Trattamento precoce con ivermectina e LosarTAN per i malati di cancro con infezione da COVID-19 (TITAN)
Studio di fase II randomizzato, in doppio cieco che valuta l'uso di ivermectina più losartan per la profilassi di eventi gravi in pazienti oncologici con diagnosi recente di COVID-19
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di fase II randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo che valuterà l'efficacia dell'uso precoce di ivermectina più losartan in pazienti oncologici che presentano una diagnosi recente di COVID-19.
Lo studio arruolerà 176 pazienti con precedente diagnosi di cancro attivo (88 in ciascun braccio) e lo scopo dello studio è valutare l'efficacia della combinazione di questi farmaci per ridurre l'incidenza di complicanze gravi da COVID-19. I pazienti riceveranno una singola dose di ivermectina da 12 mg dopo la diagnosi confermata di COVID-19, seguita da 15 giorni di losartan.
Riteniamo che l'associazione dell'attività antivirale dell'ivermectina più il blocco extracellulare del recettore utilizzato dal virus ridurrà la viremia complessiva e successivamente migliorerà i risultati clinici.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
SAo Paulo, Brasile, 01246-000
- Instituto do Cancer do Estado de São Paulo
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età maggiore o uguale a 18 anni
- Capacità di comprendere e firmare il consenso informato
- Diagnosi comprovata dalla biopsia di cancro precedente (malattia solida o ematologica)
- Ai partecipanti deve essere diagnosticata una neoplasia attiva, definita come presenza di malattia metastatica; o paziente sottoposto a trattamento curativo durante il trattamento oncologico, indipendentemente dalla modalità terapeutica.
- Diagnosi confermata di COVID-19 dalla presenza di un test PCR positivo o test sierologico positivo e/o diagnosi presunta dalla presenza di sintomi simil-influenzali associati a reperti suggestivi alla TAC.
- Stato delle prestazioni ECOG da 0 a 2
I pazienti devono avere una valutazione della funzione d'organo adeguata entro 28 giorni prima dell'arruolamento, evidenziata da:
- Emoglobina ≥ 9,0 g/dL
- Leucometria > 2.000/mm3
- Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.500 / mm3
- Conta piastrinica ≥ 100.000 / mm3
- Clearance della creatinina ≥ 30 ml/min. La clearance della creatinina (CrCl) deve essere calcolata secondo la formula di Cockcroft-Gault.
- Bilirubina totale
- Aspartato aminotransaminasi (AST)
- Alanina aminotransaminasi (ALT)
Criteri di esclusione:
- Attualmente sta assumendo un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACEi) o un bloccante del recettore dell'angiotensina (ARB).
- Pazienti che presentano condizioni gravi al momento della diagnosi che richiedono il ricovero in terapia intensiva.
- Precedente reazione o intolleranza a un ARB o ACE inibitore.
- Pressione sanguigna inferiore a 110/70 mmHg alla presentazione
- Potassio maggiore di 5,0 mEq/L
- Gravidanza o allattamento
- Prima reazione all'ivermectina.
- Paziente attualmente arruolato in un altro protocollo di ricerca
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: BRACCIO A: Placebo
I pazienti riceveranno una singola dose di ivermectina-placebo il giorno della diagnosi confermata di COVID-19, seguita da losartan-placebo ogni giorno per 15 giorni.
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Uso della combinazione di ivermectina-placebo più losartan-placebo come trattamento precoce per COVID-19 nei pazienti oncologici
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Sperimentale: BRACCIO B: Ivermectina più losartan
I pazienti riceveranno una singola dose di 12 mg di ivermectina il giorno della diagnosi confermata di COVID-19, seguita da losartan 50 mg per via orale una volta al giorno per 15 giorni consecutivi
|
Uso della combinazione di ivermectina più losartan come trattamento precoce per COVID-19 nei pazienti oncologici
Uso della combinazione di ivermectina più losartan come trattamento precoce per COVID-19 nei pazienti oncologici
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di complicanze gravi dovute all'infezione da COVID-19
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Incidenza di complicanze gravi dovute all'infezione da COVID-19 definite come necessità di ricovero in terapia intensiva, necessità di ventilazione meccanica o morte
|
28 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza della sindrome respiratoria acuta grave
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Sindrome respiratoria acuta grave definita come saturazione di ossigeno inferiore al 93%
|
28 giorni
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Incidenza della sindrome respiratoria acuta grave
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Sindrome respiratoria acuta grave definita come frequenza respiratoria superiore a 24 incursioni al minuto
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28 giorni
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|
Eventi avversi
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Incidenza di tossicità epatica (aumento di ALT, AST al di sopra del limite superiore della norma, misurato in U/L)
|
28 giorni
|
|
Eventi avversi
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Incidenza di tossicità epatica (aumento della bilirubina al di sopra del limite superiore della norma, misurato in mg/dL)
|
28 giorni
|
|
Eventi avversi
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Incidenza di tossicità renale (aumento dei livelli di creatinina sierica al di sopra del limite superiore della norma, misurato in mg/dL)
|
28 giorni
|
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Eventi avversi
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Incidenza di ipotensione posturale sintomatica, diagnosticata mediante valutazione clinica di riduzione > 20 mmHG della pressione arteriosa sistolica dopo la misurazione in posizione prona e in posizione ortostatica.
|
28 giorni
|
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Morte per qualsiasi causa dall'iscrizione al protocollo
|
28 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Pedro Exman, MD, Instituto do Cancer do Estado de São Paulo
- Direttore dello studio: Maria del Pilar Diz, MD, PhD, Instituto do Cancer do Estado de São Paulo
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- COVID-19
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Agenti antipertensivi
- Agenti antinfettivi
- Agenti antiparassitari
- Bloccanti del recettore di tipo 1 dell'angiotensina II
- Antagonisti del recettore dell'angiotensina
- Losartan
- Ivermectina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NP 1677/20
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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