- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01154270
CO(Mbined Therapy of Malignant) S(Alivary Gland tu)M(Ours With)I(MRT and) c(Arbon Ions): COSMIC (COSMIC)
Terapia combinata dei tumori maligni delle ghiandole salivari con IMRT e ioni di carbonio: COSMIC
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il controllo locale nei tumori maligni delle ghiandole salivari dipende dalla dose. Elevati tassi di controllo locale nei carcinomi adenoideo cistici potrebbero essere raggiunti mediante tecniche di radioterapia altamente conformazionale e terapia con particelle (neutroni/ioni di carbonio). Considerando che sono necessarie alte dosi per ottenere il controllo locale, tutti i tumori maligni delle ghiandole salivari probabilmente traggono vantaggio dall'uso della terapia particellare, che nel caso del trattamento con ioni carbonio ha dimostrato di essere accompagnata solo da lievi effetti collaterali.
Metodi/progettazione:
Lo studio COSMIC è uno studio prospettico, monocentrico, di fase II che valuta la tossicità nel trattamento combinato con radioterapia a intensità modulata (IMRT) e boost di ioni carbonio (C12) in 54 pazienti con istologicamente provata (≥R1-resecata, inoperabile o Pn+) neoplasie delle ghiandole salivari. I pazienti ricevono 24 GyE di ioni carbonio (8 frazioni) e IMRT (2,0 Gy/frazione).
Obiettivi dello studio:
L'incidenza di mucosite ≥ CTC°3 sarà valutata come endpoint primario dello studio, controllo locale, sopravvivenza libera da malattia, tossicità (incl. mucosite CTC °I-II e tossicità tardiva a 3 anni dopo RT)
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Heidelberg, Germania, 69120
- Dept. of Radiation Oncology, INF 400
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tumore maligno delle ghiandole salivari (testa e collo) confermato istologicamente o rimosso chirurgicamente
- Tumore inoperabile
- G2/3
- Tumore residuo macroscopico o microscopico (R2/R1) o
- ≥T3/T4 o
- invasione perineurale (Pn+)
- consenso informato scritto
- pazienti di età compresa tra 18 e 80 anni
- contraccezione efficace per pazienti in età fertile (<12 mesi dopo l'inizio della menopausa)
Criteri di esclusione:
- Precedente radio o chemioterapia per tumori della testa e del collo
- Altri tumori maligni precedenti negli ultimi 5 anni eccetto carcinoma a cellule basali della pelle adeguatamente trattato o carcinoma pre-invasivo della cervice
- Condizione neurologica o psichiatrica significativa inclusa demenza o convulsioni o altra grave condizione medica che proibisce la partecipazione del paziente allo studio a giudizio degli investigatori
- Incapacità giuridica o limitata capacità giuridica
- Beta-HCG sierico/urinario positivo/gravidanza
- Abuso di droghe
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: IMRT + potenziamento C12
(8 x 3 GyE) terapia con ioni carbonio seguita da 50 Gy IMRT (2 Gy/Fx) corrispondente a una dose totale di circa 74 GyE.
|
Terapia con 8 frazioni di ioni carbonio (8 x 3 GyE C12) seguita da 25 frazioni di IMRT corrispondenti a una dose totale di circa 74 GyE.
La durata del trattamento è di circa 61/2-7 settimane
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
mucosite ≥ CTC°3
Lasso di tempo: 6-8 settimane dopo il completamento del trattamento
|
6-8 settimane dopo il completamento del trattamento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
controllo locale
Lasso di tempo: 3 anni dopo RT
|
per valutare il controllo locale a 3 anni dopo la RT
|
3 anni dopo RT
|
|
tossicità acuta
Lasso di tempo: 6-8 settimane dopo il completamento del trattamento
|
valutazione degli effetti acuti delle radiazioni (diversi dalla mucosite CTC°C) 6-8 settimane dopo il completamento del trattamento
|
6-8 settimane dopo il completamento del trattamento
|
|
tossicità tardiva
Lasso di tempo: 3 anni dopo la radioterapia
|
valutare gli effetti tardivi delle radiazioni
|
3 anni dopo la radioterapia
|
|
sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: 3 anni dopo il trattamento
|
per valutare la sopravvivenza libera da malattia a 3 anni dopo la radioterapia
|
3 anni dopo il trattamento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Marc W Muenter, MD, Dept. of Radiation Oncology, INF 400, 69120 Heidelberg
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Munter MW, Schulz-Ertner D, Hof H, Nikoghosyan A, Jensen A, Nill S, Huber P, Debus J. Inverse planned stereotactic intensity modulated radiotherapy (IMRT) in the treatment of incompletely and completely resected adenoid cystic carcinomas of the head and neck: initial clinical results and toxicity of treatment. Radiat Oncol. 2006 Jun 6;1:17. doi: 10.1186/1748-717X-1-17.
- Schulz-Ertner D, Nikoghosyan A, Didinger B, Munter M, Jakel O, Karger CP, Debus J. Therapy strategies for locally advanced adenoid cystic carcinomas using modern radiation therapy techniques. Cancer. 2005 Jul 15;104(2):338-44. doi: 10.1002/cncr.21158.
- Schulz-Ertner D, Nikoghosyan A, Thilmann C, Haberer T, Jakel O, Karger C, Kraft G, Wannenmacher M, Debus J. Results of carbon ion radiotherapy in 152 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Feb 1;58(2):631-40. doi: 10.1016/j.ijrobp.2003.09.041.
- Schulz-Ertner D, Nikoghosyan A, Jakel O, Haberer T, Kraft G, Scholz M, Wannenmacher M, Debus J. Feasibility and toxicity of combined photon and carbon ion radiotherapy for locally advanced adenoid cystic carcinomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003 Jun 1;56(2):391-8. doi: 10.1016/s0360-3016(02)04511-x.
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- Terhaard CH, Lubsen H, Rasch CR, Levendag PC, Kaanders HH, Tjho-Heslinga RE, van Den Ende PL, Burlage F; Dutch Head and Neck Oncology Cooperative Group. The role of radiotherapy in the treatment of malignant salivary gland tumors. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Jan 1;61(1):103-11. doi: 10.1016/j.ijrobp.2004.03.018.
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- Jensen AD, Nikoghosyan A, Windemuth-Kieselbach C, Debus J, Munter MW. Combined treatment of malignant salivary gland tumours with intensity-modulated radiation therapy (IMRT) and carbon ions: COSMIC. BMC Cancer. 2010 Oct 11;10:546. doi: 10.1186/1471-2407-10-546.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- COSMIC
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