- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01109992
Tomografia ad emissione di positroni integrata a doppio esercizio e Lexiscan: IDEALPET (IDEALPET)
Doppio esercizio integrato e Lexiscan PET: IDEAL PET
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Regadenoson è un agente antistress approvato dalla FDA per l'uso con l'imaging della perfusione miocardica con tomografia computerizzata a emissione di fotone singolo (SPECT) con tecnezio-99m in pazienti che non sono in grado di esercitare adeguatamente. Vorremmo studiare Regadenoson in combinazione con l'imaging della perfusione miocardica con tomografia a emissione di positroni Esercizio Rubidium-82 (PET MPI). Regadenoson non è approvato dalla FDA per l'uso con Rubidium-82 PET MPI. Inoltre, vorremmo studiare un nuovo protocollo di stress di Regadenoson combinato con uno stress da esercizio limitato dai sintomi (non approvato dalla FDA).
Gli obiettivi di questo studio sono valutare la tollerabilità e la sicurezza del test da sforzo da sforzo combinato con sintomi limitati con Lexiscan (Lexercise PET) rispetto al Lexiscan da solo (Lexiscan PET), valutare la qualità dell'immagine di Lexercise rispetto a Lexiscan PET e confrontare la relativa e assoluta imaging della perfusione miocardica con Lexercise rispetto a Lexiscan PET per identificare CAD.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02421
- Brigham and Womens' Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età > 18 anni
- Studio PET con ammoniaca N-13 clinicamente indicato o dieci volontari sani
- Malattia coronarica nota (precedente intervento coronarico percutaneo, precedente intervento di bypass coronarico o infarto del miocardio con onde Q all'ECG) o probabilità pre-test da intermedia ad alta di CAD
- In grado di esercitare su un tapis roulant
- - In grado e disposto a fornire il consenso informato per partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni al test da sforzo come angina instabile, stenosi nota dell'arteria coronarica principale sinistra grave, insufficienza cardiaca grave, aritmie non controllate, ipotensione sintomatica o ipertensione grave (pressione arteriosa sistolica < 90 o > 200 mmHg, rispettivamente) o atrioventricolare > 1o grado blocco in assenza di un pacemaker funzionante.
- - Il soggetto richiede un intervento medico cardiaco urgente o cateterizzazione dopo lo studio clinico.
- Infarto miocardico documentato (IM) ≤ 30 giorni prima dell'arruolamento.
- Storia di intervento coronarico percutaneo (PCI) ≤ 4 settimane prima dell'arruolamento.
- Storia di innesto di bypass coronarico (CABG) ≤ 8 settimane prima dell'arruolamento.
- Storia del trapianto di cuore.
- Allergia o intolleranza all'aminofillina o al regadenoson
- Malattia polmonare broncocostrittiva o broncospastica grave o dipendente dall'ossigeno nota [ad es. asma, respiro sibilante, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), ecc.].
- Grave disfunzione ventricolare sinistra, con frazione di eiezione < 30%
- Grave malattia medica non cardiaca (ad esempio, tumore maligno disseminato, grave disfunzione neurologica al momento dello studio PET di base) o una situazione sociale che precluderà la partecipazione allo studio di ricerca
- Storia dei sequestri.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Regadenoson (lessico)
Regadenoson Rubidium-82 Tomografia a emissione di positroni
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Regadenoson Rubidium-82 Tomografia a emissione di positroni
|
|
Sperimentale: Esercizio + Regadenoson (Lexercise)
Esercizio più Regadenoson (Lexercise) Rubidium-82 Tomografia a emissione di positroni
|
Test da sforzo da sforzo Bruce standard con iniezione di regadenoson al massimo stress con tomografia a emissione di positroni al rubidio-82
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza e tollerabilità dell'esercizio combinato e dello stress Regadenoson
Lasso di tempo: Giorno della scansione di ricerca durante lo stress test
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Giorno della scansione di ricerca durante lo stress test
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Qualità dell'immagine: rapporto cuore-fegato dei conteggi
Lasso di tempo: Settimana 1 (giorno della scansione clinica) e Settimana 2 (giorno della scansione di ricerca)
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Attività sottodiaframmatica: il rapporto cuore/fegato è stato misurato sulle scansioni con rubidio-82 e ammoniaca N-13. Poiché questa misura è un rapporto, non ha unità. Per ogni gruppo viene riportata la media e la deviazione standard del rapporto. Questo è stato misurato sulla scansione clinica e sulla scansione di ricerca che sono state eseguite a circa 2 settimane di distanza nella maggior parte dei soggetti. |
Settimana 1 (giorno della scansione clinica) e Settimana 2 (giorno della scansione di ricerca)
|
|
Cambiamenti nella funzione ventricolare sinistra con doppio esercizio e Regadenoson PET
Lasso di tempo: Settimana 1 (giorno della scansione clinica) e Settimana 2 (giorno della scansione di ricerca)
|
La frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) sotto sforzo è stata misurata alla Scansione da stress 1 (regadenoson) e Scansione da stress 2 (regadenoson o esercizio + regadenoson). Questo è stato misurato sulla scansione clinica e sulla scansione di ricerca che sono state eseguite a circa 2 settimane di distanza nella maggior parte dei soggetti. |
Settimana 1 (giorno della scansione clinica) e Settimana 2 (giorno della scansione di ricerca)
|
|
Picco di flusso sanguigno miocardico da stress
Lasso di tempo: Settimana 1 (giorno della scansione clinica) e Settimana 2 (giorno della scansione di ricerca)
|
Flusso sanguigno miocardico misurato al picco di iperemia con Regadenoson o immediatamente dopo l'esercizio + Regadenoson Questo è stato misurato sulla scansione clinica e sulla scansione di ricerca che sono state eseguite a circa 2 settimane di distanza nella maggior parte dei soggetti.
|
Settimana 1 (giorno della scansione clinica) e Settimana 2 (giorno della scansione di ricerca)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Sharmila Dorbala, MBBS, Brigham and Women's Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Camici PG, Crea F. Coronary microvascular dysfunction. N Engl J Med. 2007 Feb 22;356(8):830-40. doi: 10.1056/NEJMra061889. No abstract available.
- Chow BJ, Ananthasubramaniam K, dekemp RA, Dalipaj MM, Beanlands RS, Ruddy TD. Comparison of treadmill exercise versus dipyridamole stress with myocardial perfusion imaging using rubidium-82 positron emission tomography. J Am Coll Cardiol. 2005 Apr 19;45(8):1227-34. doi: 10.1016/j.jacc.2005.01.016.
- Di Carli MF, Hachamovitch R. New technology for noninvasive evaluation of coronary artery disease. Circulation. 2007 Mar 20;115(11):1464-80. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.629808. No abstract available.
- Klocke FJ, Baird MG, Lorell BH, Bateman TM, Messer JV, Berman DS, O'Gara PT, Carabello BA, Russell RO Jr, Cerqueira MD, St John Sutton MG, DeMaria AN, Udelson JE, Kennedy JW, Verani MS, Williams KA, Antman EM, Smith SC Jr, Alpert JS, Gregoratos G, Anderson JL, Hiratzka LF, Faxon DP, Hunt SA, Fuster V, Jacobs AK, Gibbons RJ, Russell RO; American College of Cardiology; American Heart Association Task Force on Practice Guidelines; American Society for Nuclear Cardiology. ACC/AHA/ASNC guidelines for the clinical use of cardiac radionuclide imaging--executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (ACC/AHA/ASNC Committee to Revise the 1995 Guidelines for the Clinical Use of Cardiac Radionuclide Imaging). Circulation. 2003 Sep 16;108(11):1404-18. doi: 10.1161/01.CIR.0000080946.42225.4D. No abstract available.
- Chow BJ, Beanlands RS, Lee A, DaSilva JN, deKemp RA, Alkahtani A, Ruddy TD. Treadmill exercise produces larger perfusion defects than dipyridamole stress N-13 ammonia positron emission tomography. J Am Coll Cardiol. 2006 Jan 17;47(2):411-6. doi: 10.1016/j.jacc.2005.09.027.
- El Fakhri G, Sitek A, Guerin B, Kijewski MF, Di Carli MF, Moore SC. Quantitative dynamic cardiac 82Rb PET using generalized factor and compartment analyses. J Nucl Med. 2005 Aug;46(8):1264-71.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Ischemia miocardica
- Malattia coronarica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti purinergici
- Agonisti del recettore purinergico P1
- Agonisti purinergici
- Agonisti del recettore dell'adenosina A2
- Regadenoson
Altri numeri di identificazione dello studio
- BWH
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