Ambienti di RIPOSO OTTIMIZZATI in Riabilitazione (OPTIREST)
Valutazione e miglioramento dei cicli di attività di riposo e della qualità del riposo in pazienti con lesioni cerebrali acquisite gravi
Questo studio indaga se un ambiente progettato individualmente può supportare e migliorare la qualità dei periodi di riposo diurni nella neuroriabilitazione intraospedaliera di pazienti che soffrono di gravi lesioni cerebrali acquisite.
L'effetto di un ambiente di riposo ottimizzato individualmente sarà testato rispetto a un ambiente di riposo standard.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Scopo:
L'obiettivo è quello di identificare le differenze nella qualità del riposo riflesse dalla valutazione clinica, dalla frequenza cardiaca, dall'attività motoria e dall'equilibrio autonomo tra l'ambiente di riposo ottimizzato (ORE) e l'ambiente di riposo standard (SR).
Metodo: uno studio di serie temporali controllato randomizzato. Randomizzazione a SR o ORE per ciascuno dei 9 periodi di riposo durante una sessione di registrazione di tre giorni. Un periodo di tre giorni consentirà la raccolta di dati sufficienti. Ciò consentirà anche all'analisi di tenere conto degli effetti casuali dell'ora e del giorno della settimana. Le misure dei risultati saranno le differenze nella frequenza cardiaca media durante i periodi di riposo diurni, le misure aggregate della variabilità della frequenza cardiaca e la proporzione dei minuti di riposo in base all'accelerometria.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Hammel, Danimarca, 8450
- Regionshospitalet Hammel Neurocenter
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Grave lesione cerebrale acquisita
- >= 18 anni
- I parenti/surrogati possono dare il consenso informato
- Classificato come ≤ 7 sul livello della scala delle funzioni cognitive (nota anche come Scala Rancho Los Amigos)
Criteri di esclusione:
- Ammesso a causa di polineuropatie, ad es. Guillain-Barré
- Malattia terminale
- Lesioni spinali
- Soggiorno previsto < 3 settimane
- Iperattività simpatica parossistica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ambiente di riposo ottimizzato
L'ambiente di riposo ottimizzato sarà costituito dal seguente complesso intervento.
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Gli allarmi dalle pompe di alimentazione verranno inoltrati al sistema di chiamata infermiere per tutti i periodi di intervento. In alternativa i pasti saranno riorganizzati orariamente per non interferire con i periodi di riposo dell'intervento. Per tutti i periodi di intervento saranno affissi cartelli per ricordare al personale di non disturbare. Per ogni paziente il team affiatato di professionisti della riabilitazione concorderà una linea guida suggerendo l'ambiente di riposo ottimale per il paziente specifico. La linea guida si baserà sulla conoscenza raccolta dai parenti sulle preferenze pre-infortunio. Inoltre, la linea guida sarà sviluppata sulla base di una cassetta degli attrezzi di possibile intervento che rappresenta la migliore pratica. La cassetta degli attrezzi è stata progettata secondo le categorie della Classificazione Internazionale del Funzionamento. L'intervento sarà progettato individualmente per ogni paziente. |
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Altro: Ambiente di riposo standard
L'ambiente di riposo standard, consisterà in un posizionamento di base o reclinato a letto o reclinato su sedia a rotelle secondo le normali procedure del reparto.
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La condizione di controllo, ambiente di riposo standard, consisterà in un posizionamento di base o reclinato a letto o reclinato su sedia a rotelle secondo le normali procedure di reparto.
Saranno evitate ulcere da decubito e posizioni ritenute in grado di indurre dolore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione clinica della qualità del riposo
Lasso di tempo: La misurazione rappresenta la qualità valutata del riposo per la durata del periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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Una scala categorica a cinque opzioni che va da "veramente cattivo"-"cattivo"-"buono"-"veramente buono" + l'opzione di "informazioni insufficienti per la valutazione".
La valutazione viene eseguita dal medico responsabile del paziente alla fine di ogni periodo di riposo.
La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo.
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La misurazione rappresenta la qualità valutata del riposo per la durata del periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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Valutazione attigrafica del rapporto di riposo motorio (MRR)
Lasso di tempo: I dati continui saranno aggregati dalla durata di ciascun periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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L'attigrafia sarà misurata durante tutti i periodi di riposo. Le epoche di 1 minuto saranno definite come attive o inattive in base ai limiti utilizzati in precedenza. Il rapporto di riposo motorio (MRR) definito come la proporzione di minuti definiti come riposo su tutti i minuti registrati in ciascun periodo di riposo sarà utilizzato per descrivere il grado di riposo motorio |
I dati continui saranno aggregati dalla durata di ciascun periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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Variabilità della frequenza cardiaca: banda LF dello spettro di potenza di una registrazione ECG a 256 hz
Lasso di tempo: I dati continui saranno aggregati dalla durata di ciascun periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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Lo spettro di potenza a bassa frequenza medio o mediano (a seconda della distribuzione) di tutte le epoche per la durata dei periodi di riposo sarà utilizzato per caratterizzare l'equilibrio nel sistema nervoso autonomo.
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I dati continui saranno aggregati dalla durata di ciascun periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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Variabilità della frequenza cardiaca: banda HF dello spettro di potenza di una registrazione ECG a 256 hz
Lasso di tempo: I dati continui saranno aggregati dalla durata di ciascun periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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Lo spettro di potenza ad alta frequenza medio o mediano (a seconda della distribuzione) di tutte le epoche per la durata dei periodi di riposo sarà utilizzato per caratterizzare l'equilibrio nel sistema nervoso autonomo.
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I dati continui saranno aggregati dalla durata di ciascun periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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Variabilità della frequenza cardiaca: rapporto LF/HF dello spettro di potenza di una registrazione ECG a 256 hz
Lasso di tempo: I dati continui saranno aggregati dalla durata di ciascun periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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Il rapporto LF/HF medio o mediano (a seconda della distribuzione) di tutte le epoche per la durata dei periodi di riposo sarà utilizzato per caratterizzare l'equilibrio nel sistema nervoso autonomo.
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I dati continui saranno aggregati dalla durata di ciascun periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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Variabilità della frequenza cardiaca: SDNN una stima nel dominio del tempo della variabilità della frequenza cardiaca da una registrazione ECG a 256 hz
Lasso di tempo: I dati continui saranno aggregati dalla durata di ciascun periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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L'SDNN medio o mediano (a seconda della distribuzione) di tutte le epoche per la durata dei periodi di riposo sarà utilizzato per caratterizzare l'equilibrio nel sistema nervoso autonomo.
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I dati continui saranno aggregati dalla durata di ciascun periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: I dati continui saranno aggregati dalla durata di ciascun periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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La frequenza cardiaca media/mediana di una frequenza cardiaca riportata di 0,2 hz misurata dal sistema di monitoraggio Mindray nseries TM80.
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I dati continui saranno aggregati dalla durata di ciascun periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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Frequenza respiratoria
Lasso di tempo: I dati continui saranno aggregati dalla durata di ciascun periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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La frequenza respiratoria media/mediana di una frequenza respiratoria riportata di 0,2 hz come estrapolata dal sistema di monitoraggio Mindray nseries TM80 da un ecg a 256 hz.
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I dati continui saranno aggregati dalla durata di ciascun periodo di riposo. La durata dei periodi di riposo varierà in base alle esigenze dei pazienti per ciascun periodo di riposo. Durata stimata da 30 minuti a 2 ore e mezza.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Jørgen F Nielsen, MD DMSc, Hammel neurorehabilitation centre and university research clinic
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Inizio studio
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Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 80
- 1-10-72-32-18 (Altro identificatore: Data protection agency)
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Prove cliniche su Lesione cerebrale acquisita
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NCT06349681ReclutamentoAnestesia Brain Monitoring
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NCT06134037Completato
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NCT05799729CompletatoKetamina | Anestesia Brain Monitoring
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NCT05800288CompletatoPropofol | Anestesia Brain Monitoring
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NCT06098196CompletatoPropofol | Anestesia Brain Monitoring
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NCT06135688CompletatoLidocaina | Anestesia Brain Monitoring
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NCT07259291ReclutamentoPropofol | Remifentanil | Anestesia Brain Monitoring
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NCT03544346SconosciutoBrain Health Atleti d'élite in pensione
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NCT01250080CompletatoTrauma da moderato a grave, come definito da an | Injury Severity Score (ISS) > 12 punti sono stati inclusi nello studio.
Prove cliniche su Ambiente di riposo ottimizzato
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NCT01186965Completato
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NCT04556500CompletatoMalattie muscoloscheletriche | Malattia genetica | Malattia metabolica | Ritardi di sviluppo
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NCT05210959CompletatoEsposizione ambientale | Sviluppo infantile | Precoce
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NCT04267302Attivo, non reclutanteSviluppo infantile
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NCT06186323CompletatoSviluppo motorio | Torcicollo muscolare congenito | Disturbo dell'integrazione sensoriale
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NCT07159503Iscrizione su invitoCalcoli renali | Calcoli renali
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NCT05210985CompletatoNascita prematura