultano avere un'analisi del seme anormale, devono essere reclutati in questo studio. Verrà chiesto loro di fornire un campione di seme per l'analisi di routine dello sperma e test avanzati sullo sperma, inclusa la frammentazione del DNA dello sperma e la sORP prima di iniziare con la terapia antiossidante e dopo 3 mesi di trattamento con antiossidanti.
Dopo aver completato l'analisi dei dati, intendiamo pubblicare lo studio su riviste ad alto impatto perr reviewed e presentarlo a conferenze internazionali.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La ricerca proposta mira a studiare gli effetti della terapia antiossidante, comunemente utilizzata nel trattamento dell'infertilità maschile, sull'analisi del seme. Sono stati condotti diversi studi per valutare l'effetto di molti regimi antiossidanti sull'infertilità maschile. Uno studio randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo ha studiato un regime antiossidante combinato, inclusa la vitamina C, utilizzando Menevit (licopene 6 mg, vitamina E 400 UI, vitamina C 100 mg, zinco 25 mg, selenio 26 mcg, folato 0,5 mg, aglio 1 g) in coppie sottoposti a iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi. Gli autori hanno riportato un significativo miglioramento del tasso di gravidanze vitali nel gruppo di trattamento, dove il 38,5% degli embrioni trasferiti ha prodotto un feto vitale rispetto al 16% nel gruppo placebo (Tremellen K, 2007). Suleiman et al. studiato 300 mg di vitamina E al giorno in uno studio controllato con placebo, rivelando un significativo miglioramento della motilità degli spermatozoi e una riduzione delle misure di stress ossidativo nel gruppo di trattamento. Inoltre, hanno riportato un tasso di gravidanza spontanea del 21% nel gruppo di trattamento rispetto allo 0% nel gruppo placebo (Suleiman SA, 1996).
I pazienti che presentano infertilità maschile, che risultano avere un'analisi del seme anormale, devono essere reclutati in questo studio. Verrà chiesto loro di fornire un campione di seme per l'analisi di routine dello sperma e test avanzati sullo sperma, inclusa la frammentazione del DNA dello sperma e la sORP prima di iniziare con la terapia antiossidante e dopo 3 mesi di trattamento con antiossidanti. Non verranno eseguite altre procedure per scopi di ricerca. Tutte le altre indagini o trattamenti saranno dati secondo lo standard di cura. Di routine i pazienti che si presentano all'unità di infertilità maschile presso l'HMC in cerca di valutazione e trattamento per concepimento ritardato saranno valutati con una storia e un esame fisico, indagati con studi sullo sperma e endocrini e saranno sottoposti a un regime antiossidante composto da vitamine C ed E, L-Carnitina e pentossifillina. L'ulteriore gestione sarà individualizzata e pianificata in base alle condizioni di ciascun paziente.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Doha, Qatar
- Reclutamento
- Hamad Medical Corporation
-
Contatto:
- Mohamed Arafa, MD
- Numero di telefono: +97455198169
- Email: myamani@hamad.qa
-
Contatto:
- Haitham Elbardisi, MD
- Numero di telefono: +97455892698
- Email: helbardisi@hamad.qa
-
Investigatore principale:
- Mohamed M Arafa, MD
-
Sub-investigatore:
- Haitham T Elbardisi, MD
-
Sub-investigatore:
- Sami S Alsaid, MD
-
Sub-investigatore:
- Ahmad A Majzoub, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Parametri spermatici anormali definiti come aventi almeno due dei seguenti tre criteri:
- Concentrazione spermatica > 1 e ≤ 15 milioni per ml
- Motilità totale degli spermatozoi ≤ 40%
- Morfologia dello sperma secondo criteri rigorosi; forme normali ≤ 4,0%
- Assenza di infezione nel seme (cellule del pus < 1 X 106/ml)
- Nessuna storia di assunzione di alcuna terapia per la loro infertilità, incluso il trattamento OTC e l'integrazione vitaminica
- Nessuna storia di azoospermia ostruttiva
- Nessuna storia di cancro ai testicoli
Criteri di esclusione:
- Volume di sperma ≤ 1,5 ml
- Idrocele, varicocele clinico (grado 2 e superiore), orchite, epididimite, criptorchidismo, irradiazione o soggetti che hanno ricevuto un trattamento chemioterapico
Endocrinopatia clinicamente significativa definita come endocrinopatia che richiede farmaci endocrini (ad es. Diabete, Malattie della tiroide, Malattie dell'ipofisi, Malattie del surrene, ecc.) o misurazione dei seguenti valori ormonali:
- Testosterone < 10,4 nmol/L
- LH <1 o > 9 IU/L e/o FSH <1 o >19 IU/mL
- Prolattina elevata >407 mIU/L
- TSH elevato > 4,5 U/mL
- Estrogeni elevati> 275 pmol/L
- Leucocitospermia: conta leucocitaria > 1 X 106/ml
- Infezione da HIV nota
- Uso di agenti antiossidanti o vitamine entro 8 settimane prima dell'inclusione nello studio
- Consumo di più di 1 unità di alcol al giorno*
- Soggetti che seguono una dieta speciale inclusi, ma non limitati a liquidi, ad alto o basso contenuto proteico, cibi crudi, vegetariani o vegani, ecc.
- Cronologia dell'uso corrente di droghe illegali o "ricreative".
- Storia di tumore maligno non trattato in modo curativo almeno 5 anni prima della visita di screening ad eccezione del carcinoma basocellulare in situ che può essere stato trattato in modo curativo entro 1 anno
- Partecipazione a un altro studio clinico entro 30 giorni o 7 emivite del prodotto di prova precedente, a seconda di quale sia il più lungo
- Qualsiasi condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe mettere a rischio il soggetto per la partecipazione a questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Pazienti
I pazienti che presentano infertilità maschile, che risultano avere un'analisi del seme anormale, devono essere reclutati in questo studio. Interventi:
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Fairhaven Pro da uomo La formula antiossidante (Fairhaven Health) contiene:
Altri nomi:
L'analisi completa del seme secondo il manuale di laboratorio del seme dell'OMS 5a edizione verrà eseguita prima e 3 mesi dopo il trattamento. Dopo la completa liquefazione, ogni campione è stato valutato per entrambi i parametri macroscopici come colore, pH, volume dell'eiaculato, età del campione e viscosità. Un'aliquota del campione è stata esaminata per la concentrazione degli spermatozoi, il conteggio totale degli spermatozoi, la motilità totale e progressiva e la morfologia degli spermatozoi utilizzando le linee guida della quinta edizione dell'OMS (WHO, 2010). L'analisi dello sperma è stata eseguita manualmente utilizzando un emocitometro. La motilità degli spermatozoi è stata valutata e classificata come progressiva o non progressiva. La morfologia è stata valutata da un singolo tecnico esperto utilizzando il protocollo di colorazione Diff-Quik. I rigidi criteri di Kruger sono stati utilizzati per la valutazione della morfologia con il 4% di morfologia normale come cut-off (WHO, 2010).
Altri nomi:
La frammentazione del DNA spermatico è stata valutata utilizzando il kit Halosperm di Halotech DNA, S.L. (Madrid, Spagna) secondo le istruzioni del produttore.
Il metodo si basa sul test di dispersione della cromatina spermatica (Fernández et al., 2003).
Un minimo di 500 spermatozoi sono stati valutati e riportati come percentuale di spermatozoi con spermatozoi con DNA frammentato.
Il valore normale è misurato a un valore di cut-off superiore al 30%
Altri nomi:
Lo stress ossidativo è stato valutato misurando il potenziale di ossidoriduzione statica (sORP) di campioni di seme liquido liquefatto utilizzando il sistema MiOXSYSTM (Aytu Bioscience, Inc., Englewood, USA).
Questa è una misura galvanostatica del trasferimento di elettroni dai riducenti (antiossidanti) agli ossidanti sotto una corrente di riduzione costante a bassa tensione.
Pertanto, fornendo una misura aggregata di tutta l'attività ossidante corrente e dell'attività antiossidante in un campione.
Valori più elevati di sORP (millivolt, mV) indicano una maggiore attività ossidante rispetto all'attività antiossidante e quindi un maggiore stato di stress ossidativo.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare l'effetto della terapia antiossidante sulla motilità degli spermatozoi negli uomini infertili,
Lasso di tempo: 1 anno
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Misurato dalla variazione media della motilità degli spermatozoi prima e dopo il trattamento con antiossidanti.
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1 anno
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Valutare l'effetto della terapia antiossidante sulla morfologia degli spermatozoi negli uomini infertili
Lasso di tempo: 1 anno
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Misurato dal cambiamento medio nella morfologia degli spermatozoi prima e dopo il trattamento con antiossidanti
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1 anno
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Valutare l'effetto della terapia antiossidante sulla conta spermatica negli uomini infertili
Lasso di tempo: 1 anno
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Misurato dalla variazione media del numero di spermatozoi prima e dopo il trattamento con antiossidanti.
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare l'effetto della terapia antiossidante sulla frammentazione del DNA spermatico negli uomini infertili
Lasso di tempo: 1 anno
|
Differenza nella variazione media della frammentazione del DNA spermatico prima e dopo il trattamento
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1 anno
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Valutare l'effetto della terapia antiossidante sullo stress ossidativo negli uomini infertili
Lasso di tempo: 1 anno
|
Misurare la differenza nella variazione media del potenziale di riduzione dell'ossidazione seminale negli uomini infertili prima e dopo il trattamento.
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 16351/16
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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