Prova di fase II della chemioterapia metronomica neoadiuvante nel carcinoma mammario triplo negativo
4 maggio 2021 aggiornato da: Leo W. Jenkins Cancer Center
Questo protocollo di chemioterapia neoadiuvante incentrato solo sui tumori al seno "triplo negativo" raccoglierà le basi del tumore primario e della risposta dei linfonodi ascellari alla chemioterapia primaria e ai dati sugli esiti in corso correlati alla sopravvivenza libera da malattia (DFS) e alla sopravvivenza globale (OS).
Questi dati comparativi possono quindi essere utilizzati nella costruzione di prove successive.
Panoramica dello studio
Stato
Terminato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Le donne con un proxy "triplo negativo" diagnosticato di carcinoma mammario basale-simile confermato su una biopsia del nucleo e più grande di 2 cm saranno trattate in modo neoadiuvante con il regime metronomico di Livingston di 12 settimane di doxorubicina settimanale 24 mg/m2 e ciclofosfamide orale giornaliera 60 mg/m2 seguiti da 12 settimane consecutive di taxolo 80 mg/m2 e carboplatino AUC 2. Sebbene la risposta clinica sarà valutata prima dell'intervento chirurgico, l'end-point primario è la risposta patologica.
Gli endpoint secondari saranno DFS e OS basati sullo standard di sorveglianza delle cure.
Una risposta patologica completa (pCR) non richiederà evidenza istologica di cellule maligne residue osservate nel campione dell'area tumorale primaria o nei linfonodi.
Saranno intrapresi interventi chirurgici standard di cura e radioterapia.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
30
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Stati Uniti, 27834
- Brody school of Medicine at East Carolina University
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Femmina
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne con recettore degli estrogeni (ER), recettore del progesterone (PR) e carcinoma mammario invasivo HER2 negativo confermato alla biopsia centrale. (Nota: HER2 negativo da FISH preferito; HER2 0 o 1+ secondo IHC accettabile)
- Dimensione del tumore primario 2 cm o superiore mediante esame fisico o misurazioni radiografiche. (Nota: T4 localmente avanzato o carcinoma mammario infiammatorio è ammissibile.)
- Valutazione dello stato linfonodale ascellare pre-trattamento (Nota: biopsia FNA se palpabile o biopsia del linfonodo sentinella (SLNB) se non palpabile preferita; esame clinico accettabile.)
- Conta assoluta dei neutrofili > 1500 mm3 e conta piastrinica > 100.000 mm3
- Normale funzione miocardica del ventricolo sinistro
- Creatinina sierica < 2,0 mg/dl
- Bilirubina totale e AST < 3 volte i limiti superiori normali
Criteri di esclusione:
- Reperti di carcinoma mammario ricorrente o metastatico (Nota: se oncologicamente ritenuto essere un secondo seno primario, paziente ammissibile per questo protocollo)
- Un altro cancro attivo presente
- Controindicazioni mediche alla chemioterapia o alla chirurgia
- Primo trimestre di gravidanza
- Allattamento al seno
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: AC metronomica neoadiuvante seguita da TC settimanale
Chemioterapia neoadiuvante con AC metronomica seguita da TC settimanale quindi intervento chirurgico
|
DOXORUBICINA 24 mg/m2 EV più CICLOFOSFAMIDE 60 mg/m2 PO settimanalmente x 12 settimane consecutive seguito da PACLITAXEL 80 mg/m2 EV per 1 ora più CARBOPLATIN AUC 2 EV settimanalmente x 12 settimane successive
Altri nomi:
Chirurgia definitiva standard di cura come determinato dal fornitore medico
Standard di cura RADIOTERAPIA come indicato
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
1) Risposta patologica
Lasso di tempo: Al termine della terapia dopo l'intervento chirurgico
|
Misurazione patologica della massa tumorale primaria vitale postoperatoria
|
Al termine della terapia dopo l'intervento chirurgico
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Paul Walker, MD, Brody school of Medicine at East Carolina University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Sorlie T, Perou CM, Tibshirani R, Aas T, Geisler S, Johnsen H, Hastie T, Eisen MB, van de Rijn M, Jeffrey SS, Thorsen T, Quist H, Matese JC, Brown PO, Botstein D, Lonning PE, Borresen-Dale AL. Gene expression patterns of breast carcinomas distinguish tumor subclasses with clinical implications. Proc Natl Acad Sci U S A. 2001 Sep 11;98(19):10869-74. doi: 10.1073/pnas.191367098.
- Perou CM, Sorlie T, Eisen MB, van de Rijn M, Jeffrey SS, Rees CA, Pollack JR, Ross DT, Johnsen H, Akslen LA, Fluge O, Pergamenschikov A, Williams C, Zhu SX, Lonning PE, Borresen-Dale AL, Brown PO, Botstein D. Molecular portraits of human breast tumours. Nature. 2000 Aug 17;406(6797):747-52. doi: 10.1038/35021093.
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- Nielsen TO, Hsu FD, Jensen K, Cheang M, Karaca G, Hu Z, Hernandez-Boussard T, Livasy C, Cowan D, Dressler L, Akslen LA, Ragaz J, Gown AM, Gilks CB, van de Rijn M, Perou CM. Immunohistochemical and clinical characterization of the basal-like subtype of invasive breast carcinoma. Clin Cancer Res. 2004 Aug 15;10(16):5367-74. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-04-0220.
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- Carey LA, Perou CM, Livasy CA, Dressler LG, Cowan D, Conway K, Karaca G, Troester MA, Tse CK, Edmiston S, Deming SL, Geradts J, Cheang MC, Nielsen TO, Moorman PG, Earp HS, Millikan RC. Race, breast cancer subtypes, and survival in the Carolina Breast Cancer Study. JAMA. 2006 Jun 7;295(21):2492-502. doi: 10.1001/jama.295.21.2492.
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- Robert N, Leyland-Jones B, Asmar L, Belt R, Ilegbodu D, Loesch D, Raju R, Valentine E, Sayre R, Cobleigh M, Albain K, McCullough C, Fuchs L, Slamon D. Randomized phase III study of trastuzumab, paclitaxel, and carboplatin compared with trastuzumab and paclitaxel in women with HER-2-overexpressing metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2006 Jun 20;24(18):2786-92. doi: 10.1200/JCO.2005.04.1764.
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- Kaufmann M, Hortobagyi GN, Goldhirsch A, Scholl S, Makris A, Valagussa P, Blohmer JU, Eiermann W, Jackesz R, Jonat W, Lebeau A, Loibl S, Miller W, Seeber S, Semiglazov V, Smith R, Souchon R, Stearns V, Untch M, von Minckwitz G. Recommendations from an international expert panel on the use of neoadjuvant (primary) systemic treatment of operable breast cancer: an update. J Clin Oncol. 2006 Apr 20;24(12):1940-9. doi: 10.1200/JCO.2005.02.6187. Erratum In: J Clin Oncol. 2006 Jul 1;24(19):3221.
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- Buzdar AU, Ibrahim NK, Francis D, Booser DJ, Thomas ES, Theriault RL, Pusztai L, Green MC, Arun BK, Giordano SH, Cristofanilli M, Frye DK, Smith TL, Hunt KK, Singletary SE, Sahin AA, Ewer MS, Buchholz TA, Berry D, Hortobagyi GN. Significantly higher pathologic complete remission rate after neoadjuvant therapy with trastuzumab, paclitaxel, and epirubicin chemotherapy: results of a randomized trial in human epidermal growth factor receptor 2-positive operable breast cancer. J Clin Oncol. 2005 Jun 1;23(16):3676-85. doi: 10.1200/JCO.2005.07.032. Epub 2005 Feb 28.
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- Carey LA, Dees EC, Sawyer L, et al: The triple negative paradox: Primary tumor chemosensitivity of the basal-like breast cancer (BBC) phenotype. San Antonio Breast Cancer Symposium. San Antonio, TX, 2004 (abstr 1023)
- Jacquemier J, Penault-Llorca F, Mnif H, et al: Identification of a basal-like subtype and comparative effect of epirubicin-based chemotherapy and sequential epirubicin followed by docetaxel chemotherapy in the PACS 01 breast cancer trial: 33 markers studied on tissue microarrays (TMA). J Clin Oncol 2006 (suppl; abstr 509)
- Hudis C, Citron M, Berry D, et al: Five-year follow-up of INT C9741: dose-dense chemotherapy is safe and effective. San Antonio Breast Cancer Symposium. San Antonio, TX, 2005 (abstr 41)
- Ellis GK, Livingston RB, Rinn K, et al: Pilot adjuvant study: 12 weeks of dose dense doxorubicin with scheduled G-CSF support followed by 4 cycles of docetaxel. J Clin Oncol 2003 (suppl; abstr 148)
- Ellis GK, Barlow WE, Gralow JR, Hortobagyi GN, Russell CA, Royce ME, Perez EA, Lew D, Livingston RB. Phase III comparison of standard doxorubicin and cyclophosphamide versus weekly doxorubicin and daily oral cyclophosphamide plus granulocyte colony-stimulating factor as neoadjuvant therapy for inflammatory and locally advanced breast cancer: SWOG 0012. J Clin Oncol. 2011 Mar 10;29(8):1014-21. doi: 10.1200/JCO.2009.27.6543. Epub 2011 Jan 10.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 luglio 2007
Completamento primario (Effettivo)
2 agosto 2016
Completamento dello studio (Effettivo)
2 agosto 2016
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
9 ottobre 2007
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
9 ottobre 2007
Primo Inserito (Stima)
10 ottobre 2007
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
26 maggio 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
4 maggio 2021
Ultimo verificato
1 maggio 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Neoplasie mammarie triplo negativo
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Ciclofosfamide
- Carboplatino
- Paclitaxel
- Doxorubicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- LJCC 07-03
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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