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Safety and Efficacy of Raltegravir+TDF+3TC in HBV/HIV Co-infected Patients

17 marzo 2011 aggiornato da: Yunnan AIDS Care Center

A Randomized, Pilot Estimation Study to Compare the Safety and Efficacy of Raltegravir+TDF+3TC Versus TDF+3TC+EFV in HBV/HIV Co-infected Patients

In this pilot study, the investigators would examine the safety and efficacy of integrase inhibitor-Raltegravir in the control of HIV/HBV co-infection.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

There are in total more than 72939 HIV infected people reported in Yunnan, the largest number for any province in China. About 800 HIV inpatients are admitted to our hospital every year, amongst them about 10% co-infected with HBV. HIV and HBV co-infection patients must receive two drugs active against both HIV and HBV, for example Tenofovir disoproxil fumarate (TDF)+ lamivudine (3TC) or TDF+FTC. TDF and 3TC are nucleotide analogues that can inhibit both HIV and HBV DNA polymerases (Dore, Cooper et al. 2004). Combination therapy could decrease drug resistance. In China, TDF is a second-line drug of the national free ART program; however FTC is not in the list of free drugs. There is likely higher risk of causing drug resistance in treating HBV or HIV infection with 3TC or TDF monotherapy than combination therapy.

Raltegravir inhibits the catalytic activity of HIV-1 integrase, and does not significantly inhibit human phosphoryl transferases including DNA polymerases α, β, and γ, and may have less adverse effects. In chronic HBV infection, HBV-DNA does integrate into human DNA which results in difficulty eradicating HBV from the patient's body.

In this pilot study, the investigators would examine the safety and efficacy of integrase inhibitor-Raltegravir in the control of HIV/HBV co-infection.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Yunnan Provice
      • Kunming, Yunnan Provice, Cina, 650301
        • Yunnan Provincial Hospital of Infectious Diseases/Yunnan AIDS Care Center
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Cheng Xi Wang, M.D.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Ability and willingness to provide written informed consent
  • HIV-1 infection, documented in patient medical record. Acceptable forms of documentation include positive HIV antibody or detectable HIV RNA
  • HIV-1 antiretroviral therapy naïve
  • Chronic HBV infection, defined as HBsAg positive >6 months. Both HBeAg positive and negative subjects will be eligible
  • Detectable HBV DNA ( > 300 copies/ml)
  • Serum alpha-fetoprotein (AFP) of ≤ 50 ng/ml within 4 weeks of study entry, or if elevated > 50 ng/ml, an imaging study demonstrating no evidence of hepatic tumor within 4 weeks of enrollment

Exclusion Criteria:

  • Allergy or sensitivity to study drug
  • Pregnancy, breastfeeding or unwillingness/inability to adhere to contraceptive methods for the duration of the study (Female study volunteers must not participate in a conception process (e.g., active attempt to become pregnant). If participating in sexual activity that could lead to pregnancy, the female study volunteer must use the following forms of contraception while receiving study-specific medication(s) and for 30 days after stopping the medication. One of the following methods MUST be used appropriately: (1)Condoms* (male or female) with or without a spermicidal agent; (2)Diaphragm or cervical cap with spermicide; (3)IUD; (4)Hormonal-based method.Condoms are recommended because their appropriate use is the only contraception method effective for preventing HIV transmission.
  • Prisoners or subjects who are incarcerated
  • Receipt of the following drugs with anti-HBV activity within 90 days prior to study entry or anticipated receipt during the course of the study including: ADV, telbivudine, alpha interferon, and other investigational agents with anti-HBV activity
  • Active opportunistic infection
  • Other causes of chronic liver disease identified (autoimmune hepatitis, haemochromatosis, Wilsons disease, alfa-1-antitrypsin deficiency)
  • Concurrent malignancy requiring cytotoxic chemotherapy
  • Decompensated or Child's C cirrhosis
  • Any other condition which in the opinion of the investigator might interfere with compliance or outcome of the study

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: A:Raltegravir + tenofovir+lamivudine
raltegravir 400mg BID and tenofovir 300mg qd and lamivudine 300mg gd for 48 weeks
Altri nomi:
  • raltegravir: Isentress
Comparatore attivo: B:Efavirenz+tenofovir+lamivudine
efavirenz 600mg QN +tenofovir 300mg qd +lamivudine 300mg qd for 48 weeks
Altri nomi:
  • efavirenz: Sustiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Frequency and severity of adverse events
Lasso di tempo: In 48 weeks (from baseline to study completion at 48 weeks)
The investigators will collect the adverse events at every follow-up, and record them in CRFs. All AEs during the study will be analyzed according to the type, frequency and severity.
In 48 weeks (from baseline to study completion at 48 weeks)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Change of plasma HIV-1 RNA levels
Lasso di tempo: week 0,24 and 48
week 0,24 and 48
Change of Peripheral blood CD4 cell counts
Lasso di tempo: week 0,4,8,12,24,36 and 48
week 0,4,8,12,24,36 and 48
Change of plasma HBV-DNA levels
Lasso di tempo: week 0,12,24,36,and 48
week 0,12,24,36,and 48
Change of serum total bilirubin levels(TBI)
Lasso di tempo: week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
Proportion of subjects with HBeAg seroconversion (HBeAg loss and presence of anti HBe)
Lasso di tempo: week 0,12,24,36,and week 48
week 0,12,24,36,and week 48
Emergence of drug resistance mutations, if appropriate
Lasso di tempo: week 0, 24 and 48
week 0, 24 and 48
Paired liver biopsy comparison according to inflammatory activity and fibrosis score
Lasso di tempo: week 0 and 48
week 0 and 48
Change of serum alanine aminotransferase levels (ALT)
Lasso di tempo: week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
Change of serum aspartate aminotransferase levels (AST)
Lasso di tempo: week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
Change of blood urine nitrogen levels (BUN)
Lasso di tempo: week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
Change of serum creatinine levels (SCr)
Lasso di tempo: week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
Change of blood haemoglobin levels (HB)
Lasso di tempo: week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
Change of white blood cell counts (WBC)
Lasso di tempo: week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
Change of blood platelet counts (PLT)
Lasso di tempo: week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
Change of urine protein levels
Lasso di tempo: week 0,2,4,8,12,24,36 and 48
week 0,2,4,8,12,24,36 and 48

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Cheng Xi Wang, M.D., Yunnan Provincial Hospital of Infectious Diseases/Yunnan AIDS Care Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2011

Completamento primario (Anticipato)

1 luglio 2012

Completamento dello studio (Anticipato)

1 settembre 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 marzo 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 marzo 2011

Primo Inserito (Stima)

18 marzo 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

18 marzo 2011

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 marzo 2011

Ultimo verificato

1 marzo 2011

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Infezioni da HIV

Prove cliniche su raltegravir and tenofovir and lamivudine

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