- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00753012
Studio cardiovascolare della lisdexamfetamina negli adulti con disturbo da deficit di attenzione e iperattività sani e ipertesi
Uno studio cardiovascolare approfondito sulla lisdexamfetamina (LDX; Vyvanse) in adulti ipertesi sani e trattati con disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD)
Lo scopo di questo studio di ricerca è conoscere gli effetti di un farmaco chiamato Vyvanse sul cuore (sistema cardiovascolare). La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato Vyvanse per il trattamento del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). Le persone che hanno l'ADHD hanno difficoltà a prestare attenzione, organizzazione e pianificazione; questi sintomi possono causare problemi sul lavoro, socialmente ea casa.
Vyvanse (noto anche come Lisdexamfetamine) è un farmaco di classe stimolante. Sono stati segnalati gravi effetti cardiovascolari in bambini e adulti trattati con stimolanti. Sebbene non vi siano prove certe che questi eventi fossero correlati all'uso di stimolanti, i decessi hanno sollevato interrogativi sulla sicurezza cardiovascolare degli stimolanti.
Lo studio prevede test cardiovascolari approfonditi, vale a dire l'ecocardiografo (ecografia del cuore) e il test da sforzo cardiopolmonare (chiamato anche stress test; i soggetti si esercitano su una bicicletta mentre misurano l'attività cardiaca e la respirazione viene monitorata dai cardiologi).
I ricercatori prevedono di vedere cambiamenti nella pressione sanguigna e nella frequenza cardiaca come mostrato in precedenti studi clinici e che i test cardiovascolari approfonditi forniranno nuove informazioni sull'impatto cardiovascolare degli stimolanti.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Stati Uniti, 02138
- Massachusetts General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ambulatoriali maschi e femmine dai 18 ai 60 anni.
- Un'attuale diagnosi DSM-IV-TR di ADHD, confermata dalla Adult ADHD Clinical Diagnostic Scale (ACDS) allo Screening.
- Solo nella fase due; Ipertensione primaria di stadio I (SBP 140-159 mm Hg/DBP 90-99 mm Hg) come definita dal Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (Chobanian et al, 2003).
- Solo nella fase due; Trattamento con dosi stabili fino a due farmaci antipertensivi approvati dalla FDA che raggiungono una pressione sanguigna stabile di
Criteri di esclusione:
- Donne incinte o che allattano.
- Storia cardiovascolare clinicamente significativa, inclusi angina, sincope, trombosi, aneurisma, infarto miocardico, miocardite, malattia valvolare, insufficienza cardiaca o aritmia. L'ipertensione è esclusiva nei soggetti di fase uno.
- Nella fase due; l'ipertensione non è esclusiva, tuttavia la pressione arteriosa con trattamento antipertensivo ≥135/85 al basale è esclusiva.
- Condizione medica clinicamente significativa o instabile, inclusi disturbi polmonari (asma, edema, trombosi), renali, epatici, metabolici (tiroide) o neurologici, sulla base di un'anamnesi medica.
- Compromissione ortopedica o indice di massa corporea che influisce in modo significativo o limita i test delle prestazioni dell'esercizio, secondo il giudizio del medico.
- Qualsiasi condizione psichiatrica clinicamente instabile tra cui suicidalità, omicidialità, disturbo bipolare, psicosi.
- Criteri DSM-IV-TR attuali (entro 3 mesi) per l'abuso o la dipendenza in corso da qualsiasi sostanza psicoattiva diversa dalla nicotina, inclusi alcol, medicinali soggetti a prescrizione medica e/o droghe da strada. Inoltre, saranno esclusi i soggetti con storie clinicamente significative di dipendenza da alcol, farmaci da prescrizione o "droghe da strada", se tale storia pone i soggetti a rischio elevato e/o può essere associata a sequele cardiovascolari, in base al giudizio del medico.
- Trattamento in corso con qualsiasi farmaco psicotropo, inclusi ansiolitici, antidepressivi, stabilizzatori dell'umore.
- Uso di inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO) incluso linezolid entro due settimane prima dell'inizio del farmaco in studio.
- Ritardo mentale (QI < 75).
- Storia di intolleranza o allergia a LDX.
- Diagnosi di glaucoma
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Lisdexamfetamina
Adulti che soddisfano i criteri DSM-IV-TR per l'ADHD. Il gruppo 1 è adulti normotesi; Il gruppo 1 non ha la pressione alta. Il gruppo 2 è adulti ipertesi primari; Il gruppo 2 ha la pressione alta ed è trattato con dosi stabili di farmaci per l'ipertensione che raggiungono una pressione sanguigna di |
Lisdexamfetamine ogni giorno fino al completamento della partecipazione alla sperimentazione clinica (fino alla settimana 11 o alla visita finale dello studio).
I soggetti inizieranno con 30 mg di LDX al giorno per la prima settimana di trattamento.
La dose verrà aumentata settimanalmente con incrementi di 20 mg, fino a 70 mg al giorno (massimo).
Se si verificano effetti avversi significativi (AE), la dose giornaliera può essere ridotta di 20 mg.
Alle visite successive, se tollerata, può essere ripresa una dose più alta.
Entrambe le coorti dello studio seguiranno lo stesso piano di trattamento.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dimensione del ventricolo sinistro
Lasso di tempo: 3-6 mesi
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Dimensione della camera del ventricolo sinistro del cuore (Left Ventricular End Diastolic Dimension; LVEDD) dopo 3-6 mesi di farmaci stimolanti, secondo l'ecografia cardiaca (ecocardiogramma transtoracico; TTE)
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3-6 mesi
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Indice di funzione cardiaca (rapporto E/A)
Lasso di tempo: 3-6 mesi
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Indice della funzione diastolica del ventricolo sinistro, dopo 3-6 mesi di farmaci stimolanti, secondo l'ecografia cardiaca (ecocardiogramma transtoracico; TTE)
|
3-6 mesi
|
Pressione sanguigna al massimo sforzo
Lasso di tempo: 3-6 mesi
|
Pressione arteriosa diastolica (DBP) al massimo sforzo dopo 3-6 mesi di farmaci stimolanti, secondo il test da sforzo cardiopolmonare (CPET)
|
3-6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Discinesia
- Disturbi da deficit di attenzione e comportamento dirompente
- Disturbi del neurosviluppo
- Disturbo da deficit di attenzione con iperattività
- Ipercinesia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti dopaminergici
- Inibitori dell'assorbimento della dopamina
- Stimolanti del sistema nervoso centrale
- Lisdexamfetamina Dimesylate
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2008-P-000121
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Prove cliniche su Disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD)
-
Massachusetts General HospitalRitiratoADHD | Deficit delle funzioni esecutive (EFD)
-
Haukeland University HospitalReclutamentoADHD | ADHD Tipo prevalentemente disattento | ADHD - Tipo combinato | ADHD, prevalentemente iperattivo - impulsivoNorvegia
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Children's National Research InstituteReclutamentoADHD | Sindrome da deficit di attenzione e iperattività | Sindrome da deficit di attenzione e iperattività | Disturbo dell'attenzione | INSERISCI | ADHD Tipo prevalentemente disattento | ADHD - Tipo combinato | ADHD, prevalentemente iperattivo - impulsivo | Disturbo da deficit di attenzione nell'adolescenza e altre condizioniStati Uniti
-
Education University of Hong KongAttivo, non reclutanteDeficit di Adhd nel controllo motorio e nella percezione dell'attenzioneHong Kong
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNational Institute of Mental Health (NIMH)CompletatoADHD - Tipo combinato | ADHD - Tipo disattentoStati Uniti
-
Sync-Think, Inc.Sutter HealthSconosciutoADHD | ADHD Tipo prevalentemente disattento | ADHD - Tipo combinato | ADHD, prevalentemente iperattivo - impulsivoStati Uniti
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Tris Pharma, Inc.Massachusetts General Hospital; Massachusetts Institute of TechnologyCompletato
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Karolinska InstitutetRegion StockholmCompletato
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AstraZenecaTargacept Inc.Completato