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Gestione del rischio di farmacoterapia elettronica (ePRM)

21 marzo 2010 aggiornato da: University of Utah

Sviluppo di un sistema di gestione del rischio farmacoterapico dello Utah con uno strumento di sorveglianza elettronica (Utah ePRM)

Lo scopo del progetto Utah ePRM (electronic Pharmacotherapy Risk Management) è quello di migliorare la qualità e la sicurezza dell'uso dei farmaci, controllando contemporaneamente i costi e rilevando frodi e abusi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il progetto ePRM ha due obiettivi:

  1. Perfezionare e implementare una sorveglianza computerizzata e uno strumento di attivazione per supportare la terapia farmacologica e i servizi di gestione del rischio. Lo strumento ePRM verrà utilizzato per (1) identificare potenziali problemi di terapia farmacologica, che includono problemi di qualità, sicurezza e relativi ai costi; (2) selezionare pazienti e fornitori per revisioni cliniche approfondite e possibilmente intervento diretto (ad es. lettera, telefonata, servizi di gestione della terapia farmacologica (MTMS) o dettagli accademici); (3) identificare potenziali frodi e dirottamenti di sostanze controllate; e (4) tenere traccia dei modelli di utilizzo dei farmaci e valutare le prestazioni dell'ePRM, identificare i miglioramenti e dirigere il cambiamento delle politiche.
  2. Condurre interventi innovativi su più fronti guidati dallo strumento di attivazione ePRM. Le aree cliniche scelte per la revisione includono la terapia del diabete, l'ipertensione, l'asma, la terapia antipsicotica, la gestione del dolore (narcotici oppioidi e anticonvulsivanti) e i farmaci anticoagulanti/antipiastrinici. Gli interventi in queste aree affronteranno il potenziale uso eccessivo o insufficiente o problemi di sicurezza del paziente. Farmacisti clinici e medici attueranno cinque tipi di interventi correlati: a) revisioni a livello di fornitore, che include la profilazione dei prescrittori e il feedback per i prescrittori anomali; b) revisioni a livello di paziente e lettere ai medici prescrittori per pazienti ad alto rischio; c) consulenza telefonica e Academic Detailing con prescrittori anomali; d) MTMS; e e) individuare e perseguire casi sospetti di frode e abuso.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

174000

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stati Uniti
        • Multi-clinic site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

tutti i destinatari di assistenza medica nell'area del lago salato

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tutti i destinatari e i fornitori di assistenza sanitaria nell'area del lago salato

Criteri di esclusione:

  • ogni partecipante può essere un beneficiario di Medicaid

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Asmatici pediatrici
Beneficiari Medicaid di età ≤21 anni che soddisfano i criteri HEDIS per l'asma persistente
Comportamentale: feedback del fornitore
L'intervento a livello di fornitore include una revisione mirata della cronologia dell'utilizzo dei farmaci da parte dei beneficiari contrassegnati dal trigger e un pacchetto di informazioni inviato ai fornitori che include farmacia specifica del paziente e cronologia delle richieste mediche, raccomandazioni specifiche del paziente e profilazione comparativa del fornitore.
Comportamentale: intervento del paziente
Il braccio di intervento del paziente include l'intervento a livello di fornitore sopra menzionato oltre a Medication Therapy Management Services (MTMS), un programma che fornisce ai pazienti consulenza terapeutica individuale amministrata da farmacisti della comunità che hanno completato un programma di certificazione MTMS.
Comportamentale: A livello di processo
L'intervento a livello di processo include l'intervento a livello di fornitore più workshop di miglioramento della qualità basati sull'evidenza in clinica con opportunità di credito ECM
Terapia antipsicotica
Beneficiari Medicaid di età ≥18 anni e arruolati ≥6 mesi negli ultimi 12 mesi con iscrizione ad almeno uno degli ultimi 3 mesi e ≥3 Rx antipsicotici negli ultimi 12 mesi
Comportamentale: feedback del fornitore
L'intervento a livello di fornitore include una revisione mirata della cronologia dell'utilizzo dei farmaci da parte dei beneficiari contrassegnati dal trigger e un pacchetto di informazioni inviato ai fornitori che include farmacia specifica del paziente e cronologia delle richieste mediche, raccomandazioni specifiche del paziente e profilazione comparativa del fornitore.
Comportamentale: intervento del paziente
Il braccio di intervento del paziente include l'intervento a livello di fornitore sopra menzionato oltre a Medication Therapy Management Services (MTMS), un programma che fornisce ai pazienti consulenza terapeutica individuale amministrata da farmacisti della comunità che hanno completato un programma di certificazione MTMS.
Comportamentale: A livello di processo
L'intervento a livello di processo include l'intervento a livello di fornitore più workshop di miglioramento della qualità basati sull'evidenza in clinica con opportunità di credito ECM
Terapia bipolare
Beneficiari Medicaid di età ≥18 anni e arruolati ≥6 mesi negli ultimi 12 mesi con iscrizione in almeno uno degli ultimi 3 mesi e diagnosi di bipolare negli ultimi 3 anni e ≥ 1 antidepressivo Rx negli ultimi 6 mesi e nessun stabilizzatore dell'umore negli ultimi 6 mesi.
Comportamentale: feedback del fornitore
L'intervento a livello di fornitore include una revisione mirata della cronologia dell'utilizzo dei farmaci da parte dei beneficiari contrassegnati dal trigger e un pacchetto di informazioni inviato ai fornitori che include farmacia specifica del paziente e cronologia delle richieste mediche, raccomandazioni specifiche del paziente e profilazione comparativa del fornitore.
Comportamentale: intervento del paziente
Il braccio di intervento del paziente include l'intervento a livello di fornitore sopra menzionato oltre a Medication Therapy Management Services (MTMS), un programma che fornisce ai pazienti consulenza terapeutica individuale amministrata da farmacisti della comunità che hanno completato un programma di certificazione MTMS.
Comportamentale: A livello di processo
L'intervento a livello di processo include l'intervento a livello di fornitore più workshop di miglioramento della qualità basati sull'evidenza in clinica con opportunità di credito ECM
Terapia con oppioidi

Beneficiari Medicaid ≥18 anni e iscritti ≥6 dei 12 mesi precedenti con iscrizione a ≥1 dei 3 mesi precedenti e ≥1 oppioide compilano i 3 mesi precedenti e nessuno dei seguenti nei 12 mesi precedenti:

Codice Hospice CPT o Diagnosi primaria di cancro o codice Oncology CPT
Comportamentale: A livello di processo
L'intervento a livello di processo include l'intervento a livello di fornitore più workshop di miglioramento della qualità basati sull'evidenza in clinica con opportunità di credito ECM
Frodi e abusi
Beneficiari di Medicaid che hanno riempito almeno 3 oppioidi Rx negli ultimi 12 mesi
Terapia antipsicotica pediatrica
Beneficiari di Medicaid di età inferiore ai 18 anni con almeno 3 Rx antipsicotici nell'ultimo anno.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

University of Utah

Collaboratori

Utah Department of Health

Investigatori

  • Investigatore principale: Jonathan R Nebeker, M.D., M.S., VASLCHCS
  • Investigatore principale: Gary Oderda, PharmD, M.P.H., University of Utah

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2007

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 gennaio 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 gennaio 2009

Primo Inserito (Stima)

26 gennaio 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

23 marzo 2010

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 marzo 2010

Ultimo verificato

1 marzo 2010

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 24987
  • 7570516-1

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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