- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01464502
Terapia di resincronizzazione cardiaca guidata da filo di pressione
Uno studio prospettico randomizzato controllato sulla terapia di resincronizzazione cardiaca guidata da dP/dT invasivi: studio Radi-CRT
I pazienti con scompenso cardiaco possono trarre vantaggio dall'impianto di uno speciale pacemaker che può far pompare il cuore in modo più coordinato ed efficiente Terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT). Affinché il cuore possa pompare bene è necessario che i fili di stimolazione siano collocati in posizioni ottimali. Solo due terzi delle persone rispondono alla CRT e ciò potrebbe essere dovuto alla posizione non ideale del filo di stimolazione. Un potenziale indicatore di risposta è la variazione della pressione della pompa cardiaca nel tempo. Lo scopo di questo studio è utilizzare un filo specializzato nella camera di pompaggio principale del cuore per registrare i cambiamenti di pressione con l'elettrocatetere di stimolazione in varie posizioni per determinare la posizione ottimale. Si ipotizza che le migliori variazioni di pressione aumenteranno la proporzione di responder.
Il lavoro di studio pilota ha dimostrato che il lavoro è tecnicamente fattibile e sicuro. I primi dati sono stati pubblicati su una prestigiosa rivista scientifica. Questo studio principale sarà uno studio controllato randomizzato multicentrico in cui i pazienti saranno randomizzati al trattamento standard o al trattamento con filoguidato a pressione. I pazienti nel braccio guidato dal filo di pressione avranno un filo specializzato impiantato nella camera di pompaggio principale del loro cuore attraverso un vaso sanguigno nella parte superiore della gamba (o meno comunemente un vaso sanguigno nel polso). Questo misurerà i cambiamenti acuti di pressione nel tempo e l'elettrocatetere di stimolazione sarà posizionato nel sito che dà il maggior cambiamento di pressione.
Se i pazienti nel braccio guidato dal filo di pressione se la passano meglio di quelli che ricevono un trattamento standard, ciò potrebbe alterare il modo in cui una grande percentuale di pazienti con insufficienza cardiaca viene trattata in tutto il mondo. Lo studio richiede 282 pazienti e probabilmente richiederà due anni per essere completato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Milan, Italia
- Reclutamento
- Hospital Auxolgico
-
Contatto:
- Giovanni Prerego, MD
-
Milan, Italia
- Reclutamento
- San Rafaelle Hospital
-
Contatto:
- Nicoleta Sora, MD
-
-
-
-
-
Birmingham, Regno Unito
- Reclutamento
- Queen Elizabeth Hospital Birmingham
-
Contatto:
- Francisco Leyva, MD
-
Bournemouth, Regno Unito
- Reclutamento
- Royal Bournemouth Hospital
-
Contatto:
- John Paisey
-
London, Regno Unito
- Reclutamento
- The Heart Hospital
-
Contatto:
- Pier Lambiase, MD
-
London, Regno Unito, SE1 7EH
- Reclutamento
- Guy's and St. Thomas' NHS Foundation NHS Trust
-
Contatto:
- Manav Sohal, BSc, MBBS
- Numero di telefono: 00447939061486
- Email: manav.sohal@gstt.nhs.uk
-
Investigatore principale:
- Manav Sohal, BSc, MBBS
-
London, Regno Unito
- Reclutamento
- Queen Elizabeth Hospital Woolwich
-
Contatto:
- Shoaib Hamid, MD
-
Newcastle upon Tyne, Regno Unito
- Reclutamento
- Freeman Hospital
-
Contatto:
- Janet McCoomb, MD
-
Oxford, Regno Unito
- Reclutamento
- John Radcliffe Hospital
-
Contatto:
- Tim Betts, MD
-
-
Kent
-
Gillingham, Kent, Regno Unito
- Reclutamento
- Medway Maritime Hospital
-
Contatto:
- Shaumik Adhya, MBBS
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che soddisfano i criteri standard per CRT
- Scompenso cardiaco ischemico o non ischemico
Criteri di esclusione:
- Controindicazione alla valutazione del filo di pressione, tra cui:
- Grave malattia della valvola aortica
- Sostituzione meccanica della valvola aortica
- Malattia vascolare periferica grave
- Trombo VS
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Impianto CRT standard
|
|
|
Comparatore attivo: Impianto CRT filoguidato a pressione
|
Un filo di pressione verrà posizionato nel ventricolo sinistro per misurare dP/dT max.
La posizione dell'elettrocatetere LV che fornisce il massimo dP/dT max sarà la posizione finale utilizzata.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Variazione della percentuale di responder CRT a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Variazione del punteggio composito clinico a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Variazione del volume telesistolico derivato dall'eco (ESV) a sei mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Variazione del volume telediastolico derivato dall'eco (EDV) a sei mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Variazione della frazione di eiezione ventricolare sinistra derivata dall'eco (LVEF) a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Valutazione semestrale del cambiamento dei sintomi (Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Cambio semestrale in 6 minuti a piedi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Variazione semestrale del VO2 max (CPET)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Modifica di sei mesi in ntProBNP
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Differenza di sei mesi nella riammissione ospedaliera (giorni)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Differenza di mortalità di sei mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Differenza nei tassi di successo dell'impianto dell'elettrocatetere LV
Lasso di tempo: Una settimana
|
Una settimana
|
|
Differenza nella durata della procedura
Lasso di tempo: Una settimana
|
Una settimana
|
|
Differenza nella dose di radiazioni
Lasso di tempo: Una settimana
|
Una settimana
|
|
Differenza nella dose di contrasto
Lasso di tempo: Una settimana
|
Una settimana
|
|
Complicanze procedurali
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 11/LO/1879
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