- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00269854
Uno studio di efficacia e sicurezza dell'anticorpo monoclonale anti-TNF nei pazienti con malattia di Crohn
Uno studio di dose-ranging controllato con placebo seguito da un'estensione a dose ripetuta controllata con placebo dell'anticorpo monoclonale chimerico anti-TNF (cA2) nel trattamento di pazienti con malattia di Crohn attiva
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco, a dose variabile, seguito da un'estensione della dose ripetuta, in doppio cieco, controllata con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza dell'anticorpo monoclonale chimerico anti-TNF (cA2) rispetto a placebo nel trattamento di pazienti con malattia di Crohn attiva. L'esito primario di efficacia dello studio è un confronto della percentuale di pazienti che hanno ottenuto una risposta clinica alla valutazione di 4 settimane. La risposta clinica è definita come una riduzione rispetto al basale del punteggio del Crohn's Disease Activity Index (CDAI) di almeno 70 punti. Ulteriori misurazioni dell'efficacia includono la risposta clinica nel tempo, il tempo alla perdita della risposta, la remissione clinica nel tempo e le variazioni dell'indice di attività della malattia di Crohn (CDAI), del questionario sulle malattie infiammatorie intestinali (IBDQ), dell'indice endoscopico di gravità della malattia di Crohn ( CDEIS) e valori di proteina C-reattiva.
Anticorpo monoclonale chimerico anti-TNF (cA2) o placebo
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con malattia di Crohn di almeno 6 mesi di durata, con colite, ileite o ileocolite confermata da radiografia o endoscopia
- Avere un indice di attività della malattia di Crohn (CDAI) di >=220 e <=400
- Trattati con almeno 1 dei seguenti: uso corrente di terapia con corticosteroidi orali di <=40 mg/die (prednisone equivalente), uso corrente di (o mancanza di risposta a) >=2 g/die di sulfasalazina (o equivalente) o >=800 mg di mesalamina, uso corrente di (o mancanza di risposta a) azatioprina o 6-mercaptopurina, mancata risposta a metotrexato o ciclosporina (con una data di interruzione di almeno 3 mesi prima dello screening)
- Se si utilizzano corticosteroidi orali, sulfasalazina o mesalazina, una data di inizio almeno 8 settimane prima dello screening, con una dose stabile di sulfasalazina o mesalazina per almeno 4 settimane prima dello screening e una dose stabile di corticosteroidi orali per almeno 2 settimane prima dello screening selezione
- Se attualmente non si utilizzano corticosteroidi orali, una data di interruzione di qualsiasi precedente regime di corticosteroidi di almeno 4 settimane prima dello screening e se non si utilizzano sulfasalazina, mesalamina, azatioprina o 6-mercaptopurina, una data di interruzione di qualsiasi precedente trattamento con questi agenti di almeno 8 settimane prima dello screening
Criteri di esclusione:
- Pazienti con morbo di Crohn limitato allo stomaco o all'intestino tenue prossimale
- Avere stenosi sintomatiche o stenosi ileali che potrebbero aver richiesto un intervento chirurgico o che potrebbero rendere i pazienti non responsivi al trattamento con cA2
- Che hanno ricevuto un trattamento con corticosteroidi parenterali o ormone adrenocorticotropo entro 4 settimane prima dello screening o che attualmente richiedono una terapia con corticosteroidi orali o parenterali per un'altra malattia come l'asma
- Avere un'infezione grave, come epatite, polmonite o pielonefrite nei 3 mesi precedenti lo screening, una storia di infezione opportunistica come l'herpes zoster entro 2 mesi prima dello screening, o evidenza di citomegalovirus attivo, pneumocystis carinii attivo o atipico resistente ai farmaci micobatterio
- Avere segni o sintomi attivi di malattie renali, epatiche, ematologiche, endocrine, polmonari, cardiache, neurologiche o cerebrali gravi, progressive o incontrollate, o qualsiasi tumore maligno noto in corso o qualsiasi storia di tumore maligno che esporrebbe il paziente a un rischio inaccettabile di partecipazione a lo studio o che dovrebbe limitare l'aspettativa di vita
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore placebo: Placebo
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Il placebo corrispondente verrà somministrato alla settimana 0, 2 e 6.
|
Sperimentale: Infliximab 5 mg/kg
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Infliximab (anticorpo monoclonale chimerico anti-TNF [cA2]) 10 milligrammi per chilogrammo (mg/kg) verrà somministrato come infusione alla settimana 0, 2 e 6.
Altri nomi:
|
Sperimentale: Infliximab 10 mg/kg
|
Infliximab (anticorpo monoclonale chimerico anti-TNF [cA2]) 5 mg/kg verrà somministrato come infusione alla settimana 0, 2 e 6.
Altri nomi:
|
Sperimentale: Infliximab 20 mg/kg
|
Infliximab (anticorpo monoclonale chimerico anti-TNF [cA2]) 20 mg/kg verrà somministrato come infusione alle settimane 0, 2 e 6.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Confronto della percentuale di pazienti che hanno ottenuto una risposta clinica alla settimana 4
Lasso di tempo: Settimana 4
|
La risposta clinica è definita come una riduzione rispetto al basale del punteggio del Crohn's Disease Activity Index (CDAI) di almeno 70 punti.
|
Settimana 4
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Risposta clinica nel tempo; Tempo alla perdita di risposta; Remissione clinica nel tempo; Cambiamenti nei punteggi CDAI, Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ) e Crohn's Disease Endoscopic Index of Severity (CDEIS) e nei valori della proteina C-reattiva
Lasso di tempo: fino alla settimana 48
|
fino alla settimana 48
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Gastroenterite
- Malattie intestinali
- Malattie infiammatorie intestinali
- Malattia di Crohn
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti dermatologici
- Anticorpi
- Immunoglobuline
- Anticorpi, monoclonali
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Infliximab
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR006256
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Crucell Holland BVNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)CompletatoInfluenzaStati Uniti
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Bill & Melinda Gates Medical Research InstituteReclutamento
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Centocor, Inc.CompletatoArtrite reumatoide
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