- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00580788
Studio di aumento della dose IV della proteina correlata all'ormone paratiroideo (PTHrP) di una settimana
9 febbraio 2016 aggiornato da: Mara Horwitz, University of Pittsburgh
Determinazione della dose massima sicura di un'infusione continua di proteine correlate all'ormone paratiroideo (1-36): effetti sulla formazione ossea
Questo è uno studio di aumento della dose per determinare la dose massima tollerabile di proteina correlata all'ormone paratiroideo, PTHrP, che può essere somministrata in modo sicuro nell'arco di una settimana.
Gli investigatori prevedono di infondere basse dosi di PTHrP per via endovenosa per determinare se porta a una soppressione prolungata e progressiva della formazione ossea come si verifica nell'ipercalcemia umorale di malignità (HHM) o un aumento della formazione ossea come si verifica nell'iperparatiroidismo (HPT).
Inoltre, i ricercatori valuteranno l'influenza diretta del PTHrp sui marcatori del turnover osseo e sulla regolazione della vitamina D plasmatica 1,25 (OH) 2 in volontari umani sani.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Durante questa ricerca gli investigatori somministrano PTHrP a giovani volontari sani in modo endovenoso continuo e controllato.
Man mano che i soggetti della ricerca completano lo studio di una settimana senza effetti avversi, la dose di PThrP verrà aumentata nei soggetti successivi.
In caso di un effetto negativo significativo, verrà intrapresa un'azione immediata per annullarlo.
I ricercatori vogliono stimare l'effetto di un livello sostenibile di lieve ipercalcemia raggiunto da un'infusione endovenosa di una settimana di PTHrP sul metabolismo della vitamina D, sui marcatori del turnover osseo e sull'escrezione frazionata di calcio.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
14
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 24 anni a 35 anni (ADULTO)
Accetta volontari sani
Sì
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti caucasici sani di entrambi i sessi di età compresa tra 24 e 35 anni, che possono trascorrere una settimana presso il Centro di ricerca clinica e traslazionale presso l'Università di Pittsburgh Medical Center (UPMC) Montefiore
Criteri di esclusione:
- Gravidanza
- Qualsiasi malattia cardiaca, renale, polmonare, endocrina, muscoloscheletrica, epatica, ematologica, maligna o reumatologica
- Indice di massa corporea superiore a 30
- Anemia
- Abuso significativo di alcol o droghe
- Ipotensione o ipertensione basale
- Laboratori di screening anormali
- Uso di alcuni farmaci cronici esclusi i contraccettivi orali
- Ricezione di un farmaco sperimentale negli ultimi 90 giorni
- Ricezione precedente di PTH o PTHrP
- Razza afroamericana
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: PTHrP(1-36) 2 pmol/kg/ora
PTHrP(1-36) a 2 picomoli/kg/ora per una settimana.
|
IND # 49,175
Altri nomi:
|
|
SPERIMENTALE: PTHrP (1-36) 4 pmol/kg/ora
PTHrP(1-36) a 4 picomoli/kg/ora per una settimana.
|
IND # 49,175
Altri nomi:
|
|
SPERIMENTALE: PTHrP(1-36) 5 pmol/kg/ora
PTHrP(1-36) a 5 picomoli/kg/ora per una settimana.
|
IND # 49,175
Altri nomi:
|
|
SPERIMENTALE: PTHrP(1-36) 6 pmol/kg/ora
PTHrP(1-36) a 6 picomoli/kg/ora per una settimana.
|
IND # 49,175
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tossicità limitante la dose (DLT)
Lasso di tempo: 12 ore dopo l'inizio dell'infusione, quindi ogni 8 ore per 7 giorni
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La DLT è stata definita come il raggiungimento di un criterio principale o di due criteri minori classificati a ≥ 2 su una scala da 0 a 5.
I criteri principali sono stati definiti come ipotensione ortostatica sintomatica (diminuzione della pressione sistolica > 30 mm/hg), tachicardia (polso > 120), ipertensione (pressione sistolica > 160 mm/hg in 2 occasioni), ipercalcemia (calcio sierico ≥ 12 mg/dl ) e ipofosfatemia (fosforo sierico < 1,5 mg/dl).
I criteri minori includevano sintomi come vampate di calore, nausea, crampi addominali o muscolari, vertigini, stordimento, palpitazioni, ecc.
|
12 ore dopo l'inizio dell'infusione, quindi ogni 8 ore per 7 giorni
|
|
Calcio sierico totale
Lasso di tempo: 12 ore dopo l'inizio dell'infusione, quindi ogni 8 ore per 7 giorni, follow-up 1 settimana dopo il completamento dell'infusione
|
mg/dl
|
12 ore dopo l'inizio dell'infusione, quindi ogni 8 ore per 7 giorni, follow-up 1 settimana dopo il completamento dell'infusione
|
|
Calcio sierico ionizzato
Lasso di tempo: 12 ore dopo l'inizio dell'infusione, quindi ogni 8 ore per 7 giorni, follow-up 1 settimana dopo il completamento dell'infusione
|
mg/dl
|
12 ore dopo l'inizio dell'infusione, quindi ogni 8 ore per 7 giorni, follow-up 1 settimana dopo il completamento dell'infusione
|
|
Fosforo sierico
Lasso di tempo: 12 ore dopo l'inizio dell'infusione, quindi ogni 8 ore per 7 giorni, follow-up 1 settimana dopo il completamento dell'infusione
|
mg/dl
|
12 ore dopo l'inizio dell'infusione, quindi ogni 8 ore per 7 giorni, follow-up 1 settimana dopo il completamento dell'infusione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
1,25 Vitamina D
Lasso di tempo: Basale e Quotidiano fino all'8° giorno, quindi alla visita di follow-up
|
pp/ml
|
Basale e Quotidiano fino all'8° giorno, quindi alla visita di follow-up
|
|
Calcio nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore
|
mg/gm di creatinina raccolti il giorno 7 dell'infusione di PTHrP
|
24 ore
|
|
Massimo tubolare del fosforo (TmP/GFR)
Lasso di tempo: quotidiano
|
mg/dl calcolati dalla seconda minzione mattutina giornaliera
|
quotidiano
|
|
Telopeptide sierico ammino-terminale del collagene -1 (sNTX)
Lasso di tempo: Follow-up basale, giornaliero e di 1 settimana
|
% di variazione rispetto al basale
|
Follow-up basale, giornaliero e di 1 settimana
|
|
Telopeptide sierico carbossi-terminale del collagene -1 (sCTX)
Lasso di tempo: Follow-up basale, giornaliero e di 1 settimana
|
% di variazione rispetto al basale
|
Follow-up basale, giornaliero e di 1 settimana
|
|
Peptidi ammino-terminali del procollagene 1 (P1NP)
Lasso di tempo: Follow-up basale, giornaliero e di 1 settimana
|
% di variazione rispetto al basale
|
Follow-up basale, giornaliero e di 1 settimana
|
|
Fosfatasi alcalina specifica per l'osso (BSAP)
Lasso di tempo: Follow-up basale, giornaliero e di 1 settimana
|
% di variazione rispetto al basale
|
Follow-up basale, giornaliero e di 1 settimana
|
|
Ormone paratiroideo (1-84)
Lasso di tempo: Linea di base e giornaliera
|
pp/ml
|
Linea di base e giornaliera
|
|
Escrezione frazionata di calcio
Lasso di tempo: quotidiano
|
% calcolata dal secondo vuoto mattutino giornaliero
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quotidiano
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Syed MA, Horwitz MJ, Tedesco MB, Garcia-Ocana A, Wisniewski SR, Stewart AF. Parathyroid hormone-related protein-(1--36) stimulates renal tubular calcium reabsorption in normal human volunteers: implications for the pathogenesis of humoral hypercalcemia of malignancy. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Apr;86(4):1525-31. doi: 10.1210/jcem.86.4.7406.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Hollis BW, Garcia-Ocana A, Stewart AF. Direct comparison of sustained infusion of human parathyroid hormone-related protein-(1-36) [hPTHrP-(1-36)] versus hPTH-(1-34) on serum calcium, plasma 1,25-dihydroxyvitamin D concentrations, and fractional calcium excretion in healthy human volunteers. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Apr;88(4):1603-9. doi: 10.1210/jc.2002-020773.
- Everhart-Caye M, Inzucchi SE, Guinness-Henry J, Mitnick MA, Stewart AF. Parathyroid hormone (PTH)-related protein(1-36) is equipotent to PTH(1-34) in humans. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Jan;81(1):199-208. doi: 10.1210/jcem.81.1.8550752.
- Plotkin H, Gundberg C, Mitnick M, Stewart AF. Dissociation of bone formation from resorption during 2-week treatment with human parathyroid hormone-related peptide-(1-36) in humans: potential as an anabolic therapy for osteoporosis. J Clin Endocrinol Metab. 1998 Aug;83(8):2786-91. doi: 10.1210/jcem.83.8.5047.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Syed MA, Garcia-Ocana A, Bisello A, Hollis BW, Rosen CJ, Wysolmerski JJ, Dann P, Gundberg C, Stewart AF. Continuous PTH and PTHrP infusion causes suppression of bone formation and discordant effects on 1,25(OH)2 vitamin D. J Bone Miner Res. 2005 Oct;20(10):1792-803. doi: 10.1359/JBMR.050602. Epub 2005 Jun 6.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Garcia-Ocana A, Bisello A, Hollis BW, Gundberg C, Stewart AF. Safety and tolerability of subcutaneous PTHrP(1-36) in healthy human volunteers: a dose escalation study. Osteoporos Int. 2006 Feb;17(2):225-30. doi: 10.1007/s00198-005-1976-3. Epub 2005 Sep 7.
- Juppner H, Abou-Samra AB, Freeman M, Kong XF, Schipani E, Richards J, Kolakowski LF Jr, Hock J, Potts JT Jr, Kronenberg HM, et al. A G protein-linked receptor for parathyroid hormone and parathyroid hormone-related peptide. Science. 1991 Nov 15;254(5034):1024-6. doi: 10.1126/science.1658941.
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- Orloff JJ, Ribaudo AE, McKee RL, Rosenblatt M, Stewart AF. A pharmacological comparison of parathyroid hormone receptors in human bone and kidney. Endocrinology. 1992 Oct;131(4):1603-11. doi: 10.1210/endo.131.4.1327716.
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- Samuels MH, Veldhuis J, Cawley C, Urban RJ, Luther M, Bauer R, Mundy G. Pulsatile secretion of parathyroid hormone in normal young subjects: assessment by deconvolution analysis. J Clin Endocrinol Metab. 1993 Aug;77(2):399-403. doi: 10.1210/jcem.77.2.8345044.
- Prank K, Nowlan SJ, Harms HM, Kloppstech M, Brabant G, Hesch RD, Sejnowski TJ. Time series prediction of plasma hormone concentration. Evidence for differences in predictability of parathyroid hormone secretion between osteoporotic patients and normal controls. J Clin Invest. 1995 Jun;95(6):2910-9. doi: 10.1172/JCI117998.
- Schmitt CP, Obry J, Feneberg R, Veldhuis JD, Mehls O, Ritz E, Schaefer F. Beta1-adrenergic blockade augments pulsatile PTH secretion in humans. J Am Soc Nephrol. 2003 Dec;14(12):3245-50. doi: 10.1097/01.asn.0000101240.47747.7f.
- Chapotot F, Gronfier C, Spiegel K, Luthringer R, Brandenberger G. Relationships between intact parathyroid hormone 24-hour profiles, sleep-wake cycle, and sleep electroencephalographic activity in man. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Oct;81(10):3759-65. doi: 10.1210/jcem.81.10.8855835.
- Harms HM, Schlinke E, Neubauer O, Kayser C, Wustermann PR, Horn R, Kulpmann WR, von zur Muhlen A, Hesch RD. Pulse amplitude and frequency modulation of parathyroid hormone in primary hyperparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 1994 Jan;78(1):53-7. doi: 10.1210/jcem.78.1.8288713.
- Ledger GA, Burritt MF, Kao PC, O'Fallon WM, Riggs BL, Khosla S. Role of parathyroid hormone in mediating nocturnal and age-related increases in bone resorption. J Clin Endocrinol Metab. 1995 Nov;80(11):3304-10. doi: 10.1210/jcem.80.11.7593443.
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- Fraher LJ, Hodsman AB, Jonas K, Saunders D, Rose CI, Henderson JE, Hendy GN, Goltzman D. A comparison of the in vivo biochemical responses to exogenous parathyroid hormone-(1-34) [PTH-(1-34)] and PTH-related peptide-(1-34) in man. J Clin Endocrinol Metab. 1992 Aug;75(2):417-23. doi: 10.1210/jcem.75.2.1322424.
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- Burtis WJ, Wu T, Bunch C, Wysolmerski JJ, Insogna KL, Weir EC, Broadus AE, Stewart AF. Identification of a novel 17,000-dalton parathyroid hormone-like adenylate cyclase-stimulating protein from a tumor associated with humoral hypercalcemia of malignancy. J Biol Chem. 1987 May 25;262(15):7151-6.
- Stewart AF, Wu T, Goumas D, Burtis WJ, Broadus AE. N-terminal amino acid sequence of two novel tumor-derived adenylate cyclase-stimulating proteins: identification of parathyroid hormone-like and parathyroid hormone-unlike domains. Biochem Biophys Res Commun. 1987 Jul 31;146(2):672-8. doi: 10.1016/0006-291x(87)90581-x.
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- Cosman F, Shen V, Xie F, Seibel M, Ratcliffe A, Lindsay R. Estrogen protection against bone resorbing effects of parathyroid hormone infusion. Assessment by use of biochemical markers. Ann Intern Med. 1993 Mar 1;118(5):337-43. doi: 10.7326/0003-4819-118-5-199303010-00003. Erratum In: Ann Intern Med 1994 Apr 15;120(8):698.
- Hodsman AB, Fraher LJ, Ostbye T, Adachi JD, Steer BM. An evaluation of several biochemical markers for bone formation and resorption in a protocol utilizing cyclical parathyroid hormone and calcitonin therapy for osteoporosis. J Clin Invest. 1993 Mar;91(3):1138-48. doi: 10.1172/JCI116273.
- Fiaschi-Taesch NM, Stewart AF. Minireview: parathyroid hormone-related protein as an intracrine factor--trafficking mechanisms and functional consequences. Endocrinology. 2003 Feb;144(2):407-11. doi: 10.1210/en.2002-220818.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Prebehala L, Gundberg CM, Hollis BW, Bisello A, Garcia-Ocana A, Carneiro RM, Stewart AF. A 7-day continuous infusion of PTH or PTHrP suppresses bone formation and uncouples bone turnover. J Bone Miner Res. 2011 Sep;26(9):2287-97. doi: 10.1002/jbmr.415.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 gennaio 2008
Completamento primario (EFFETTIVO)
1 dicembre 2009
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
1 dicembre 2009
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
20 dicembre 2007
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
26 dicembre 2007
Primo Inserito (STIMA)
27 dicembre 2007
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
11 febbraio 2016
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
9 febbraio 2016
Ultimo verificato
1 febbraio 2016
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie paratiroidee
- Malattie ossee
- Malattie ossee, metaboliche
- Disturbi del metabolismo del calcio
- Squilibrio acqua-elettrolita
- Neoplasie
- Iperparatiroidismo
- Osteoporosi
- Ipercalcemia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Ormone paratiroideo
- Proteina correlata all'ormone paratiroideo
Altri numeri di identificazione dello studio
- PRO07040081
- R01DK073039 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su PTHrp (1-36)
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University of PittsburghRitiratoIperparatiroidismo | Osteoporosi | Malattie ossee, endocrine | Ipercalcemia di malignitàStati Uniti
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University of PittsburghNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Ritirato
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Mette ZanderHvidovre University HospitalCompletatoDisfunzione microvascolare coronaricaDanimarca
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Goztepe Training and Research HospitalCompletatoDiabete di tipo 2 | Variabilità del battito cardiacoTacchino