Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Elektronisk farmakoterapi risikostyring (ePRM)

21. marts 2010 opdateret af: University of Utah

Udvikling af et Utah Pharmacotherapy Risk Management System med et elektronisk overvågningsværktøj (Utah ePRM)

Formålet med Utah ePRM (electronic Pharmacotherapy Risk Management)-projektet er at forbedre kvaliteten og sikkerheden af ​​medicinbrug og samtidig kontrollere omkostninger og opdage svindel og misbrug.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

ePRM-projektet har to mål:

  1. Forfin og implementer et computeriseret overvågnings- og triggerværktøj til at understøtte medicinterapi og risikostyringstjenester. ePRM-værktøjet vil blive brugt til (1) at identificere potentielle lægemiddelterapiproblemer, som omfatter kvalitet, sikkerhed og omkostningsrelaterede problemer; (2) udvælge patienter og udbydere til dybdegående kliniske gennemgange og muligvis direkte intervention (dvs. brev, telefonopkald, Medicinterapi Management Services (MTMS) eller Academic Detailing); (3) identificere potentielt bedrageri og omdirigering af kontrollerede stoffer; og (4) spore mønstre for medicinbrug og evaluere ePRM-ydeevne, identificere forbedringer og direkte politikændringer.
  2. Udfør innovative flerstrengede interventioner, der er styret af ePRM-udløserværktøjet. Kliniske områder, der er valgt til gennemgang, omfatter diabetesbehandling, hypertension, astma, antipsykotisk terapi, smertebehandling (opioidnarkotika og antikonvulsiva) og antikoagulations-/trombocythæmmende lægemidler. Indgreb på disse områder vil imødegå potentielle under- og overforbrug eller patientsikkerhedsproblemer. Kliniske farmaceuter og læger vil implementere fem typer af indbyrdes relaterede interventioner: a) udbyderniveaugennemgange, som omfatter ordinerende lægers profilering og feedback til afvigende ordinerende læger; b) vurderinger på patientniveau og breve til ordinerende læger for højrisikopatienter; c) telefonkonsultation og akademisk detaljering med afvigende ordinatorer; d) MTMS; og e) opdage og forfølge sager om mistanke om svig og misbrug.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

174000

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forenede Stater
        • Multi-clinic site

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

alle medicaid-modtagere i saltsøområdet

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alle medicaid-modtagere og udbydere med i saltsøområdet

Ekskluderingskriterier:

  • hver deltager meget være en Medicaid-modtager

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Pædiatrisk astmatiker
Medicaid-modtagere ≤21 år, der opfylder HEDIS-kriterierne for vedvarende astma
Adfærdsmæssigt: udbyderens feedback
Interventionen på udbyderniveau omfatter en målrettet gennemgang af udløsermarkerede modtageres lægemiddelbrugshistorie og en informationspakke, der sendes til udbyderne, som inkluderer patientspecifik apoteks- og medicinske kravhistorie, patientspecifikke anbefalinger og sammenlignende udbyderprofilering.
Adfærdsmæssigt: patientintervention
Patientinterventionsarmen inkluderer den ovennævnte intervention på udbyderniveau foruden Medication Therapy Management Services (MTMS), et program, der giver patienter en-til-en terapirådgivning administreret af lokale farmaceuter, som har gennemført et MTMS-certifikatprogram.
Adfærdsmæssigt: Proces-niveau
Interventionen på procesniveau inkluderer interventionen på udbyderniveau plus evidensbaserede kvalitetsforbedringsworkshops i klinikken med mulighed for CME-kredit
Antipsykotisk terapi
Medicaid-modtagere ≥18 år og tilmeldt ≥6 måneder af de seneste 12 måneder med tilmelding i mindst én af de seneste 3 måneder og ≥3 antipsykotiske Rx inden for de seneste 12 måneder
Adfærdsmæssigt: udbyderens feedback
Interventionen på udbyderniveau omfatter en målrettet gennemgang af udløsermarkerede modtageres lægemiddelbrugshistorie og en informationspakke, der sendes til udbyderne, som inkluderer patientspecifik apoteks- og medicinske kravhistorie, patientspecifikke anbefalinger og sammenlignende udbyderprofilering.
Adfærdsmæssigt: patientintervention
Patientinterventionsarmen inkluderer den ovennævnte intervention på udbyderniveau foruden Medication Therapy Management Services (MTMS), et program, der giver patienter en-til-en terapirådgivning administreret af lokale farmaceuter, som har gennemført et MTMS-certifikatprogram.
Adfærdsmæssigt: Proces-niveau
Interventionen på procesniveau inkluderer interventionen på udbyderniveau plus evidensbaserede kvalitetsforbedringsworkshops i klinikken med mulighed for CME-kredit
Bipolar terapi
Medicaid-modtagere ≥18 år og tilmeldt ≥6 måneder af de seneste 12 måneder med tilmelding i mindst én af de seneste 3 måneder og en diagnose af bipolar i de seneste 3 år og ≥ 1 antidepressiv Rx i de seneste 6 måneder, og ingen humørstabilisator i de seneste 6 måneder.
Adfærdsmæssigt: udbyderens feedback
Interventionen på udbyderniveau omfatter en målrettet gennemgang af udløsermarkerede modtageres lægemiddelbrugshistorie og en informationspakke, der sendes til udbyderne, som inkluderer patientspecifik apoteks- og medicinske kravhistorie, patientspecifikke anbefalinger og sammenlignende udbyderprofilering.
Adfærdsmæssigt: patientintervention
Patientinterventionsarmen inkluderer den ovennævnte intervention på udbyderniveau foruden Medication Therapy Management Services (MTMS), et program, der giver patienter en-til-en terapirådgivning administreret af lokale farmaceuter, som har gennemført et MTMS-certifikatprogram.
Adfærdsmæssigt: Proces-niveau
Interventionen på procesniveau inkluderer interventionen på udbyderniveau plus evidensbaserede kvalitetsforbedringsworkshops i klinikken med mulighed for CME-kredit
Opioid terapi

Medicaid-modtagere ≥18 år og tilmeldt ≥6 af tidligere 12 måneder med tilmelding i ≥1 af tidligere 3 måneder og ≥1 opioid udfylder tidligere 3 måneder og ingen af ​​følgende i de foregående 12 måneder:

Hospice CPT-kode eller Primær diagnose af cancer eller Onkologi CPT-kode
Adfærdsmæssigt: Proces-niveau
Interventionen på procesniveau inkluderer interventionen på udbyderniveau plus evidensbaserede kvalitetsforbedringsworkshops i klinikken med mulighed for CME-kredit
Bedrageri og misbrug
Medicaid-modtagere, der har udfyldt mindst 3 opioid Rx inden for de sidste 12 måneder
Pædiatrisk antipsyktotisk terapi
Medicaid-modtagere <18 år med mindst 3 antipsykotiske Rx'er inden for det seneste år.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

University of Utah

Samarbejdspartnere

Utah Department of Health

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jonathan R Nebeker, M.D., M.S., VASLCHCS
  • Ledende efterforsker: Gary Oderda, PharmD, M.P.H., University of Utah

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2007

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. marts 2010

Studieafslutning (Faktiske)

1. marts 2010

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. januar 2009

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. januar 2009

Først opslået (Skøn)

26. januar 2009

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

23. marts 2010

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. marts 2010

Sidst verificeret

1. marts 2010

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • 24987
  • 7570516-1

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Smerte

Kliniske forsøg med udbyderens feedback

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Luxembourg

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner