Confronto Blocco nervoso soprascapolare e iniezione subacromiale nel dolore alla spalla emiplegico
Confronto degli effetti del blocco del nervo soprascapolare ecoguidato e dell'iniezione subacromiale nel dolore alla spalla emiplegico: uno studio controllato randomizzato
Il dolore alla spalla emiplegico è la condizione dolorosa post-ictus più comune. Il dolore alla spalla emiplegico riduce il range di movimento (ROM) e la funzione della mano, con conseguente limitata attività quotidiana e ridotta qualità della vita.
In letteratura, l'efficacia del blocco del nervo soprascapolare e dell'iniezione subacromiale nei pazienti emiplegici con dolore alla spalla è stata precedentemente valutata, ma questi trattamenti iniettivi non sono stati confrontati.
Pertanto, lo scopo di questo studio è confrontare l'efficacia del blocco del nervo soprascapolare e dell'iniezione subacromiale su dolore, spalla (ROM), funzione e qualità della vita nei pazienti emiplegici con dolore alla spalla.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti verranno assegnati in modo casuale al gruppo di iniezione subacromiale o al gruppo di blocco del nervo soprascapolare
Nel gruppo del blocco del nervo soprascapolare, il blocco del nervo soprascapolare verrà eseguito con un modello MyLab60, un dispositivo per ecografia a sonda lineare ad alta risoluzione da 7-12 MHz. Dopo l'osservazione ecografica della fossa soprascapolare, verrà iniettata una soluzione di betametasone dipropionato più betametasone sodio fosfato (6,43 mg/mL + 2,63 mg/mL; 1 mL), bupivacaina allo 0,5% (2 mL) e siero fisiologico (2 mL). con una tecnica in-plane utilizzando un iniettore calibro 22 da 90 mm.
Nel gruppo di iniezione subacromiale, l'iniezione subacromiale sarà eseguita con un modello MyLab60, un dispositivo per ecografia a sonda lineare ad alta risoluzione da 7-12 MHz. Dopo l'osservazione ecografica della borsa subacromiale, verrà iniettata una soluzione di betametasone dipropionato più betametasone sodio fosfato (6,43 mg/mL + 2,63 mg/mL; 1 mL), lidocaina al 2% (2 mL) e siero fisiologico (2 mL) con una tecnica in-plane utilizzando un iniettore calibro 21 da 38 mm.
Entrambi i gruppi riceveranno un programma di esercizi a casa. Il programma di esercizi consisteva in esercizi ROM passivi e attivi-assistiti (3 serie al giorno, 20 volte in ciascuna serie).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Bahcelievler
-
Istanbul, Bahcelievler, Tacchino, 34180
- Istanbul Physical Medicine and Rehabilitation Training and Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Brunstrom dalla fase 2 alla 5
- spasticità
- avere emiplegia da meno di 12 mesi
- Presenza di dolore alla spalla che dura più di 3 mesi
- Trattamento conservativo per spalla dolorosa prima dell'iniezione
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età superiore a 75 anni, inferiore a 30 anni
- Uso anticoagulante o antiaggregante
- Presenza di diabete mellito
- Pazienti che non potevano essere cooperati e punteggio del Mini-Mental Test (MMSE).
- Avendo avuto in precedenza un blocco soprascapolare o un'iniezione subacromiale
- Presenza di sindrome dolorosa regionale complessa (tipo I),
- La presenza di sindrome da abbandono
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di blocco del nervo soprascapolare
Il blocco del nervo soprascapolare verrà eseguito con un modello MyLab60, un dispositivo per ecografia a sonda lineare ad alta risoluzione da 7-12 MHz. Dopo l'osservazione ecografica della fossa soprascapolare, verrà iniettata una soluzione di betametasone dipropionato più betametasone sodio fosfato (6,43 mg/mL + 2,63 mg/mL; 1 mL), bupivacaina allo 0,5% (2 mL) e siero fisiologico (2 mL). con una tecnica in-plane utilizzando un iniettore calibro 22 da 90 mm. Esercizio a casa: il programma di esercizi consiste in esercizi ROM passivi e attivi-assistiti (3 serie al giorno, 20 volte in ciascuna serie). |
Una soluzione di betametasone dipropionato più betametasone sodio fosfato (6,43 mg/mL + 2,63 mg/mL; 1 mL), bupivacaina allo 0,5% (2 mL) e siero fisiologico (2 mL) vengono iniettati con una tecnica in-plane utilizzando un calibro 22 90 -mm iniettore
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Sperimentale: Gruppo di iniezione subacromiale
L'iniezione subacromiale verrà eseguita con un modello MyLab60, un dispositivo per ecografia a sonda lineare ad alta risoluzione da 7-12 MHz. Dopo l'osservazione ecografica della borsa subacromiale, verrà iniettata una soluzione di betametasone dipropionato più betametasone sodio fosfato (6,43 mg/mL + 2,63 mg/mL; 1 mL), lidocaina al 2% (2 mL) e siero fisiologico (2 mL) con una tecnica in-plane utilizzando un iniettore calibro 21 da 38 mm. Esercizio a casa: il programma di esercizi consiste in esercizi ROM passivi e attivi-assistiti (3 serie al giorno, 20 volte in ciascuna serie). |
Una soluzione di betametasone dipropionato più betametasone sodio fosfato (6,43 mg/mL + 2,63 mg/mL; 1 mL), lidocaina al 2% (2 mL) e siero fisiologico (2 mL) vengono iniettati con una tecnica in-plane utilizzando un calibro 21 38 -mm iniettore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale nel punteggio VAS (Visual Analog Scale).
Lasso di tempo: basale, mese 1 e mese 3
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L'intensità del dolore al collo auto-riportata sarà valutata con la Visual Analog Scale (VAS).
Ai pazienti verrà chiesto dell'intensità media del dolore che hanno provato nell'ultima settimana ("0" definisce "nessun dolore" e "10" definisce "dolore insopportabile").
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basale, mese 1 e mese 3
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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ROM di spalla
Lasso di tempo: basale, mese 1 e mese 3
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Il ROM della spalla (flessione, abduzione, rotazione interna, rotazione esterna) sarà valutato passivamente mediante goniometria.
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basale, mese 1 e mese 3
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Misura di indipendenza funzionale (FIM)
Lasso di tempo: basale, mese 1 e mese 3
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La misura dell'indipendenza funzionale (FIM) sarà utilizzata per valutare l'indipendenza per le attività della vita quotidiana.
È stato sviluppato per misurare i risultati della riabilitazione sul paziente.
I punteggi più alti in FIM sono interpretati come una migliore indipendenza funzionale
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basale, mese 1 e mese 3
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Questionario EuroQol 5D-3L (EQ-5D-3L)
Lasso di tempo: basale, mese 1 e mese 3
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La scala EQ-5D-3L, che valuta cinque condizioni di salute (mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione) attraverso la valutazione a 3 livelli (nessun problema, alcuni problemi o problemi estremi), essere utilizzato per valutare la qualità della vita
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basale, mese 1 e mese 3
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Mustafa Corum, MD, Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training & Research Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-118
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NCT07018791ReclutamentoDisturbi temporomandibolari (TMD) | Dolore dell'ATM | Arteterapia | TMJ - orale & amp; chirurgia maxillofaciale | Wilkes 1 e 2 | TMD Art Pain Study
Prove cliniche su Blocco del nervo soprascapolare
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NCT05110989Reclutamento
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NCT06088420ReclutamentoDolore post operatorio
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NCT01629602CompletatoPerdita di tessuto molle con difetto del nervo
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