Trapianto di cellule staminali aploidentiche e infusione di cellule NK IL-15 per tumori solidi pediatrici refrattari (NK)

I ricercatori propongono una nuova terapia cellulare antitumorale per il trattamento dei tumori solidi refrattari dell'infanzia. Lo scopo di questo studio è esplorare l'effetto dell'innesto rispetto al tumore mediato dalle cellule natural killer (NK) allogeniche. L'alloreattività delle cellule NK può essere prevista dalla mancata corrispondenza dei recettori simili alle immunoglobuline (KIR) e dell'antigene leucocitario umano (HLA) di classe I. Le cellule senza un ligando HLA inibitorio possono innescare l'attivazione delle cellule natural killer e l'eliminazione di quelle cellule bersaglio. È stato descritto un rischio ridotto di recidiva nel cancro maligno dopo trapianto di cellule staminali aploidentiche quando i ligandi HLA contro i KIR inibitori presenti nel donatore erano assenti nel ricevente (mancata corrispondenza recettore-ligando KIR-HLA). L'alloreattività NK potrebbe anche essere ottenuta mediante stimolazione del recettore Natural Killer (NCR), Toll-Like-Receptors (TLR) e NKG2D mediata da citochine o linee cellulari tumorali.

Si tratterà di uno studio clinico aperto, non randomizzato, di fase I/II, con un duplice obiettivo: esplorativo terapeutico. I ricercatori mirano a studiare la sicurezza e l'efficacia del trapianto di cellule staminali aploidentiche per il trattamento di queste neoplasie senza cura nota. I pazienti riceveranno un trapianto di cellule staminali aploidentiche, seguito dall'infusione di cellule NK stimolate con IL-15 un mese dopo il trapianto. L'efficacia della procedura sarà valutata con tecniche radiologiche aggiornate, studi molecolari e saggi funzionali.