Promemoria SMS per follow-up FOBT positivo

Sfondo: i test del sangue occulto nelle feci sono raccomandati dalla Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti come metodo di screening per il cancro del colon-retto, ma sono efficaci solo se i risultati positivi sono seguiti dalla colonscopia. Sorprendentemente, un'ampia percentuale di pazienti con un risultato positivo non segue questa raccomandazione.

Obiettivo: esaminare l'efficacia di un servizio di messaggi brevi nell'aumentare l'aderenza al follow-up della colonscopia dopo un esame del sangue occulto fecale positivo.

Metodi: Questo studio controllato randomizzato è stato condotto con pazienti che avevano risultati positivi allo screening del cancro del colon-retto. La randomizzazione è stata stratificata per distretto residenziale e stato socioeconomico. I soggetti nel gruppo di controllo (n = 238) hanno ricevuto cure di routine che includevano un avviso al medico in merito al risultato positivo del test del sangue occulto nelle feci. Il gruppo di intervento (n = 232) ha ricevuto cure di routine e tre brevi messaggi di promemoria per visitare il proprio medico di base. L'aderenza alla colonscopia è stata misurata a 120 giorni dal risultato positivo. Tutte le informazioni sui pazienti, inclusi i risultati dei test e il completamento della colonscopia, sono state ottenute dalle loro cartelle cliniche computerizzate. I medici dei pazienti dello studio hanno completato un sondaggio sull'atteggiamento nei confronti del FOBT come test di screening per il cancro del colon-retto. I gruppi di intervento e di controllo sono stati confrontati utilizzando il chi quadrato per variabili discrete. La regressione logistica è stata utilizzata per calcolare gli odds ratio e gli intervalli di confidenza al 95% per l'esecuzione della colonscopia entro 120 giorni, aggiustando per potenziali fattori confondenti di età, sesso, stato socioeconomico, distretto, etnia, gruppo di intervento e atteggiamento del medico.