- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00301886
S0308 Zoledronato o Ibandronato nella prevenzione dei problemi ossei nelle donne con carcinoma mammario in stadio IV che si è diffuso alle ossa
Uno studio di fase III randomizzato, multicentrico di non inferiorità che valuta l'efficacia dell'ibandronato orale rispetto allo zoledronato endovenoso nella riduzione degli eventi scheletrici in pazienti con carcinoma mammario metastatico
RAZIONALE: Zoledronato e ibandronato possono prevenire o aiutare ad alleviare il dolore osseo e altri sintomi causati da metastasi ossee. Non è ancora noto se lo zoledronato sia più efficace dell'ibandronato nella prevenzione dei problemi ossei causati dalle metastasi ossee dovute al cancro al seno.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase III sta studiando lo zoledronato per vedere come funziona rispetto all'ibandronato nella prevenzione dei problemi ossei nelle donne con carcinoma mammario in stadio IV che si è diffuso all'osso.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Confrontare l'efficacia di zoledronato vs ibandronato, in termini di prevenzione del verificarsi di eventi scheletrici (SRE) (ad es. frattura, compressione del midollo spinale, radioterapia o intervento chirurgico per sintomi o eventi ossei, o ipercalcemia ≥ grado 3), nelle donne con carcinoma mammario in stadio IV e metastasi ossee.
Secondario
- Confrontare il cambiamento nelle misure del dolore riferite dai pazienti e l'uso di analgesici nei pazienti trattati con questi farmaci.
- Confrontare il tempo al primo SRE clinicamente evidente nei pazienti trattati con questi farmaci.
- Confronta la tossicità di questi farmaci.
- Confronta i cambiamenti nel performance status e nella sopravvivenza globale dei pazienti trattati con questi farmaci.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico randomizzato. I pazienti sono stratificati in base allo stato del recettore ormonale (recettore degli estrogeni [ER] e recettore del progesterone [PR] negativo vs ER e/o PR positivo) e evidenza attuale di frattura (vertebrale o non vertebrale) o compressione spinale (sì vs no). I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti ricevono ibandronato orale una volta al giorno nei giorni 1-28.
- Braccio II: i pazienti ricevono zoledronato IV per 15 minuti il giorno 1. In entrambi i bracci, il trattamento si ripete ogni 28 giorni per un massimo di 18 cicli in assenza di tossicità inaccettabile.
La qualità della vita e il dolore sono valutati al basale, ogni 3 cicli durante il trattamento in studio e alla fine del trattamento in studio.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti periodicamente fino a 3 anni.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: per questo studio verranno maturati un totale di 488 pazienti.
Tipo di studio
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Carcinoma mammario in stadio IV confermato istologicamente alla diagnosi primaria o alla recidiva
- Qualsiasi T, qualsiasi N, M1
Almeno 1 lesione dominante osteolitica o osteoblastica o metastatica mista al di fuori di qualsiasi precedente campo di radiazioni
- La lesione misura ≥ 1,0 cm mediante raggi X, TAC e/o risonanza magnetica
- Sono consentite metastasi cerebrali asintomatiche controllate
- Dolore osseo controllato, definito come una valutazione del medico/operatore sanitario di grado ≤ 2 pain-SELECT (Bone) sulla scala di valutazione NCI CTC for Adverse Events versione 3.0, obbligatoria
- È consentita la prova attuale di fratture vertebrali o non vertebrali o di compressione spinale dovuta a cancro, come determinato dal medico curante
- Nessuna malattia ossea di Paget
- Stato del recettore degli estrogeni (ER) o del recettore del progesterone (PR) noto
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Paziente di sesso femminile
- Stato della menopausa non specificato
- Performance status Zubrod 0-2
- Creatinina normale
- Clearance della creatinina ≥ 60 ml/min
- Calcio sierico < 12 mg/dL
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Deve essere in grado di ricevere farmaci per via endovenosa e farmaci per via orale (ovvero, deve avere l'integrità fisica del tratto gastrointestinale superiore)
- Nessuna sindrome da malassorbimento
- Nessun iperparatiroidismo primario
- Nessuna storia nota di asma sensibile all'aspirina
Nessun altro tumore maligno precedente ad eccezione dei seguenti:
- Carcinoma cutaneo basocellulare o a cellule squamose adeguatamente trattato
- Cancro cervicale in situ
- Cancro di stadio I o II adeguatamente trattato attualmente in remissione completa
- Qualsiasi altro tumore per il quale il paziente è libero da malattia da almeno 5 anni
Nessuna malattia medica o infezione incontrollata, incluse, ma non limitate a, le seguenti:
- Angina instabile
- Infarto miocardico recente
- Aritmia cardiaca pericolosa per la vita
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Nessun bifosfonato precedente per malattia ossea metastatica
- Più di 28 giorni da precedenti antibiotici aminoglicosidici
- Almeno 28 giorni da precedenti bifosfonati orali per l'osteoporosi
- Più di 6 mesi dall'uso precedente di bifosfonati per la terapia adiuvante
- È consentito il trattamento concomitante, inclusa la chemioterapia, la terapia ormonale e/o la terapia biologica per il carcinoma mammario metastatico
- Nessuna partecipazione concomitante a un altro studio clinico di trattamento per questo tumore a meno che il paziente non stia più ricevendo l'intervento e sia nella fase di follow-up dell'altro studio clinico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: zoledronato
|
Altri nomi:
|
|
SPERIMENTALE: ibandronato
|
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
|---|
|
Eventi scheletrici (SRE)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
|---|
|
Variazione nella valutazione del dolore peggiore da parte del paziente misurata dal Brief Pain Inventory
|
|
Sopravvivenza e tempo al primo SRE clinicamente evidente
|
|
Tollerabilità e tossicità misurate da NCI CTCAE v3.0
|
|
Cambiamenti nello stato delle prestazioni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Saul E. Rivkin, MD, Swedish Cancer Institute at Swedish Medical Center - First Hill Campus
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000463758
- U10CA037429 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- S0308 (ALTRO: SWOG)
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