- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01522612
Cancro colorettale (CRC) Cetuximab Anziani Fragili
Trattamento di pazienti affetti da carcinoma colorettale avanzato (CRC) di tipo selvaggio KRAS con 5-fluorouracile (5-FU) o 5-FU più un inibitore del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) (cetuximab) sulla base di una valutazione geriatrica completa (CGA).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le analisi di efficacia primaria saranno eseguite sulla popolazione Intention-to-treat.
Le analisi di sicurezza saranno eseguite sulla popolazione Safety.
- PFS e OS mediane in ogni braccio di trattamento con il suo IC al 95%, stimato con la tecnica di Kaplan-Meier
- Tassi di risposta per braccio di trattamento con il loro esatto IC al 95%.
- Punteggio della somma IADL, punteggio della somma G8 e situazione sociale per braccio di trattamento al basale e in ogni punto temporale della valutazione
- Punteggi QoL dai moduli EORTC QLQ-C30 e QLQ-ELD14 per braccio di trattamento al basale e ad ogni momento della valutazione
- Dati sulla sicurezza per braccio di trattamento nella popolazione di sicurezza. Peggior grado di tossicità su tutti i cicli secondo i criteri CTCAE versione 4.0 per braccio di trattamento.
- Valutazione farmaco-economica
Riepilogo delle caratteristiche proposte per lo studio di Fase II:
- Numero totale di pazienti randomizzati: 150.
- Numero totale di eventi all'analisi di fase II per l'endpoint primario: 110.
- Numero totale di pazienti sottoposti a screening durante la fase II: 250.
- Numero totale di pazienti trattati con cetuximab per lo studio di Fase II: 75.
- Durata massima dello studio: 19 mesi.
Nel presente studio, HRQoL è un importante endpoint secondario. L'obiettivo della raccolta dei dati sulla HRQoL in questo studio di Fase II è valutare l'impatto dell'aggiunta di cetuximab sulla HRQoL dei pazienti durante il trattamento.
L'ipotesi è che non ci saranno differenze nella HRQoL dei pazienti tra i due bracci di trattamento durante il trattamento. I domini HRQoL (dal modulo EORTC QLQ-C30) che dovrebbero essere influenzati dal trattamento (nella stessa misura in entrambi i bracci) sono lo stato di salute globale, l'affaticamento, il dolore e le abitudini delle feci.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Cancro del colon-retto metastatico patologicamente confermato
- Malattia misurabile secondo RECIST V1.1
- Revisione istologica locale e analisi di KRAS
- Età ≥ 80 o ≥ 70 in combinazione con restrizioni funzionali definite come limitazione in almeno 2 su 8 IADL
- Performance status OMS 0, 1 o 2
- Adeguate riserve di midollo osseo, funzionalità epatica e funzionalità renale
- Normale ECG a 12 derivazioni senza anomalie clinicamente significative
- Consenso informato scritto prima della randomizzazione secondo ICH/EU GCP e normative locali, nazionali e internazionali
Criteri di esclusione:
- Precedente chemioterapia sistemica per malattia metastatica
- Precedente esposizione a terapia mirata con EGFR o VEGF/VEGFR
- I pazienti possono aver ricevuto la chemioterapia in ambito adiuvante o neoadiuvante (CRC). L'intervallo libero da trattamento deve essere di 6 mesi o più dalla fine della terapia (neo)adiuvante
- È consentita la precedente radioterapia, sia in ambito adiuvante che per il trattamento di metastasi ossee, a condizione che le lesioni misurabili siano al di fuori dei campi di radiazione
- Persistenza di tossicità correlate al trattamento clinicamente rilevanti derivanti da precedente chemioterapia e/o radioterapia (impostazione adiuvante o neo-adiuvante)
- Trattamento con altri farmaci sperimentali o trattamento in un altro studio clinico nelle ultime quattro settimane prima dell'inizio del trattamento o in concomitanza con questo studio
- Abuso noto di alcol o droghe
- Malattie cardiovascolari clinicamente significative
- Evidenza di comorbidità mediche non controllate nonostante un trattamento adeguato
- Pazienti che hanno subito un incidente cerebrovascolare o un attacco ischemico transitorio negli ultimi 12 mesi
- Storia, negli ultimi 5 anni, di tumori maligni diversi dal CRC
- Condizione psicologica, familiare, sociologica o geografica che potenzialmente ostacola il rispetto del protocollo di studio e del programma di follow-up
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: 5-fluorouracile/leucovorin più cetuximab
|
500 mg/m2 il giorno 1, ogni 14 giorni per via endovenosa
Altri nomi:
Ogni 2 settimane, 400 mg/m2 il giorno 1; 2400 mg/m2 dal giorno 1 al giorno 3, per via endovenosa
Altri nomi:
Ogni 2 settimane, leucovorin racemico 200 mg/m2 o l-leucovorin 100 mg/m2 il giorno 1, per via endovenosa
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: 5-fluorouracile/leucovorin da solo
|
Ogni 2 settimane, 400 mg/m2 il giorno 1; 2400 mg/m2 dal giorno 1 al giorno 3, per via endovenosa
Altri nomi:
Ogni 2 settimane, leucovorin racemico 200 mg/m2 o l-leucovorin 100 mg/m2 il giorno 1, per via endovenosa
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 19 mesi dal primo paziente in
|
La progressione sarà definita secondo il "RECIST V1.1"
|
19 mesi dal primo paziente in
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 19 mesi dal primo paziente in
|
19 mesi dal primo paziente in
|
|
Tasso di risposta
Lasso di tempo: 19 mesi dal primo paziente in
|
secondo RECIST V1.1
|
19 mesi dal primo paziente in
|
Variazione del punteggio delle attività strumentali della vita quotidiana (IADL).
Lasso di tempo: 19 mesi dal primo paziente in
|
19 mesi dal primo paziente in
|
|
Modifica dello strumento di screening per la valutazione geriatrica del G8
Lasso di tempo: 19 mesi dal primo paziente in
|
19 mesi dal primo paziente in
|
|
Cambiamento della situazione sociale
Lasso di tempo: 19 mesi dal primo paziente in
|
19 mesi dal primo paziente in
|
|
Punteggio della qualità della vita (EORTC-QLQ C30 e QLQ-ELD14)
Lasso di tempo: 14 giorni prima della randomizzazione; 6 settimane, 14 settimane, 22 settimane e 38 settimane dopo la randomizzazione; 30 giorni dopo l'ultima somministrazione del trattamento
|
14 giorni prima della randomizzazione; 6 settimane, 14 settimane, 22 settimane e 38 settimane dopo la randomizzazione; 30 giorni dopo l'ultima somministrazione del trattamento
|
|
Evento di eventi avversi
Lasso di tempo: 19 mesi dal primo paziente in
|
Gli eventi avversi saranno classificati in base ai "Common Terminology Criteria for Adverse events" CTCAE, versione 4.0.
|
19 mesi dal primo paziente in
|
Valutazioni di Economia Sanitaria
Lasso di tempo: 19 mesi dal primo paziente in
|
19 mesi dal primo paziente in
|
|
Punteggio della valutazione geriatrica completa del set di dati minimo per anziani (EMDCGA), come valutato dallo strumento G8
Lasso di tempo: 14 giorni prima della randomizzazione; 6 settimane, 14 settimane, 22 settimane e 38 settimane dopo la randomizzazione; 30 giorni dopo l'ultima somministrazione del trattamento
|
14 giorni prima della randomizzazione; 6 settimane, 14 settimane, 22 settimane e 38 settimane dopo la randomizzazione; 30 giorni dopo l'ultima somministrazione del trattamento
|
|
Punteggio della valutazione geriatrica completa del set di dati minimo sugli anziani (EMDCGA), come valutato dal questionario Instrumental Activities of Daily Life (IADL)
Lasso di tempo: 14 giorni prima della randomizzazione; 6 settimane, 14 settimane, 22 settimane e 38 settimane dopo la randomizzazione; 30 giorni dopo l'ultima somministrazione del trattamento
|
14 giorni prima della randomizzazione; 6 settimane, 14 settimane, 22 settimane e 38 settimane dopo la randomizzazione; 30 giorni dopo l'ultima somministrazione del trattamento
|
|
Punteggio della valutazione geriatrica completa del set di dati minimo sugli anziani (EMDCGA), come valutato dal questionario sulla situazione sociale
Lasso di tempo: 14 giorni prima della randomizzazione; 6 settimane, 14 settimane, 22 settimane e 38 settimane dopo la randomizzazione; 30 giorni dopo l'ultima somministrazione del trattamento
|
14 giorni prima della randomizzazione; 6 settimane, 14 settimane, 22 settimane e 38 settimane dopo la randomizzazione; 30 giorni dopo l'ultima somministrazione del trattamento
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Marc Peeters, MD, PhD, UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS ANTWERPEN, Edegem, Belgium
- Cattedra di studio: Ulrich Wedding, MD, UNIVERSITAETSKLINIKUM JENA, Jena, Germany
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti protettivi
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Micronutrienti
- Vitamine
- Antidoti
- Complesso di vitamina B
- Fluorouracile
- Leucovorin
- Cetuximab
Altri numeri di identificazione dello studio
- EORTC-40085-75083
- 2011-002947-83 (Numero EudraCT)
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