- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00580788
Eén week bijschildklierhormoon-gerelateerd eiwit (PTHrP) IV-dosisescalatieonderzoek
9 februari 2016 bijgewerkt door: Mara Horwitz, University of Pittsburgh
Bepaling van de maximaal veilige dosis van een continue infusie van bijschildklierhormoon-gerelateerd eiwit (1-36): effecten op botvorming
Dit is een dosisescalatieonderzoek om de maximaal verdraagbare dosis parathyroïdhormoon-gerelateerd eiwit, PTHrP, te bepalen die veilig gedurende een week kan worden toegediend.
De onderzoekers zijn van plan om lage doses intraveneus PTHrP toe te dienen om te bepalen of dit leidt tot een aanhoudende en progressieve onderdrukking van botvorming zoals optreedt bij humorale hypercalciëmie van maligniteit (HHM) of een toename van botvorming zoals optreedt bij hyperparathyroïdie (HPT).
Daarnaast zullen de onderzoekers de directe invloed van PTHrp op markers van botomzetting en plasma 1,25 (OH)2 vitamine D-regulatie bij gezonde menselijke vrijwilligers beoordelen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Tijdens dit onderzoek dienen de onderzoekers PTHrP gecontroleerd, continu intraveneus toe aan gezonde jonge vrijwilligers.
Aangezien proefpersonen de studie van een week zonder nadelige effecten voltooien, zal de dosis PThrP bij latere proefpersonen worden verhoogd.
In het geval van een significant negatief effect, zal onmiddellijk actie worden ondernomen om dit ongedaan te maken.
De onderzoekers willen het effect schatten van een duurzaam niveau van milde hypercalciëmie, bereikt door een week lang intraveneus infuus van PTHrP, op het vitamine D-metabolisme, markers van botvernieuwing en fractionele uitscheiding van calcium.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
14
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
24 jaar tot 35 jaar (VOLWASSEN)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezonde blanke proefpersonen van beide geslachten in de leeftijd van 24-35 jaar, die een week kunnen doorbrengen in het Clinical & Translational Research Center van het University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) Montefiore
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap
- Elke hart-, nier-, long-, endocriene, musculoskeletale, hepatische, hematologische, kwaadaardige of reumatologische ziekte
- Body mass index groter dan 30
- Bloedarmoede
- Aanzienlijk alcohol- of drugsmisbruik
- Baseline hypotensie of hypertensie
- Abnormale screeningslaboratoria
- Gebruik van bepaalde chronische medicijnen met uitzondering van orale anticonceptiva
- Een onderzoeksgeneesmiddel ontvangen in de afgelopen 90 dagen
- Eerder PTH of PTHrP ontvangen
- Afro-Amerikaans ras
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: PTHrP(1-36) 2 pmol/kg/uur
PTHrP(1-36) bij 2 picomol/kg/uur gedurende een week.
|
IND# 49.175
Andere namen:
|
EXPERIMENTEEL: PTHrP (1-36) 4 pmol/kg/uur
PTHrP(1-36) bij 4 picomol/kg/uur gedurende één week.
|
IND# 49.175
Andere namen:
|
EXPERIMENTEEL: PTHrP(1-36) 5 pmol/kg/uur
PTHrP(1-36) bij 5 picomol/kg/uur gedurende één week.
|
IND# 49.175
Andere namen:
|
EXPERIMENTEEL: PTHrP(1-36) 6 pmol/kg/uur
PTHrP(1-36) bij 6 picomol/kg/uur gedurende een week.
|
IND# 49.175
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Dosisbeperkende toxiciteit (DLT)
Tijdsspanne: 12 uur nadat de infusie is gestart, daarna q 8 uur gedurende 7 dagen
|
DLT werd gedefinieerd als het behalen van één hoofdcriterium of twee minder belangrijke criteria met een score van ≥ 2 op een schaal van 0-5.
De belangrijkste criteria waren gedefinieerd als symptomatische orthostatische hypotensie (systolische bloeddrukdaling > 30 mm/hg), tachycardie (pols > 120), hypertensie (systolische bloeddruk > 160 mm/hg bij 2 gelegenheden), hypercalciëmie (serumcalcium ≥ 12 mg/dl ), en hypofosfatemie (serumfosfor < 1,5 mg/dl).
Kleine criteria omvatten symptomen zoals blozen, misselijkheid, buik- of spierkrampen, duizeligheid, licht gevoel in het hoofd, hartkloppingen, enz.
|
12 uur nadat de infusie is gestart, daarna q 8 uur gedurende 7 dagen
|
Totaal serumcalcium
Tijdsspanne: 12 uur nadat de infusie is gestart, daarna q 8 uur gedurende 7 dagen, follow-up 1 week nadat de infusie is voltooid
|
mg/dl
|
12 uur nadat de infusie is gestart, daarna q 8 uur gedurende 7 dagen, follow-up 1 week nadat de infusie is voltooid
|
Geïoniseerd serumcalcium
Tijdsspanne: 12 uur nadat de infusie is gestart, daarna q 8 uur gedurende 7 dagen, follow-up 1 week nadat de infusie is voltooid
|
mg/dl
|
12 uur nadat de infusie is gestart, daarna q 8 uur gedurende 7 dagen, follow-up 1 week nadat de infusie is voltooid
|
Serum fosfor
Tijdsspanne: 12 uur nadat de infusie is gestart, daarna q 8 uur gedurende 7 dagen, follow-up 1 week nadat de infusie is voltooid
|
mg/dl
|
12 uur nadat de infusie is gestart, daarna q 8 uur gedurende 7 dagen, follow-up 1 week nadat de infusie is voltooid
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
1,25 Vitamine D
Tijdsspanne: Basislijn en dagelijks tot en met dag 8, daarna bij vervolgbezoek
|
pg/ml
|
Basislijn en dagelijks tot en met dag 8, daarna bij vervolgbezoek
|
24-uurs urinecalcium
Tijdsspanne: 24 uur
|
mg/g creatinine verzameld op dag 7 van de PTHrP-infusie
|
24 uur
|
Buisvormig maximum aan fosfor (TmP/GFR)
Tijdsspanne: dagelijks
|
mg/dl berekend op basis van de dagelijkse leegte op de tweede ochtend
|
dagelijks
|
Serum Amino-terminaal telopeptide van collageen -1 (sNTX)
Tijdsspanne: Baseline, dagelijks en 1 week follow-up
|
% verandering ten opzichte van de basislijn
|
Baseline, dagelijks en 1 week follow-up
|
Serum carboxy-terminaal telopeptide van collageen -1 (sCTX)
Tijdsspanne: Baseline, dagelijks en 1 week follow-up
|
% verandering ten opzichte van de basislijn
|
Baseline, dagelijks en 1 week follow-up
|
Aminoterminale peptiden van procollageen 1 (P1NP)
Tijdsspanne: Baseline, dagelijks en 1 week follow-up
|
% verandering ten opzichte van de basislijn
|
Baseline, dagelijks en 1 week follow-up
|
Botspecifieke alkalische fosfatase (BSAP)
Tijdsspanne: Baseline, dagelijks en 1 week follow-up
|
% verandering ten opzichte van de basislijn
|
Baseline, dagelijks en 1 week follow-up
|
Bijschildklierhormoon (1-84)
Tijdsspanne: Basislijn en dagelijks
|
pg/ml
|
Basislijn en dagelijks
|
Fractionele uitscheiding van calcium
Tijdsspanne: dagelijks
|
% berekend vanaf de dagelijkse leegte op de tweede ochtend
|
dagelijks
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Syed MA, Horwitz MJ, Tedesco MB, Garcia-Ocana A, Wisniewski SR, Stewart AF. Parathyroid hormone-related protein-(1--36) stimulates renal tubular calcium reabsorption in normal human volunteers: implications for the pathogenesis of humoral hypercalcemia of malignancy. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Apr;86(4):1525-31. doi: 10.1210/jcem.86.4.7406.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Hollis BW, Garcia-Ocana A, Stewart AF. Direct comparison of sustained infusion of human parathyroid hormone-related protein-(1-36) [hPTHrP-(1-36)] versus hPTH-(1-34) on serum calcium, plasma 1,25-dihydroxyvitamin D concentrations, and fractional calcium excretion in healthy human volunteers. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Apr;88(4):1603-9. doi: 10.1210/jc.2002-020773.
- Everhart-Caye M, Inzucchi SE, Guinness-Henry J, Mitnick MA, Stewart AF. Parathyroid hormone (PTH)-related protein(1-36) is equipotent to PTH(1-34) in humans. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Jan;81(1):199-208. doi: 10.1210/jcem.81.1.8550752.
- Plotkin H, Gundberg C, Mitnick M, Stewart AF. Dissociation of bone formation from resorption during 2-week treatment with human parathyroid hormone-related peptide-(1-36) in humans: potential as an anabolic therapy for osteoporosis. J Clin Endocrinol Metab. 1998 Aug;83(8):2786-91. doi: 10.1210/jcem.83.8.5047.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Syed MA, Garcia-Ocana A, Bisello A, Hollis BW, Rosen CJ, Wysolmerski JJ, Dann P, Gundberg C, Stewart AF. Continuous PTH and PTHrP infusion causes suppression of bone formation and discordant effects on 1,25(OH)2 vitamin D. J Bone Miner Res. 2005 Oct;20(10):1792-803. doi: 10.1359/JBMR.050602. Epub 2005 Jun 6.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Garcia-Ocana A, Bisello A, Hollis BW, Gundberg C, Stewart AF. Safety and tolerability of subcutaneous PTHrP(1-36) in healthy human volunteers: a dose escalation study. Osteoporos Int. 2006 Feb;17(2):225-30. doi: 10.1007/s00198-005-1976-3. Epub 2005 Sep 7.
- Juppner H, Abou-Samra AB, Freeman M, Kong XF, Schipani E, Richards J, Kolakowski LF Jr, Hock J, Potts JT Jr, Kronenberg HM, et al. A G protein-linked receptor for parathyroid hormone and parathyroid hormone-related peptide. Science. 1991 Nov 15;254(5034):1024-6. doi: 10.1126/science.1658941.
- Orloff JJ, Wu TL, Heath HW, Brady TG, Brines ML, Stewart AF. Characterization of canine renal receptors for the parathyroid hormone-like protein associated with humoral hypercalcemia of malignancy. J Biol Chem. 1989 Apr 15;264(11):6097-103.
- Orloff JJ, Ribaudo AE, McKee RL, Rosenblatt M, Stewart AF. A pharmacological comparison of parathyroid hormone receptors in human bone and kidney. Endocrinology. 1992 Oct;131(4):1603-11. doi: 10.1210/endo.131.4.1327716.
- Orloff JJ, Reddy D, de Papp AE, Yang KH, Soifer NE, Stewart AF. Parathyroid hormone-related protein as a prohormone: posttranslational processing and receptor interactions. Endocr Rev. 1994 Feb;15(1):40-60. doi: 10.1210/edrv-15-1-40.
- Samuels MH, Veldhuis J, Cawley C, Urban RJ, Luther M, Bauer R, Mundy G. Pulsatile secretion of parathyroid hormone in normal young subjects: assessment by deconvolution analysis. J Clin Endocrinol Metab. 1993 Aug;77(2):399-403. doi: 10.1210/jcem.77.2.8345044.
- Prank K, Nowlan SJ, Harms HM, Kloppstech M, Brabant G, Hesch RD, Sejnowski TJ. Time series prediction of plasma hormone concentration. Evidence for differences in predictability of parathyroid hormone secretion between osteoporotic patients and normal controls. J Clin Invest. 1995 Jun;95(6):2910-9. doi: 10.1172/JCI117998.
- Schmitt CP, Obry J, Feneberg R, Veldhuis JD, Mehls O, Ritz E, Schaefer F. Beta1-adrenergic blockade augments pulsatile PTH secretion in humans. J Am Soc Nephrol. 2003 Dec;14(12):3245-50. doi: 10.1097/01.asn.0000101240.47747.7f.
- Chapotot F, Gronfier C, Spiegel K, Luthringer R, Brandenberger G. Relationships between intact parathyroid hormone 24-hour profiles, sleep-wake cycle, and sleep electroencephalographic activity in man. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Oct;81(10):3759-65. doi: 10.1210/jcem.81.10.8855835.
- Harms HM, Schlinke E, Neubauer O, Kayser C, Wustermann PR, Horn R, Kulpmann WR, von zur Muhlen A, Hesch RD. Pulse amplitude and frequency modulation of parathyroid hormone in primary hyperparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 1994 Jan;78(1):53-7. doi: 10.1210/jcem.78.1.8288713.
- Ledger GA, Burritt MF, Kao PC, O'Fallon WM, Riggs BL, Khosla S. Role of parathyroid hormone in mediating nocturnal and age-related increases in bone resorption. J Clin Endocrinol Metab. 1995 Nov;80(11):3304-10. doi: 10.1210/jcem.80.11.7593443.
- el-Hajj Fuleihan G, Klerman EB, Brown EN, Choe Y, Brown EM, Czeisler CA. The parathyroid hormone circadian rhythm is truly endogenous--a general clinical research center study. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Jan;82(1):281-6. doi: 10.1210/jcem.82.1.3683.
- Plawner LL, Philbrick WM, Burtis WJ, Broadus AE, Stewart AF. Cell type-specific secretion of parathyroid hormone-related protein via the regulated versus the constitutive secretory pathway. J Biol Chem. 1995 Jun 9;270(23):14078-84. doi: 10.1074/jbc.270.23.14078.
- Fraher LJ, Hodsman AB, Jonas K, Saunders D, Rose CI, Henderson JE, Hendy GN, Goltzman D. A comparison of the in vivo biochemical responses to exogenous parathyroid hormone-(1-34) [PTH-(1-34)] and PTH-related peptide-(1-34) in man. J Clin Endocrinol Metab. 1992 Aug;75(2):417-23. doi: 10.1210/jcem.75.2.1322424.
- Stewart AF, Mangin M, Wu T, Goumas D, Insogna KL, Burtis WJ, Broadus AE. Synthetic human parathyroid hormone-like protein stimulates bone resorption and causes hypercalcemia in rats. J Clin Invest. 1988 Feb;81(2):596-600. doi: 10.1172/JCI113358.
- Burtis WJ, Wu T, Bunch C, Wysolmerski JJ, Insogna KL, Weir EC, Broadus AE, Stewart AF. Identification of a novel 17,000-dalton parathyroid hormone-like adenylate cyclase-stimulating protein from a tumor associated with humoral hypercalcemia of malignancy. J Biol Chem. 1987 May 25;262(15):7151-6.
- Stewart AF, Wu T, Goumas D, Burtis WJ, Broadus AE. N-terminal amino acid sequence of two novel tumor-derived adenylate cyclase-stimulating proteins: identification of parathyroid hormone-like and parathyroid hormone-unlike domains. Biochem Biophys Res Commun. 1987 Jul 31;146(2):672-8. doi: 10.1016/0006-291x(87)90581-x.
- Wu TL, Vasavada RC, Yang K, Massfelder T, Ganz M, Abbas SK, Care AD, Stewart AF. Structural and physiologic characterization of the mid-region secretory species of parathyroid hormone-related protein. J Biol Chem. 1996 Oct 4;271(40):24371-81. doi: 10.1074/jbc.271.40.24371.
- Cosman F, Shen V, Xie F, Seibel M, Ratcliffe A, Lindsay R. Estrogen protection against bone resorbing effects of parathyroid hormone infusion. Assessment by use of biochemical markers. Ann Intern Med. 1993 Mar 1;118(5):337-43. doi: 10.7326/0003-4819-118-5-199303010-00003. Erratum In: Ann Intern Med 1994 Apr 15;120(8):698.
- Hodsman AB, Fraher LJ, Ostbye T, Adachi JD, Steer BM. An evaluation of several biochemical markers for bone formation and resorption in a protocol utilizing cyclical parathyroid hormone and calcitonin therapy for osteoporosis. J Clin Invest. 1993 Mar;91(3):1138-48. doi: 10.1172/JCI116273.
- Fiaschi-Taesch NM, Stewart AF. Minireview: parathyroid hormone-related protein as an intracrine factor--trafficking mechanisms and functional consequences. Endocrinology. 2003 Feb;144(2):407-11. doi: 10.1210/en.2002-220818.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Prebehala L, Gundberg CM, Hollis BW, Bisello A, Garcia-Ocana A, Carneiro RM, Stewart AF. A 7-day continuous infusion of PTH or PTHrP suppresses bone formation and uncouples bone turnover. J Bone Miner Res. 2011 Sep;26(9):2287-97. doi: 10.1002/jbmr.415.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 januari 2008
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
1 december 2009
Studie voltooiing (WERKELIJK)
1 december 2009
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
20 december 2007
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
26 december 2007
Eerst geplaatst (SCHATTING)
27 december 2007
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
11 februari 2016
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
9 februari 2016
Laatst geverifieerd
1 februari 2016
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Metabole ziekten
- Endocriene systeemziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Ziekten van de bijschildklier
- Botziekten
- Botziekten, Metabool
- Calciummetabolismestoornissen
- Water-elektrolyt-onbalans
- Neoplasmata
- Hyperparathyreoïdie
- Osteoporose
- Hypercalciëmie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Hormoon van de bijschildklieren
- Bijschildklierhormoon-gerelateerd eiwit
Andere studie-ID-nummers
- PRO07040081
- R01DK073039 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op PTHrP (1-36)
-
University of PittsburghNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National...Voltooid
-
University of PittsburghIngetrokkenHyperparathyreoïdie | Osteoporose | Botziekten, endocrien | Hypercalciëmie van maligniteitVerenigde Staten
-
University of PittsburghNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Ingetrokken
-
Mette ZanderHvidovre University HospitalVoltooidCoronaire microvasculaire disfunctieDenemarken
-
Mansoura UniversityVoltooidLevertransplantatie
-
University of SurreyVoltooidGezondVerenigd Koninkrijk
-
DePuy OrthopaedicsActief, niet wervendArtrose | Avasculaire necrose | Niet-inflammatoire degeneratieve gewrichtsaandoening | Posttraumatische heupartroseVerenigde Staten, Canada
-
Gila Therapeutics, Inc.VoltooidVoedings- en eetstoornissenVerenigde Staten
-
University of GuarulhosVoltooidSelectief glazuuretsen bij tandheelkundige restauraties
-
Jagiellonian UniversityWerving