Ultrasuoni focalizzati per il trattamento del dolore neuropatico
Studio in aperto sull'uso dell'ecografia transcranica focalizzata per il trattamento del dolore neuropatico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Santa Monica, California, Stati Uniti, 90403
- Neurological Associates of West LA
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Anamnesi di dolore neuropatico (insorgenza, sede, intensità, durata, qualità, fattori aggravanti)
- Conferma della lesione del sistema nervoso attraverso imaging o segni sensoriali negativi o positivi confinati alla corrispondente area corporea
- Fallimento di almeno 3 trattamenti farmacologici (per es., antidepressivi, anticonvulsivanti, oppioidi)
- Almeno 18 anni di età
Criteri di esclusione:
- Soggetti incapaci di dare il consenso informato
- Soggetti che non sarebbero in grado di sdraiarsi senza un movimento eccessivo in un ambiente calmo
- Gravidanza, donne che possono rimanere incinte o che allattano
- Soggetti con rash cutaneo o ferite aperte sul cuoio capelluto (ad esempio dal trattamento del carcinoma a cellule squamose)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Attivo
I pazienti saranno sottoposti da dieci a trenta minuti di trattamento ecografico transcranico.
Il dispositivo di sonificazione sarà puntato al talamo.
Il targeting includerà il riferimento ai fiducial del cuoio capelluto basati sulla risonanza magnetica ottenuta; la conferma dell'accuratezza del bersaglio sarà ottenuta dalla conferma della forma d'onda Doppler o dalla tecnologia di tracciamento ottico che co-registra il neuroimaging del paziente con lo spazio reale.
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Il dispositivo a ultrasuoni DWL Doppler consente la conferma visiva e uditiva della forma d'onda dell'arteria cerebrale anteriore e la tecnologia di tracciamento ottico (ad es. il sistema AntNeuro Visor2™) può essere utilizzata in tandem con il dispositivo a ultrasuoni Brainsonix Pulsar 1002 per tracciare il cervello di un paziente nello spazio virtuale come così come la loro posizione fisica, garantendo così un posizionamento accurato.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Inventario breve del dolore (BPI)
Lasso di tempo: Linea di base
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Misurazione self-report contenente un punteggio composito del dolore e un punteggio di interferenza funzionale.
La sottoscala del dolore contiene 4 domande, ciascuna con risposte che vanno da 0 "nessun dolore" a 10 "il dolore più forte che puoi immaginare".
Il punteggio totale possibile per la sottoscala del dolore è di 40 punti.
La sottoscala funzionale/interferenza contiene 7 domande, con ciascuna risposta che va da 0 "non interferisce" a 10 "interferisce completamente".
Il punteggio massimo possibile per la sottoscala di interferenza è di 70 punti.
Il punteggio BPI composito complessivo totale è su 100 punti massimi.
Un miglioramento clinico è considerato una diminuzione del punteggio composito complessivo BPI di almeno il 30% rispetto al basale.
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Linea di base
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Scala numerica di valutazione del dolore (NPRS)
Lasso di tempo: Linea di base
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Il NRPS è una misura unidimensionale dell'intensità del dolore per gli adulti.
La scala numerica a 11 punti va da "0" che rappresenta "nessun dolore" a 10 che rappresenta "il peggior dolore possibile".
Il NPRS può essere amministrato verbalmente o graficamente per l'autocompletamento.
All'intervistato viene chiesto di indicare il valore della scala numerica che meglio descrive l'intensità del proprio dolore nelle ultime 24 ore.
Il miglioramento clinico è indicato da un miglioramento di almeno 3 punti.
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Linea di base
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Questionario sulla salute del paziente (PHQ-9)
Lasso di tempo: Linea di base
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Il PHQ-9 è un questionario self-report di 9 voci per valutare i sintomi depressivi.
Ogni domanda chiede al paziente se ha sperimentato un particolare sintomo depressivo nelle ultime due settimane.
Le risposte possono variare da "0" (per niente), "1" (diversi giorni/settimana), "2" (più della metà dei giorni) e "3" (quasi tutti i giorni).
Il punteggio totale massimo è di 27 punti.
Un punteggio più alto indica sintomi depressivi più gravi.
Una riduzione del punteggio totale di almeno il 30% è considerata clinicamente significativa.
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Linea di base
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Inventario breve del dolore (BPI)
Lasso di tempo: Post trattamento finale (8 settimane dal basale)
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Misurazione self-report contenente un punteggio composito del dolore e un punteggio di interferenza funzionale.
La sottoscala del dolore contiene 4 domande, ciascuna con risposte che vanno da 0 "nessun dolore" a 10 "il dolore più forte che puoi immaginare".
Il punteggio totale possibile per la sottoscala del dolore è di 40 punti.
La sottoscala funzionale/interferenza contiene 7 domande, con ciascuna risposta che va da 0 "non interferisce" a 10 "interferisce completamente".
Il punteggio massimo possibile per la sottoscala di interferenza è di 70 punti.
Il punteggio BPI composito complessivo totale è su 100 punti massimi.
Un miglioramento clinico è considerato una diminuzione del punteggio composito complessivo BPI di almeno il 30% rispetto al basale.
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Post trattamento finale (8 settimane dal basale)
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Scala numerica di valutazione del dolore (NPRS)
Lasso di tempo: Post trattamento finale (8 settimane dal basale)
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Il NRPS è una misura unidimensionale dell'intensità del dolore per gli adulti.
La scala numerica a 11 punti va da "0" che rappresenta "nessun dolore" a 10 che rappresenta "il peggior dolore possibile".
Il NPRS può essere amministrato verbalmente o graficamente per l'autocompletamento.
All'intervistato viene chiesto di indicare il valore della scala numerica che meglio descrive l'intensità del proprio dolore nelle ultime 24 ore.
Il miglioramento clinico è indicato da un miglioramento di almeno 3 punti.
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Post trattamento finale (8 settimane dal basale)
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Questionario sulla salute del paziente (PHQ-9)
Lasso di tempo: Post trattamento finale (8 settimane dal basale)
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Il PHQ-9 è un questionario self-report di 9 voci per valutare i sintomi depressivi.
Ogni domanda chiede al paziente se ha sperimentato un particolare sintomo depressivo nelle ultime due settimane.
Le risposte possono variare da "0" (per niente), "1" (diversi giorni/settimana), "2" (più della metà dei giorni) e "3" (quasi tutti i giorni).
Il punteggio totale massimo è di 27 punti.
Un punteggio più alto indica sintomi depressivi più gravi.
Una riduzione del punteggio totale di almeno il 30% è considerata clinicamente significativa.
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Post trattamento finale (8 settimane dal basale)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cohen SP, Mao J. Neuropathic pain: mechanisms and their clinical implications. BMJ. 2014 Feb 5;348:f7656. doi: 10.1136/bmj.f7656. Erratum In: BMJ. 2014;348:g2323.
- Jang SH, Kim J, Lee HD. Delayed-onset central poststroke pain due to degeneration of the spinothalamic tract following thalamic hemorrhage: A case report. Medicine (Baltimore). 2018 Dec;97(50):e13533. doi: 10.1097/MD.0000000000013533.
- Klit H, Finnerup NB, Jensen TS. Central post-stroke pain: clinical characteristics, pathophysiology, and management. Lancet Neurol. 2009 Sep;8(9):857-68. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70176-0.
- Kramer PR, Strand J, Stinson C, Bellinger LL, Kinchington PR, Yee MB, Umorin M, Peng YB. Role for the Ventral Posterior Medial/Posterior Lateral Thalamus and Anterior Cingulate Cortex in Affective/Motivation Pain Induced by Varicella Zoster Virus. Front Integr Neurosci. 2017 Oct 16;11:27. doi: 10.3389/fnint.2017.00027. eCollection 2017.
- Krause T, Brunecker P, Pittl S, Taskin B, Laubisch D, Winter B, Lentza ME, Malzahn U, Villringer K, Villringer A, Jungehulsing GJ. Thalamic sensory strokes with and without pain: differences in lesion patterns in the ventral posterior thalamus. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012 Aug;83(8):776-84. doi: 10.1136/jnnp-2011-301936. Epub 2012 Jun 13.
- Mauguiere F, Desmedt JE. Thalamic pain syndrome of Dejerine-Roussy. Differentiation of four subtypes assisted by somatosensory evoked potentials data. Arch Neurol. 1988 Dec;45(12):1312-20. doi: 10.1001/archneur.1988.00520360030007.
- Plotkin JL, Goldberg JA. Thinking Outside the Box (and Arrow): Current Themes in Striatal Dysfunction in Movement Disorders. Neuroscientist. 2019 Aug;25(4):359-379. doi: 10.1177/1073858418807887. Epub 2018 Oct 31.
- Vartiainen N, Perchet C, Magnin M, Creac'h C, Convers P, Nighoghossian N, Mauguiere F, Peyron R, Garcia-Larrea L. Thalamic pain: anatomical and physiological indices of prediction. Brain. 2016 Mar;139(Pt 3):708-22. doi: 10.1093/brain/awv389. Epub 2016 Feb 8.
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Inizio studio
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Completamento primario
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- fUS_NeuropathicPain
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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NCT07018791ReclutamentoDisturbi temporomandibolari (TMD) | Dolore dell'ATM | Arteterapia | TMJ - orale & amp; chirurgia maxillofaciale | Wilkes 1 e 2 | TMD Art Pain Study
Prove cliniche su Ultrasuoni focalizzati
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NCT07484152Non ancora reclutamento
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NCT07517978Non ancora reclutamentoLassità vaginale
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NCT04416932CompletatoLesioni della cuffia dei rotatori | Lacerazioni della cuffia dei rotatori | Protesi totale di spalla
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NCT03735693Attivo, non reclutanteDebolezza, Muscolo | Amiotrofia
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NCT04631848ReclutamentoMalattia arteriosa periferica (PAD)