- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00580788
Yhden viikon lisäkilpirauhashormoneihin liittyvä proteiini (PTHrP) IV-annoksen eskalaatiotutkimus
tiistai 9. helmikuuta 2016 päivittänyt: Mara Horwitz, University of Pittsburgh
Lisäkilpirauhashormoneihin liittyvän proteiinin (1-36) jatkuvan infuusion suurimman turvallisen annoksen määrittäminen: vaikutukset luun muodostumiseen
Tämä on annoksen korotustutkimus, jolla määritetään lisäkilpirauhashormoneihin liittyvän proteiinin (PTHrP) suurin siedettävä annos, joka voidaan antaa turvallisesti viikon aikana.
Tutkijat suunnittelevat infusoivansa pieniä annoksia suonensisäistä PTHrP:tä määrittääkseen, johtaako se jatkuvaan ja progressiiviseen luunmuodostuksen suppressioon, kuten pahanlaatuisen kasvaimen humoraalisessa hyperkalsemiassa (HHM) tai lisääntyy luun muodostumisessa, kuten hyperparatyreoosissa (HPT).
Lisäksi tutkijat arvioivat PTHrp:n suoraa vaikutusta luun vaihtuvuuden markkereihin ja plasman 1,25 (OH)2 D-vitamiinin säätelyyn terveillä vapaaehtoisilla ihmisillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen aikana tutkijat antavat PTHrP:tä terveille nuorille vapaaehtoisille kontrolloidusti, jatkuvalla suonensisäisellä tavalla.
Kun tutkittavat suorittavat viikon mittaisen tutkimuksen ilman haittavaikutuksia, PThrP:n annosta nostetaan myöhemmillä koehenkilöillä.
Huomattavan haitallisen vaikutuksen sattuessa ryhdytään välittömiin toimiin sen kumoamiseksi.
Tutkijat haluavat arvioida kestävän lievän hyperkalsemian, joka saavutetaan viikon pituisella suonensisäisellä PTHrP-infuusiolla, vaikutusta D-vitamiinin aineenvaihduntaan, luun vaihtuvuuden markkereihin ja kalsiumin erittymiseen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
14
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
24 vuotta - 35 vuotta (AIKUINEN)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveet valkoihoiset 24-35-vuotiaat molemmista sukupuolista, jotka voivat viettää viikon Pittsburghin yliopiston lääketieteellisen keskuksen (UPMC) Montefioren kliinisessä ja translaatiotutkimuksessa.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus
- Kaikki sydämen, munuaisten, keuhkojen, endokriiniset, tuki- ja liikuntaelimistön, maksan, hematologiset, pahanlaatuiset tai reumatologiset sairaudet
- Painoindeksi yli 30
- Anemia
- Huomattava alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- Lähtötilanteen hypotensio tai hypertensio
- Epänormaalit seulontalaboratoriot
- Tiettyjen kroonisten lääkkeiden käyttö, lukuun ottamatta ehkäisyvalmisteita
- Tutkimuslääkkeen saaminen viimeisten 90 päivän aikana
- Aiemmin saanut PTH:ta tai PTHrP:tä
- Afroamerikkalainen rotu
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: PTHrP(1-36) 2 pmol/kg/tunti
PTHrP(1-36) 2 pikomoolia/kg/h yhden viikon ajan.
|
IND # 49 175
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: PTHrP (1-36) 4 pmol/kg/tunti
PTHrP(1-36) 4 pikomoolia/kg/tunti yhden viikon ajan.
|
IND # 49 175
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: PTHrP(1-36) 5 pmol/kg/tunti
PTHrP(1-36) 5 pikomoolia/kg/h yhden viikon ajan.
|
IND # 49 175
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: PTHrP(1-36) 6 pmol/kg/tunti
PTHrP(1-36) 6 pikomoolia/kg/tunti yhden viikon ajan.
|
IND # 49 175
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Annosta rajoittava toksisuus (DLT)
Aikaikkuna: 12 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen, sitten q 8 tuntia 7 päivän ajan
|
DLT määriteltiin yhden pääkriteerin tai kahden pienemmän kriteerin saavuttamiseksi, jotka arvioitiin ≥ 2 asteikolla 0-5.
Tärkeimmät kriteerit määriteltiin oireelliseksi ortostaattiseksi hypotensioksi (systolisen verenpaineen lasku > 30 mm/hg), takykardiaksi (pulssi > 120), kohonneeksi verenpaineeksi (systolinen verenpaine > 160 mm/hg 2 kertaa), hyperkalsemia (seerumin kalsium ≥ 12 mg/dl). ) ja hypofosfatemia (seerumin fosfori < 1,5 mg/dl).
Vähäisiä kriteereitä olivat oireet, kuten punoitus, pahoinvointi, vatsan tai lihaskouristukset, huimaus, huimaus, sydämentykytys jne.
|
12 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen, sitten q 8 tuntia 7 päivän ajan
|
Seerumin kokonaiskalsium
Aikaikkuna: 12 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen, sitten q 8 tuntia 7 päivän ajan, seuranta 1 viikko infuusion päättymisen jälkeen
|
mg/dl
|
12 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen, sitten q 8 tuntia 7 päivän ajan, seuranta 1 viikko infuusion päättymisen jälkeen
|
Ionisoitu seerumi kalsium
Aikaikkuna: 12 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen, sitten q 8 tuntia 7 päivän ajan, seuranta 1 viikko infuusion päättymisen jälkeen
|
mg/dl
|
12 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen, sitten q 8 tuntia 7 päivän ajan, seuranta 1 viikko infuusion päättymisen jälkeen
|
Seerumin fosfori
Aikaikkuna: 12 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen, sitten q 8 tuntia 7 päivän ajan, seuranta 1 viikko infuusion päättymisen jälkeen
|
mg/dl
|
12 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen, sitten q 8 tuntia 7 päivän ajan, seuranta 1 viikko infuusion päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
1,25 D-vitamiinia
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivittäin 8. päivään ja sitten seurantakäynnillä
|
pg/ml
|
Lähtötilanne ja päivittäin 8. päivään ja sitten seurantakäynnillä
|
24 tunnin virtsan kalsium
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
mg/g kreatiniinia kerättiin PTHrP-infuusion 7. päivänä
|
24 tuntia
|
Fosforin putkimainen maksimi (TmP/GFR)
Aikaikkuna: päivittäin
|
mg/dl laskettuna päivittäisestä toisen aamun tyhjästä
|
päivittäin
|
Kollageeni-1:n seerumin aminoterminaalinen telopeptidi (sNTX)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivittäinen ja 1 viikon seuranta
|
% muutos lähtötasosta
|
Lähtötilanne, päivittäinen ja 1 viikon seuranta
|
Kollageeni-1:n seerumin karboksiterminaalinen telopeptidi (sCTX)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivittäinen ja 1 viikon seuranta
|
% muutos lähtötasosta
|
Lähtötilanne, päivittäinen ja 1 viikon seuranta
|
Prokollageeni 1:n aminoterminaaliset peptidit (P1NP)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivittäinen ja 1 viikon seuranta
|
% muutos lähtötasosta
|
Lähtötilanne, päivittäinen ja 1 viikon seuranta
|
Luuspesifinen alkalinen fosfataasi (BSAP)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivittäinen ja 1 viikon seuranta
|
% muutos lähtötasosta
|
Lähtötilanne, päivittäinen ja 1 viikon seuranta
|
Lisäkilpirauhashormoni (1-84)
Aikaikkuna: Perustaso ja päivittäin
|
pg/ml
|
Perustaso ja päivittäin
|
Kalsiumin murto-eritys
Aikaikkuna: päivittäin
|
% laskettuna päivittäisestä toisen aamun tyhjästä
|
päivittäin
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Syed MA, Horwitz MJ, Tedesco MB, Garcia-Ocana A, Wisniewski SR, Stewart AF. Parathyroid hormone-related protein-(1--36) stimulates renal tubular calcium reabsorption in normal human volunteers: implications for the pathogenesis of humoral hypercalcemia of malignancy. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Apr;86(4):1525-31. doi: 10.1210/jcem.86.4.7406.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Hollis BW, Garcia-Ocana A, Stewart AF. Direct comparison of sustained infusion of human parathyroid hormone-related protein-(1-36) [hPTHrP-(1-36)] versus hPTH-(1-34) on serum calcium, plasma 1,25-dihydroxyvitamin D concentrations, and fractional calcium excretion in healthy human volunteers. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Apr;88(4):1603-9. doi: 10.1210/jc.2002-020773.
- Everhart-Caye M, Inzucchi SE, Guinness-Henry J, Mitnick MA, Stewart AF. Parathyroid hormone (PTH)-related protein(1-36) is equipotent to PTH(1-34) in humans. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Jan;81(1):199-208. doi: 10.1210/jcem.81.1.8550752.
- Plotkin H, Gundberg C, Mitnick M, Stewart AF. Dissociation of bone formation from resorption during 2-week treatment with human parathyroid hormone-related peptide-(1-36) in humans: potential as an anabolic therapy for osteoporosis. J Clin Endocrinol Metab. 1998 Aug;83(8):2786-91. doi: 10.1210/jcem.83.8.5047.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Syed MA, Garcia-Ocana A, Bisello A, Hollis BW, Rosen CJ, Wysolmerski JJ, Dann P, Gundberg C, Stewart AF. Continuous PTH and PTHrP infusion causes suppression of bone formation and discordant effects on 1,25(OH)2 vitamin D. J Bone Miner Res. 2005 Oct;20(10):1792-803. doi: 10.1359/JBMR.050602. Epub 2005 Jun 6.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Garcia-Ocana A, Bisello A, Hollis BW, Gundberg C, Stewart AF. Safety and tolerability of subcutaneous PTHrP(1-36) in healthy human volunteers: a dose escalation study. Osteoporos Int. 2006 Feb;17(2):225-30. doi: 10.1007/s00198-005-1976-3. Epub 2005 Sep 7.
- Juppner H, Abou-Samra AB, Freeman M, Kong XF, Schipani E, Richards J, Kolakowski LF Jr, Hock J, Potts JT Jr, Kronenberg HM, et al. A G protein-linked receptor for parathyroid hormone and parathyroid hormone-related peptide. Science. 1991 Nov 15;254(5034):1024-6. doi: 10.1126/science.1658941.
- Orloff JJ, Wu TL, Heath HW, Brady TG, Brines ML, Stewart AF. Characterization of canine renal receptors for the parathyroid hormone-like protein associated with humoral hypercalcemia of malignancy. J Biol Chem. 1989 Apr 15;264(11):6097-103.
- Orloff JJ, Ribaudo AE, McKee RL, Rosenblatt M, Stewart AF. A pharmacological comparison of parathyroid hormone receptors in human bone and kidney. Endocrinology. 1992 Oct;131(4):1603-11. doi: 10.1210/endo.131.4.1327716.
- Orloff JJ, Reddy D, de Papp AE, Yang KH, Soifer NE, Stewart AF. Parathyroid hormone-related protein as a prohormone: posttranslational processing and receptor interactions. Endocr Rev. 1994 Feb;15(1):40-60. doi: 10.1210/edrv-15-1-40.
- Samuels MH, Veldhuis J, Cawley C, Urban RJ, Luther M, Bauer R, Mundy G. Pulsatile secretion of parathyroid hormone in normal young subjects: assessment by deconvolution analysis. J Clin Endocrinol Metab. 1993 Aug;77(2):399-403. doi: 10.1210/jcem.77.2.8345044.
- Prank K, Nowlan SJ, Harms HM, Kloppstech M, Brabant G, Hesch RD, Sejnowski TJ. Time series prediction of plasma hormone concentration. Evidence for differences in predictability of parathyroid hormone secretion between osteoporotic patients and normal controls. J Clin Invest. 1995 Jun;95(6):2910-9. doi: 10.1172/JCI117998.
- Schmitt CP, Obry J, Feneberg R, Veldhuis JD, Mehls O, Ritz E, Schaefer F. Beta1-adrenergic blockade augments pulsatile PTH secretion in humans. J Am Soc Nephrol. 2003 Dec;14(12):3245-50. doi: 10.1097/01.asn.0000101240.47747.7f.
- Chapotot F, Gronfier C, Spiegel K, Luthringer R, Brandenberger G. Relationships between intact parathyroid hormone 24-hour profiles, sleep-wake cycle, and sleep electroencephalographic activity in man. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Oct;81(10):3759-65. doi: 10.1210/jcem.81.10.8855835.
- Harms HM, Schlinke E, Neubauer O, Kayser C, Wustermann PR, Horn R, Kulpmann WR, von zur Muhlen A, Hesch RD. Pulse amplitude and frequency modulation of parathyroid hormone in primary hyperparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 1994 Jan;78(1):53-7. doi: 10.1210/jcem.78.1.8288713.
- Ledger GA, Burritt MF, Kao PC, O'Fallon WM, Riggs BL, Khosla S. Role of parathyroid hormone in mediating nocturnal and age-related increases in bone resorption. J Clin Endocrinol Metab. 1995 Nov;80(11):3304-10. doi: 10.1210/jcem.80.11.7593443.
- el-Hajj Fuleihan G, Klerman EB, Brown EN, Choe Y, Brown EM, Czeisler CA. The parathyroid hormone circadian rhythm is truly endogenous--a general clinical research center study. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Jan;82(1):281-6. doi: 10.1210/jcem.82.1.3683.
- Plawner LL, Philbrick WM, Burtis WJ, Broadus AE, Stewart AF. Cell type-specific secretion of parathyroid hormone-related protein via the regulated versus the constitutive secretory pathway. J Biol Chem. 1995 Jun 9;270(23):14078-84. doi: 10.1074/jbc.270.23.14078.
- Fraher LJ, Hodsman AB, Jonas K, Saunders D, Rose CI, Henderson JE, Hendy GN, Goltzman D. A comparison of the in vivo biochemical responses to exogenous parathyroid hormone-(1-34) [PTH-(1-34)] and PTH-related peptide-(1-34) in man. J Clin Endocrinol Metab. 1992 Aug;75(2):417-23. doi: 10.1210/jcem.75.2.1322424.
- Stewart AF, Mangin M, Wu T, Goumas D, Insogna KL, Burtis WJ, Broadus AE. Synthetic human parathyroid hormone-like protein stimulates bone resorption and causes hypercalcemia in rats. J Clin Invest. 1988 Feb;81(2):596-600. doi: 10.1172/JCI113358.
- Burtis WJ, Wu T, Bunch C, Wysolmerski JJ, Insogna KL, Weir EC, Broadus AE, Stewart AF. Identification of a novel 17,000-dalton parathyroid hormone-like adenylate cyclase-stimulating protein from a tumor associated with humoral hypercalcemia of malignancy. J Biol Chem. 1987 May 25;262(15):7151-6.
- Stewart AF, Wu T, Goumas D, Burtis WJ, Broadus AE. N-terminal amino acid sequence of two novel tumor-derived adenylate cyclase-stimulating proteins: identification of parathyroid hormone-like and parathyroid hormone-unlike domains. Biochem Biophys Res Commun. 1987 Jul 31;146(2):672-8. doi: 10.1016/0006-291x(87)90581-x.
- Wu TL, Vasavada RC, Yang K, Massfelder T, Ganz M, Abbas SK, Care AD, Stewart AF. Structural and physiologic characterization of the mid-region secretory species of parathyroid hormone-related protein. J Biol Chem. 1996 Oct 4;271(40):24371-81. doi: 10.1074/jbc.271.40.24371.
- Cosman F, Shen V, Xie F, Seibel M, Ratcliffe A, Lindsay R. Estrogen protection against bone resorbing effects of parathyroid hormone infusion. Assessment by use of biochemical markers. Ann Intern Med. 1993 Mar 1;118(5):337-43. doi: 10.7326/0003-4819-118-5-199303010-00003. Erratum In: Ann Intern Med 1994 Apr 15;120(8):698.
- Hodsman AB, Fraher LJ, Ostbye T, Adachi JD, Steer BM. An evaluation of several biochemical markers for bone formation and resorption in a protocol utilizing cyclical parathyroid hormone and calcitonin therapy for osteoporosis. J Clin Invest. 1993 Mar;91(3):1138-48. doi: 10.1172/JCI116273.
- Fiaschi-Taesch NM, Stewart AF. Minireview: parathyroid hormone-related protein as an intracrine factor--trafficking mechanisms and functional consequences. Endocrinology. 2003 Feb;144(2):407-11. doi: 10.1210/en.2002-220818.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Prebehala L, Gundberg CM, Hollis BW, Bisello A, Garcia-Ocana A, Carneiro RM, Stewart AF. A 7-day continuous infusion of PTH or PTHrP suppresses bone formation and uncouples bone turnover. J Bone Miner Res. 2011 Sep;26(9):2287-97. doi: 10.1002/jbmr.415.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. tammikuuta 2008
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Tiistai 1. joulukuuta 2009
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Tiistai 1. joulukuuta 2009
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 20. joulukuuta 2007
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 26. joulukuuta 2007
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Torstai 27. joulukuuta 2007
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Torstai 11. helmikuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 9. helmikuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. helmikuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Lisäkilpirauhasen sairaudet
- Luun sairaudet
- Luusairaudet, aineenvaihdunta
- Kalsiumin aineenvaihduntahäiriöt
- Vesi-elektrolyytti epätasapaino
- Neoplasmat
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- Osteoporoosi
- Hyperkalsemia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Lisäkilpirauhashormoni
- Lisäkilpirauhashormoniin liittyvä proteiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- PRO07040081
- R01DK073039 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset PTHrP (1-36)
-
University of PittsburghNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National Institutes of Health (NIH)Valmis
-
University of PittsburghPeruutettuKilpirauhasen liikatoiminta | Osteoporoosi | Luusairaudet, endokriiniset | Pahanlaatuisen kasvaimen hyperkalsemiaYhdysvallat
-
University of PittsburghNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Peruutettu
-
Mette ZanderHvidovre University HospitalValmisSepelvaltimoiden mikrovaskulaarinen toimintahäiriöTanska
-
Mansoura UniversityValmis
-
Jagiellonian UniversityRekrytointi
-
University of GuarulhosValmisSelektiivinen emalin etsaus hampaiden restauraatioissa
-
Gila Therapeutics, Inc.ValmisRuokinta- ja syömishäiriötYhdysvallat
-
University Clinic FrankfurtValmis
-
University of SurreyValmisTerveYhdistynyt kuningaskunta