- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01552070
Reclutamento su acqua polmonare extravascolare nella sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS)
Impatto della manovra di reclutamento alveolare sull'acqua polmonare extravascolare di pazienti con lesione polmonare acuta/sindrome da distress respiratorio acuto.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questa indagine è uno studio di controllo prospettico randomizzato. I consensi informati saranno ottenuti da tutti i pazienti o dai loro surrogati prima della procedura di manovra di reclutamento alveolare e sistema di monitoraggio PiCCO.
Pazienti e metodi:
Da settembre 2010 a settembre 2012, i pazienti consecutivi con ALI/ARDS sottoposti a manovra di reclutamento alveolare saranno arruolati presso il Chang Gung Memorial Hospital, un ospedale affiliato all'università di Taiwan. EVLW sarà misurato dal sistema di monitoraggio PiCCO, la manovra di reclutamento alveolare sarà impostata dal protocollo sotto la supervisione di medici del torace e terapisti respiratori. Saranno misurate citochine sieriche come endotelina-1, TNF-, IL-6, Tie-1, Tie-2, angiopoietina-1, angiopoietina-2, VEGF e trombomodulina.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Taipei, Taiwan
- Department of Thoracic Medicine, Shuang Ho Hospital, Taipei Medical University
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Taoyuan, Taiwan
- Sant Paul Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- insufficienza respiratoria ipossiemica acuta che richiede l'intubazione; e ipossiemia, definita come una pressione parziale di ossigeno arterioso (PaO2) inferiore a 100 mmHg sotto un'elevata frazione di ossigeno inspirato (FiO2)
- Rapporto PaO2/FiO2 < 200.
Criteri di esclusione:
- encefalopatia o coma,
- necessità di rianimazione cardiaca,
- iperkaliemia superiore a 5,5 mEq/L (controindicazione all'uso di succinilcolina),
- lesione cerebrale acuta,
- gravidanza,
- età inferiore ai 20 anni o recente intervento chirurgico al torace.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Con manovra di reclutamento di gruppo
La manovra di reclutamento verrà eseguita immediatamente (entro 2 minuti) dopo l'intubazione, consistente in una pressione positiva continua delle vie aeree di 40 cmH2O per 30 secondi.
I gas del sangue sono stati campionati e campioni di sangue prelevati per la coltura prima, entro 2 minuti, 5 minuti e 30 minuti dopo l'intubazione.
I parametri emodinamici e respiratori sono stati registrati continuamente durante lo studio.
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La manovra di reclutamento verrà eseguita immediatamente (entro 2 minuti) dopo l'intubazione, consistente in una pressione positiva continua delle vie aeree di 40 cmH2O per 30 secondi.
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Comparatore attivo: Senza manovra di ricorsione
Dopo l'intubazione orale, ogni paziente verrà ventilato meccanicamente, con un volume corrente di 6 ml/kg, una frequenza respiratoria da 20 a 25 respiri/minuto, una pressione positiva di fine espirazione (PEEP) di 5 cmH2O e una FiO2 del 100% .
Titolazione PEEP secondo FiO2 e ARDSnet.
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Dopo l'intubazione orale, ogni paziente verrà ventilato meccanicamente, con un volume corrente di 6 ml/kg, una frequenza respiratoria da 20 a 25 respiri/minuto, una pressione positiva di fine espirazione (PEEP) di 5 cmH2O e una FiO2 del 100% .
Titolazione PEEP secondo FiO2 e ARDSnet.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambio idrico extravascolare polmonare con/senza manovra di reclutamento.
Lasso di tempo: 7 giorni
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La misurazione dell'acqua polmonare extravascolare (EVLW) sarà basata sul metodo della termodiluizione transpolmonare.
Questo metodo è stato recentemente introdotto come parte del sistema PiCCO plus (Pulsion Medical System, Monaco, Germania).
EVLW sono stati registrati e confrontati tra pazienti con e senza manovra di reclutamento.
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7 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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le citochine cambiano con/senza manovra di reclutamento.
Lasso di tempo: 28 giorni
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Da settembre 2010 a settembre 2012 verranno arruolati pazienti consecutivi con ALI/ARDS sottoposti a manovra di reclutamento o non randomizzati.
Saranno misurate citochine sieriche come endotelina-1, TNF-, IL-6, Tie-1, Tie-2, angiopoietina-1, angiopoietina-2, VEGF e trombomodulina.
Ulteriore durata dell'uso del ventilatore, tasso di svezzamento, degenza in terapia intensiva, sicurezza e sopravvivenza in terapia intensiva sono stati registrati e confrontati tra pazienti con e senza manovra di reclutamento.
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28 giorni
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durata dell'uso del ventilatore
Lasso di tempo: 28 giorni
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Da settembre 2010 a settembre 2012 verranno arruolati pazienti consecutivi con ALI/ARDS sottoposti a manovra di reclutamento o non randomizzati.
Saranno misurate citochine sieriche come endotelina-1, TNF-, IL-6, Tie-1, Tie-2, angiopoietina-1, angiopoietina-2, VEGF e trombomodulina.
Ulteriore durata dell'uso del ventilatore, tasso di svezzamento, degenza in terapia intensiva, sicurezza e sopravvivenza in terapia intensiva sono stati registrati e confrontati tra pazienti con e senza manovra di reclutamento.
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28 giorni
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tasso di svezzamento
Lasso di tempo: 28 giorni
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Da settembre 2010 a settembre 2012 verranno arruolati pazienti consecutivi con ALI/ARDS sottoposti a manovra di reclutamento o non randomizzati.
Saranno misurate citochine sieriche come endotelina-1, TNF-, IL-6, Tie-1, Tie-2, angiopoietina-1, angiopoietina-2, VEGF e trombomodulina.
Ulteriore durata dell'uso del ventilatore, tasso di svezzamento, degenza in terapia intensiva, sicurezza e sopravvivenza in terapia intensiva sono stati registrati e confrontati tra pazienti con e senza manovra di reclutamento.
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28 giorni
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Degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: 28 giorni
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Da settembre 2010 a settembre 2012 verranno arruolati pazienti consecutivi con ALI/ARDS sottoposti a manovra di reclutamento o non randomizzati.
Saranno misurate citochine sieriche come endotelina-1, TNF-, IL-6, Tie-1, Tie-2, angiopoietina-1, angiopoietina-2, VEGF e trombomodulina.
Ulteriore durata dell'uso del ventilatore, tasso di svezzamento, degenza in terapia intensiva, sicurezza e sopravvivenza in terapia intensiva sono stati registrati e confrontati tra pazienti con e senza manovra di reclutamento.
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28 giorni
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Sopravvivenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: 28 giorni
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Da settembre 2010 a settembre 2012 verranno arruolati pazienti consecutivi con ALI/ARDS sottoposti a manovra di reclutamento o non randomizzati.
Saranno misurate citochine sieriche come endotelina-1, TNF-, IL-6, Tie-1, Tie-2, angiopoietina-1, angiopoietina-2, VEGF e trombomodulina.
Ulteriore durata dell'uso del ventilatore, tasso di svezzamento, degenza in terapia intensiva, sicurezza e sopravvivenza in terapia intensiva sono stati registrati e confrontati tra pazienti con e senza manovra di reclutamento.
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28 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Horng-Chyuan Lin, MD, Change Gung Memorial Hospital
- Investigatore principale: Fu-Tsai Chung, MD, Chang Gung Memorial Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie delle vie respiratorie
- Disturbi respiratori
- Malattie polmonari
- Ferite e lesioni
- Patologia
- Infante, neonato, malattie
- Infantile, prematuro, malattie
- Lesioni toraciche
- Sindrome
- Sindrome da stress respiratorio
- Sindrome da distress respiratorio, neonato
- Lesioni polmonari acute
- Lesione polmonare
Altri numeri di identificazione dello studio
- 99-0362A3
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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