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Uno studio su paclitaxel/carboplatino con o senza olaratumab (IMC-3G3) nel carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) localmente avanzato o metastatico precedentemente non trattato

16 dicembre 2018 aggiornato da: Eli Lilly and Company

Uno studio randomizzato di fase 2 sull'anticorpo monoclonale umano anti-PDGFRα (IMC-3G3) con paclitaxel/carboplatino o solo paclitaxel/carboplatino in pazienti precedentemente non trattati con carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato o metastatico

Lo scopo di questo studio è determinare se i partecipanti con carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato o metastatico non trattato hanno un esito migliore se trattati con olaratumab in combinazione con paclitaxel/carboplatino rispetto a quando trattati solo con paclitaxel/carboplatino.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo primario di questo studio è valutare la sopravvivenza libera da progressione (PFS) in partecipanti precedentemente non trattati con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) in stadio IIIB/IV trattati con olaratumab più paclitaxel e carboplatino rispetto a paclitaxel e carboplatino nel primo- impostazione metastatica della linea.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

137

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
        • ImClone Investigational Site
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
        • ImClone Investigational Site
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
        • ImClone Investigational Site
    • California
      • Bakersfield, California, Stati Uniti, 93309
        • ImClone Investigational Site
      • Highland, California, Stati Uniti, 92346
        • ImClone Investigational Site
    • Connecticut
      • Stamford, Connecticut, Stati Uniti, 06902
        • ImClone Investigational Site
    • Florida
      • Port Saint Lucie, Florida, Stati Uniti, 34952
        • ImClone Investigational Site
    • Illinois
      • Joliet, Illinois, Stati Uniti, 60435
        • ImClone Investigational Site
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Stati Uniti, 70809
        • ImClone Investigational Site
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
        • ImClone Investigational Site
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28203
        • ImClone Investigational Site
      • Gastonia, North Carolina, Stati Uniti, 20854
        • ImClone Investigational Site
      • Huntersville, North Carolina, Stati Uniti, 28078
        • ImClone Investigational Site
    • Ohio
      • Canton, Ohio, Stati Uniti, 44708
        • ImClone Investigational Site
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
        • ImClone Investigational Site
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
        • ImClone Investigational Site
      • Massillon, Ohio, Stati Uniti, 44646
        • ImClone Investigational Site
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
        • ImClone Investigational Site
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • ImClone Investigational Site
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390-8852
        • ImClone Investigational Site
      • Round Rock, Texas, Stati Uniti, 78665
        • ImClone Investigational Site
      • Temple, Texas, Stati Uniti, 76508
        • ImClone Investigational Site
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
        • ImClone Investigational Site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. I partecipanti hanno confermato istologicamente o citologicamente il carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) Stadio IIIB con versamento. I tumori misti non a piccole cellule del polmone (NSCLC) saranno classificati in base al tipo cellulare predominante. Il sito primario o metastatico può essere utilizzato per l'istologia
  2. Per istologia a cellule squamose o per masse mediastiniche localizzate centralmente (< 3 cm dalla carena) identificate mediante tomografia computerizzata (TC) o radiografia del torace, il partecipante deve sottoporsi a una risonanza magnetica (MRI) del torace o I.V. Scansione TC con contrasto entro 3 settimane dalla randomizzazione, per escludere l'invasione delle principali vie aeree o dei vasi sanguigni (secondo l'opinione dello sperimentatore) da parte del cancro
  3. Il partecipante ha una malattia misurabile (i tumori all'interno di un campo precedentemente irradiato saranno designati come lesioni "non bersaglio" a meno che non sia documentata la progressione o si ottenga una biopsia per confermare la persistenza almeno 90 giorni dopo il completamento della radioterapia
  4. Il performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) del partecipante è 0-1
  5. L'età del partecipante al momento dell'ingresso nello studio è ≥ 18 anni
  6. - Il partecipante ha una funzione ematologica adeguata come definita da una conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 1500/μL, emoglobina ≥ 9,5 g/dL e una conta piastrinica ≥ 100.000/μL ottenuta entro 2 settimane prima della randomizzazione
  7. Il partecipante ha una funzione epatica adeguata come definita da una bilirubina totale ≤ 1,5 mg/dL, e aspartato transaminasi (AST) e alanina transaminasi (ALT) ≤ 3,0 × il limite superiore della norma (ULN), o ≤ 5 × l'ULN nel presenza di metastasi epatiche note)
  8. Il partecipante ha una funzione renale adeguata come definita dalla creatinina sierica ≤ 1,5 × l'ULN istituzionale. Se la creatinina è superiore all'ULN, la clearance della creatinina (CrCl) del paziente è ≥ 60 ml/min
  9. Il partecipante ha proteine ​​​​urinarie ≤ 1+ su dipstick o analisi delle urine di routine; se il dipstick delle urine o l'analisi di routine è ≥ 2+, un'urina delle 24 ore per le proteine ​​deve dimostrare < 1 g di proteine ​​nelle 24 ore per consentire la partecipazione
  10. - Il partecipante ha un'adeguata funzione di coagulazione, come definito dal rapporto internazionale normalizzato (INR) ≤ 1,5 e un tempo di tromboplastina parziale (PTT) ≤ 5 secondi sopra l'ULN se non riceve la terapia anticoagulante. I partecipanti alla terapia anticoagulante a dose piena devono assumere una dose stabile di anticoagulante orale o eparina a basso peso molecolare, avere un INR terapeutico, nessun sanguinamento attivo (definito come entro 14 giorni di randomizzazione) e nessuna condizione patologica che comporti un alto rischio di sanguinamento (p. es., tumore che coinvolge grandi vasi o varici note)
  11. Poiché la teratogenicità di Olaratumab non è nota, le donne in età fertile (WOCBP) e i maschi sessualmente attivi devono accettare di utilizzare un'adeguata contraccezione (metodo ormonale o di barriera per il controllo delle nascite; astinenza) prima della randomizzazione e per la durata della partecipazione allo studio
  12. Il partecipante ha una risoluzione al grado ≤ 1 secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events del National Cancer Institute, versione 4 (NCI-CTCAE v 4.02) di tutti gli effetti tossici clinicamente significativi di precedenti terapie locoregionali, interventi chirurgici, chemioembolizzazione o altre terapie antitumorali. Le eccezioni per tali effetti sono eventi che riguardano i valori di laboratorio trovati altrove in questi criteri di inclusione. (Ad esempio, il criterio n. 6 afferma che un paziente con emoglobina ≥ 9,5 g/dL è considerato idoneo, anche se NCI-CTCAE v 4.02 definisce questo valore come anemia di grado 2.)
  13. Il partecipante ha un'aspettativa di vita di ≥ 3 mesi
  14. Il partecipante ha fornito il consenso informato firmato

Criteri di esclusione:

  1. Il partecipante ha metastasi del sistema nervoso centrale (SNC) non trattate. I partecipanti sono idonei se sono clinicamente stabili, senza tutti gli steroidi dopo l'irradiazione cranica (radioterapia dell'intero cervello, radioterapia focale, radiochirurgia stereotassica) terminata almeno 2 settimane prima della randomizzazione o dopo resezione chirurgica eseguita almeno 4 settimane prima della randomizzazione
  2. Il partecipante ha prove radiologicamente documentate di invasione o rivestimento di vasi sanguigni importanti da parte del cancro o di cavitazione intratumorale
  3. Il partecipante ha ricevuto una precedente chemioterapia sistemica o terapia biologica (ad esempio erlotinib) per il NSCLC in stadio IIIB/IV al di fuori del contesto adiuvante. I partecipanti che hanno ricevuto una precedente chemioterapia citotossica o terapia biologica nel contesto adiuvante non saranno esclusi in base a tale terapia
  4. Il partecipante ha una storia di un altro tumore primario, ad eccezione di a) carcinoma cutaneo non melanomatoso resecato curativamente b) carcinoma cervicale in situ trattato curativamente c) altro tumore solido primario trattato con intento curativo, nessuna malattia attiva nota presente e nessun trattamento somministrato negli ultimi 3 anni prima della randomizzazione
  5. Il partecipante sta ricevendo un trattamento concomitante con altra terapia antitumorale, tra cui altra chemioterapia, immunoterapia, terapia ormonale, radioterapia, chemioembolizzazione, terapia mirata o un agente sperimentale
  6. Il partecipante ha una malattia intercorrente incontrollata inclusa, ma non limitata a, infezione in corso o attiva che richiede antibiotici parenterali, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio
  7. Il partecipante ha un disturbo trombotico o emorragico non controllato
  8. Il partecipante ha una storia di emottisi macroscopica (definita come sangue rosso vivo o ≥ 1/2 cucchiaino) entro 2 mesi dalla randomizzazione
  9. - Il partecipante ha una grave ferita non cicatrizzante, ulcera o frattura ossea entro 28 giorni prima della randomizzazione
  10. Il partecipante ha subito un intervento chirurgico importante entro 28 giorni prima della randomizzazione
  11. Il partecipante ha ricevuto chemioterapia adiuvante 21 giorni prima della randomizzazione o ha partecipato a studi clinici di agenti sperimentali entro 28 giorni prima della randomizzazione
  12. Il partecipante ha un intervento chirurgico importante elettivo o pianificato da eseguire durante il corso del processo
  13. Il partecipante ha una neuropatia periferica di grado ≥ 2 NCI-CTCAE v 4.02
  14. Il partecipante ha conosciuto la positività al virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
  15. Il partecipante, se femmina, è in gravidanza o in allattamento
  16. Il partecipante ha ricevuto una precedente terapia con qualsiasi agente che ha come bersaglio il fattore di crescita derivato dalle piastrine (PDGF) o il recettore del fattore di crescita derivato dalle piastrine (PDGFR)
  17. Il partecipante ha un'allergia nota a uno qualsiasi dei componenti del trattamento
  18. Il partecipante ha una storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile a quella di Olaratumab

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Paclitaxel + carboplatino

(4-6 cicli iniziali) Paclitaxel 200 milligrammi/metro quadrato (mg/m2) in 3 ore (giorno 1) Area sotto concentrazione di carboplatino (AUC)=6 (giorno 1) di ogni ciclo di 21 giorni (4-6 cicli iniziali) ) Paclitaxel 200 mg/m2 in 3 ore (giorno 1) Carboplatino AUC=6 (giorno 1) di ciascun ciclo di 21 giorni

I partecipanti che manifestano una malattia progressiva possono passare alla monoterapia con olaratumab.

200 mg/m2 vengono quindi somministrati EV nell'arco di 3 ore
AUC=6 somministrato EV in 30 minuti il ​​giorno 1 di ogni ciclo di 3 settimane per un massimo di sei cicli. Una volta raggiunto il massimo di 6 cicli di carboplatino, il partecipante può continuare il mantenimento con olaratumab fino a 12 mesi.
Sperimentale: Olaratumab + Paclitaxel + Carboplatino

(Iniziali 4-6 cicli)

Olaratumab 15 milligrammi/chilogrammo (mg/kg) in 30 minuti (Giorni 1 e 8) più Paclitaxel 200 mg/m2 in 3 ore (Giorno 1) Carboplatino AUC=6 (Giorno 1) di ciascun ciclo di 21 giorni

I partecipanti possono rimanere nello studio dopo aver completato la chemioterapia e ricevere olaratumab in monoterapia nei giorni 1 e 8, a condizione che vi siano prove continue di beneficio clinico.

200 mg/m2 vengono quindi somministrati EV nell'arco di 3 ore
AUC=6 somministrato EV in 30 minuti il ​​giorno 1 di ogni ciclo di 3 settimane per un massimo di sei cicli. Una volta raggiunto il massimo di 6 cicli di carboplatino, il partecipante può continuare il mantenimento con olaratumab fino a 12 mesi.
15 mg/kg di olaratumab nei giorni 1 e 8 di ogni ciclo di 21 giorni, somministrato per via endovenosa (IV) a 25 milligrammi/minuto (mg/min), con un tempo di infusione minimo di 30 minuti.
Altri nomi:
  • LY3012207
  • IMC-3G3

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dal basale alla PD misurata o alla morte per qualsiasi causa (fino a 31 mesi)
La PFS è definita come il tempo dal giorno della randomizzazione alla prima evidenza di progressione secondo RECIST versione 1.1, o morte per qualsiasi causa. I partecipanti che sono morti senza una precedente progressione segnalata sono stati considerati progrediti il ​​giorno della loro morte. I dati dei partecipanti che non hanno progredito e sono stati successivamente persi al follow-up sono stati censurati il ​​giorno dell'ultima valutazione del tumore. Se non è stata effettuata alcuna valutazione radiologica al basale o dopo il basale, i partecipanti sono stati censurati alla data della randomizzazione. Se la morte o la malattia progressiva (PD) si sono verificate dopo 2 o più visite radiografiche mancanti consecutive, la censura è avvenuta alla data dell'ultima visita radiografica prima delle visite mancate.
Dal basale alla PD misurata o alla morte per qualsiasi causa (fino a 31 mesi)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi (AE) ed eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (fino a 43 mesi)
Un riepilogo di altri eventi avversi non gravi e di tutti gli eventi avversi gravi, indipendentemente dalla causalità, si trova nella sezione Eventi avversi segnalati.
Dal basale al completamento dello studio (fino a 43 mesi)
Sicurezza e tollerabilità di Olaratumab somministrato a una velocità più rapida (25 mg/min con un tempo di infusione minimo di 30 minuti), determinata dal numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: Fino a 43 mesi
Fino a 43 mesi
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Dal basale alla morte per qualsiasi causa (fino a 31 mesi)
La sopravvivenza globale è definita come il tempo dalla data di randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa. Se il partecipante è vivo alla fine del periodo di follow-up o è perso al follow-up, l'OS è stato censurato nell'ultima data in cui si sa che i partecipanti sono vivi.
Dal basale alla morte per qualsiasi causa (fino a 31 mesi)
Percentuale di partecipanti che ottengono la migliore risposta tumorale globale di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) Tasso di risposta tumorale obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Dal basale alla PD misurata o interruzione dello studio (fino a 31 mesi)
L'ORR è pari alla percentuale di partecipanti che ottengono una migliore risposta complessiva di risposta parziale o risposta completa (PR + CR), secondo i criteri RECIST versione 1.1. La CR è stata definita come la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio e non bersaglio e qualsiasi linfonodo patologico deve avere una riduzione in asse corto a <10 millimetri (mm) e la normalizzazione del livello del marker tumorale delle lesioni non bersaglio; PR è stato definito come avente almeno una diminuzione del 30% nella somma del diametro più lungo delle lesioni target; La PD è stata definita come avente almeno il 20% di aumento della somma del diametro più lungo delle lesioni target e un aumento minimo di 5 mm sopra il nadir; La malattia stabile (SD) è stata definita come piccoli cambiamenti che non soddisfacevano i criteri di cui sopra. I partecipanti che non avevano valutazioni del tumore post-basale sono stati considerati non-responder e inclusi nel denominatore nel calcolo del tasso di risposta. Percentuale di partecipanti=(numero di partecipanti con CR+PR/numero totale di partecipanti)*100.
Dal basale alla PD misurata o interruzione dello studio (fino a 31 mesi)
Durata mediana della risposta
Lasso di tempo: Primi criteri soddisfatti per CR o PR per PD misurata Inizio di altra terapia antitumorale o morte per qualsiasi causa (fino a 31 mesi)
La durata della risposta complessiva viene misurata dal momento in cui i criteri di misurazione vengono soddisfatti per la prima volta per la risposta completa (CR)/risposta parziale (PR) (a seconda di quale viene registrata per prima) fino alla prima data in cui i criteri per la PD vengono soddisfatti (prendendo come riferimento per PD (la misurazione più piccola registrata dall'inizio del trattamento), l'inizio di un'altra/aggiuntiva terapia antitumorale viene prima segnalata o il decesso viene oggettivamente documentato.
Primi criteri soddisfatti per CR o PR per PD misurata Inizio di altra terapia antitumorale o morte per qualsiasi causa (fino a 31 mesi)
Farmacodinamica di Olaratumab
Lasso di tempo: Ciclo 1: giorni 1, 8 e 15 prima e dopo l'infusione di Olaratumab; Cicli 2-6: solo giorno 1, pre e post infusione di Olaratumab
La farmacodinamica di Olaratumab è stata determinata dall'analisi dei marcatori farmacodinamici del fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) e del fattore di crescita derivato dalle piastrine (PDGF).
Ciclo 1: giorni 1, 8 e 15 prima e dopo l'infusione di Olaratumab; Cicli 2-6: solo giorno 1, pre e post infusione di Olaratumab
Percentuale di partecipanti con anticorpi anti-Olaratumab
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (fino a 8 mesi)
I partecipanti con anticorpi anti-olaratumab emergenti dal trattamento (TE) erano partecipanti con un aumento di 4 volte (2 diluizioni) rispetto a un titolo anticorpale al basale positivo o per un titolo al basale negativo, un partecipante con un aumento dal basale a un livello di 1 :20.
Dal basale al completamento dello studio (fino a 8 mesi)
Farmacocinetica (PK) - Area sotto la curva (AUC) 0-168 di Olaratumab
Lasso di tempo: Ciclo 3, Giorno 1: Pre-dose, 30 minuti (min), 1,5 ore (ore), 24,48,96,168 ore post-dose
AUC(0-168) = area sotto la curva della concentrazione in funzione del tempo dal tempo zero a 168 ore dopo la dose.
Ciclo 3, Giorno 1: Pre-dose, 30 minuti (min), 1,5 ore (ore), 24,48,96,168 ore post-dose
PK - Concentrazione massima (Cmax) di Olaratumab
Lasso di tempo: Ciclo 3, giorno 1: pre-dose, 30 min, 1,5 ore, 24,48,96,168 ore post-dose
Ciclo 3, giorno 1: pre-dose, 30 min, 1,5 ore, 24,48,96,168 ore post-dose
PK - Emivita (t1/2) di Olaratumab
Lasso di tempo: Ciclo 3, giorno 1: pre-dose, 30 min, 1,5 ore, 24,48,96,168 ore post-dose
Ciclo 3, giorno 1: pre-dose, 30 min, 1,5 ore, 24,48,96,168 ore post-dose
PK - Clearance (Cl) di Olaratumab
Lasso di tempo: Ciclo 3, giorno 1: pre-dose, 30 min, 1,5 ore, 24,48,96,168 ore post-dose
Ciclo 3, giorno 1: pre-dose, 30 min, 1,5 ore, 24,48,96,168 ore post-dose
PK - Volume di distribuzione allo stato stazionario (Vss) di Olaratumab
Lasso di tempo: Ciclo 3, giorno 1: pre-dose, 30 min, 1,5 ore, 24,48,96,168 ore post-dose
Ciclo 3, giorno 1: pre-dose, 30 min, 1,5 ore, 24,48,96,168 ore post-dose

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

17 novembre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 giugno 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 giugno 2009

Primo Inserito (Stima)

11 giugno 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 gennaio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 dicembre 2018

Ultimo verificato

1 dicembre 2018

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Carcinoma polmonare non a piccole cellule

Prove cliniche su Paclitaxel

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