Valsartan notturno in emodialisi Ipertensione (NVHH)

L'ipertensione è uno dei più importanti fattori di rischio indipendenti per la prognosi dei pazienti in emodialisi di mantenimento. Il tasso di incidenza è alto e il tasso di controllo è basso. L'ipertensione notturna è stata oggetto di maggiore attenzione negli ultimi anni. Rispetto alla pressione sanguigna diurna, la pressione sanguigna notturna è un indicatore prognostico indipendente ed efficiente di morti ipertensive ed eventi cardiovascolari, ma mancano prove sul suo impatto sulla prognosi nei pazienti in emodialisi e sul programma di trattamento efficace. Il nostro precedente studio di coorte suggerisce che l'incidenza dell'ipertensione notturna nei pazienti con malattia renale cronica è fino al 71,22%, con un aumento significativo con il declino della funzione renale e un danno d'organo bersaglio più grave nei pazienti con ipertensione notturna: la diminuzione dell'ipertensione glomerulare velocità di filtrazione, ipertrofia ventricolare sinistra e aumento di tutte le cause di morte e morte cardiovascolare. Il nostro studio su un piccolo campione mostra che i farmaci antipertensivi notturni possono controllare meglio la pressione sanguigna e ritardare lo sviluppo dell'ipertrofia ventricolare sinistra. Questi risultati preliminari suggeriscono che l'ipertensione notturna è strettamente correlata alla prognosi della malattia renale cronica. L'assunzione di farmaci antipertensivi durante la notte è una delle opzioni per controllare l'ipertensione notturna. Tuttavia, non è chiaro se l'assunzione notturna di farmaci antipertensivi possa migliorare la prognosi dei pazienti in emodialisi di mantenimento con ipertensione notturna. A tal fine, raccogliamo pazienti in emodialisi di mantenimento con ipertensione notturna e proponiamo un uso selettivo nel tempo del valsartan per intervenire nell'ipertensione notturna. Confrontando le differenze negli effetti di valsartan sulla prognosi dei pazienti in emodialisi di mantenimento durante il giorno o la notte, per chiarire ulteriormente il ruolo dell'ipertensione notturna nella prognosi dei pazienti in emodialisi di mantenimento, se il controllo dell'ipertensione notturna può migliorare la prognosi dei pazienti in emodialisi di mantenimento . Il completamento dello studio ottimizzerà la prevenzione e il trattamento dell'ipertensione nei pazienti in emodialisi di mantenimento e fornirà una prova per una prevenzione e un trattamento precisi dell'ipertensione nei pazienti in emodialisi di mantenimento.