- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01742507
Uno studio che confronta due stent sul grado di guarigione precoce dello stent e perdita tardiva del lume. Lo studio OCT-ORION (OCT-ORION)
Uno studio randomizzato sulla tomografia a coerenza ottica che confronta l'integrità risoluta con lo stent a rilascio di farmaco a biomatrice sul grado di guarigione precoce dello stent e la perdita tardiva del lume. Lo studio OCT-ORION
La copertura dello stent e la crescita neointimale possono essere valutate in dettaglio mediante tomografia a coerenza ottica intracoronarica (OCT), che è una tecnica di imaging basata su catetere. Viene eseguito come parte della procedura PCI. L'OCT è l'analogo ottico dell'ecografia intravascolare (IVUS), tranne per il fatto che può fornire una risoluzione molto più elevata delle immagini della sezione trasversale coronarica rispetto all'IVUS. Il sistema LightLab C7XR OCT (Frequency Domain OCT) utilizzato in questo ospedale ha ottenuto il marchio CE completo, approvato dalla FDA statunitense e approvato per l'uso clinico a Hong Kong. È stato dimostrato che è sicuro in ambito clinico ed è stato utilizzato in oltre 300 pazienti senza complicazioni al Queen Mary Hospital.
In questo studio, la copertura dello stent e la crescita neointimale tra stent a rilascio di zotarolimus (ZES) e stent a rilascio di biolimus (BES) saranno confrontate utilizzando l'OCT a 9 mesi e specifici intervalli di ri-studio post-intervento.
L'obiettivo dei ricercatori è indagare l'impatto clinico e la differenza OCT sulla guarigione precoce dello stent e sulla perdita tardiva del lume tra i due stent a rilascio di limus di nuova generazione: Resolute Integrity e Biomatrix, che differiscono per il design dello stent, l'eluizione del farmaco e il polimero di rivestimento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio prospettico, randomizzato, valutatore in cieco, a centro singolo. I pazienti con malattie coronariche sintomatiche in 2 o 3 vasi coronarici che richiedono PCI sono eleggibili per lo studio. Il PCI verrà eseguito nel modo consueto a tutte le lesioni dello studio nella stessa procedura. In modo randomizzato, ogni paziente avrà un'arteria con malattia critica trattata dallo stent Resolute Integrity e l'altra arteria trattata dallo stent Biomatrix.
I dati OCT di riferimento saranno ottenuti subito dopo lo stent. L'arteria coronaria rimanente, se malata e richiede un trattamento PCI, sarà trattata durante il follow-up angiografico e OCT come procedura a stadi. I pazienti verranno assegnati in modo casuale in 5 gruppi con un numero uguale, ricevendo un angiogramma coronarico di follow-up con OCT da 2, 3, 4, 5 e 6 mesi dopo l'intervento. Ogni paziente fungerà da proprio controllo confrontando i 2 tipi di stent. A 9 mesi dall'intervento, tutti i pazienti riceveranno un secondo angiogramma coronarico di follow-up con OCT. Tutte le analisi dei dati OCT saranno eseguite in cieco da un laboratorio centrale. Il follow-up telefonico verrà effettuato per eventi cardiaci a 1 anno e 2 anni dopo l'intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Division of Cardiology, Department of Medicine, QMH
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente di età compresa tra 18 e 85 anni
- Pazienti con malattie coronariche sintomatiche che coinvolgono due o più vasi che richiedono un intervento coronarico percutaneo
Criteri di esclusione:
- Paziente che non è in grado di dare il consenso
- Paziente con infarto miocardico acuto o angina instabile
- Paziente emodinamicamente instabile
- Paziente allergico ai mezzi di contrasto
- Paziente allergico agli agenti antipiastrinici
- Paziente allergico allo zotarolimus
- Paziente allergico al biolimus
- Paziente incinta
- Paziente che ha pianificato un intervento chirurgico nei 12 mesi successivi all'intervento coronarico percutaneo
- Lesione coronarica principale sinistra
- Lesione della biforcazione
- Lesione da occlusione totale cronica
- Dimensione del vaso coronarico inferiore a 2,5 mm
- Lesione coronarica di lunghezza superiore a 38 mm
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Stent Medtronic Resolute Integrity
|
Stent di integrità risoluta
|
|
Comparatore attivo: Stent a biomatrice
|
Stent a biomatrice
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
• Percentuale di copertura del montante dello stent derivata dall'OCT a 9 mesi
Lasso di tempo: 9 mesi
|
Percentuale di copertura del montante dello stent derivata dall'OCT a 9 mesi
|
9 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Stenosi binarie angiografiche
Lasso di tempo: 9 mesi
|
• Stenosi binaria angiografica a 9 mesi
|
9 mesi
|
|
• Area neo-intimale derivata da OCT a 9 mesi
Lasso di tempo: a 9 mesi
|
• Area neo-intimale derivata da OCT a 9 mesi
|
a 9 mesi
|
|
• Diametro minimo del lume mediante analisi coronarica quantitativa (QCA) a 9 mesi
Lasso di tempo: 9 mesi
|
• Diametro minimo del lume mediante analisi coronarica quantitativa (QCA) a 9 mesi
|
9 mesi
|
|
• Tutti i principali eventi cardiaci avversi (tutte le morti cardiache, infarto del miocardio, insufficienza del vaso bersaglio e rivascolarizzazione della lesione bersaglio e trombosi dello stent) al follow-up angiografico e OCT predefinito da 2 a 9 mesi.
Lasso di tempo: Da 2 a 9 mesi
|
• Tutti i principali eventi cardiaci avversi (tutte le morti cardiache, infarto del miocardio, insufficienza del vaso bersaglio e rivascolarizzazione della lesione bersaglio e trombosi dello stent) al follow-up angiografico e OCT predefinito da 2 a 9 mesi.
|
Da 2 a 9 mesi
|
|
• Trombosi dello stent del vaso target secondo la definizione dell'Academic Research Consortium (ARC).
Lasso di tempo: dall'arruolamento fino a 2 anni di follow-up
|
• Trombosi dello stent del vaso target secondo la definizione dell'Academic Research Consortium (ARC).
|
dall'arruolamento fino a 2 anni di follow-up
|
|
Percentuale di malposizionamento del montante dello stent
Lasso di tempo: 9 mesi
|
Percentuale di malposizionamento del montante dello stent
|
9 mesi
|
|
Spessore neointimale medio (NIT) a 9 mesi
Lasso di tempo: 9 mesi
|
Spessore neointimale medio (NIT) a 9 mesi
|
9 mesi
|
|
Volume dello stent
Lasso di tempo: a 9 mesi
|
Volume dello stent
|
a 9 mesi
|
|
Volume luminoso
Lasso di tempo: a 9 mesi
|
Volume luminoso
|
a 9 mesi
|
|
Volume dell'iperplasia neointimale (NIH).
Lasso di tempo: a 9 mesi
|
Volume dell'iperplasia neointimale (NIH).
|
a 9 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Stephen Wai Luen LEE, MD FRCP FACC, Queen Mary Hosptial, The Univeristy of Hong Kong
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Windecker S, Serruys PW, Wandel S, Buszman P, Trznadel S, Linke A, Lenk K, Ischinger T, Klauss V, Eberli F, Corti R, Wijns W, Morice MC, di Mario C, Davies S, van Geuns RJ, Eerdmans P, van Es GA, Meier B, Juni P. Biolimus-eluting stent with biodegradable polymer versus sirolimus-eluting stent with durable polymer for coronary revascularisation (LEADERS): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2008 Sep 27;372(9644):1163-73. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61244-1. Epub 2008 Aug 31.
- Morice MC, Serruys PW, Sousa JE, Fajadet J, Ban Hayashi E, Perin M, Colombo A, Schuler G, Barragan P, Guagliumi G, Molnar F, Falotico R; RAVEL Study Group. Randomized Study with the Sirolimus-Coated Bx Velocity Balloon-Expandable Stent in the Treatment of Patients with de Novo Native Coronary Artery Lesions. A randomized comparison of a sirolimus-eluting stent with a standard stent for coronary revascularization. N Engl J Med. 2002 Jun 6;346(23):1773-80. doi: 10.1056/NEJMoa012843.
- Moses JW, Leon MB, Popma JJ, Fitzgerald PJ, Holmes DR, O'Shaughnessy C, Caputo RP, Kereiakes DJ, Williams DO, Teirstein PS, Jaeger JL, Kuntz RE; SIRIUS Investigators. Sirolimus-eluting stents versus standard stents in patients with stenosis in a native coronary artery. N Engl J Med. 2003 Oct 2;349(14):1315-23. doi: 10.1056/NEJMoa035071.
- Stone GW, Ellis SG, Cox DA, Hermiller J, O'Shaughnessy C, Mann JT, Turco M, Caputo R, Bergin P, Greenberg J, Popma JJ, Russell ME; TAXUS-IV Investigators. A polymer-based, paclitaxel-eluting stent in patients with coronary artery disease. N Engl J Med. 2004 Jan 15;350(3):221-31. doi: 10.1056/NEJMoa032441.
- Kastrati A, Mehilli J, Pache J, Kaiser C, Valgimigli M, Kelbaek H, Menichelli M, Sabate M, Suttorp MJ, Baumgart D, Seyfarth M, Pfisterer ME, Schomig A. Analysis of 14 trials comparing sirolimus-eluting stents with bare-metal stents. N Engl J Med. 2007 Mar 8;356(10):1030-9. doi: 10.1056/NEJMoa067484. Epub 2007 Feb 12.
- Stone GW, Moses JW, Ellis SG, Schofer J, Dawkins KD, Morice MC, Colombo A, Schampaert E, Grube E, Kirtane AJ, Cutlip DE, Fahy M, Pocock SJ, Mehran R, Leon MB. Safety and efficacy of sirolimus- and paclitaxel-eluting coronary stents. N Engl J Med. 2007 Mar 8;356(10):998-1008. doi: 10.1056/NEJMoa067193. Epub 2007 Feb 12.
- Bavry AA, Kumbhani DJ, Helton TJ, Borek PP, Mood GR, Bhatt DL. Late thrombosis of drug-eluting stents: a meta-analysis of randomized clinical trials. Am J Med. 2006 Dec;119(12):1056-61. doi: 10.1016/j.amjmed.2006.01.023.
- Matsumoto D, Shite J, Shinke T, Otake H, Tanino Y, Ogasawara D, Sawada T, Paredes OL, Hirata K, Yokoyama M. Neointimal coverage of sirolimus-eluting stents at 6-month follow-up: evaluated by optical coherence tomography. Eur Heart J. 2007 Apr;28(8):961-7. doi: 10.1093/eurheartj/ehl413. Epub 2006 Nov 29.
- Kim JS, Fan C, Choi D, Jang IK, Lee JM, Kim TH, Park SM, Paik SI, Ko YG, Hong MK, Jang Y, Chung N. Different patterns of neointimal coverage between acute coronary syndrome and stable angina after various types of drug-eluting stents implantation; 9-month follow-up optical coherence tomography study. Int J Cardiol. 2011 Feb 3;146(3):341-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2009.07.012. Epub 2009 Aug 25.
- Barlis P, Regar E, Serruys PW, Dimopoulos K, van der Giessen WJ, van Geuns RJ, Ferrante G, Wandel S, Windecker S, van Es GA, Eerdmans P, Juni P, di Mario C. An optical coherence tomography study of a biodegradable vs. durable polymer-coated limus-eluting stent: a LEADERS trial sub-study. Eur Heart J. 2010 Jan;31(2):165-76. doi: 10.1093/eurheartj/ehp480. Epub 2009 Nov 4.
- Udipi K, Melder RJ, Chen M, Cheng P, Hezi-Yamit A, Sullivan C, Wong J, Wilcox J. The next generation Endeavor Resolute Stent: role of the BioLinx Polymer System. EuroIntervention. 2007 May;3(1):137-9. No abstract available.
- Serruys PW, Silber S, Garg S, van Geuns RJ, Richardt G, Buszman PE, Kelbaek H, van Boven AJ, Hofma SH, Linke A, Klauss V, Wijns W, Macaya C, Garot P, DiMario C, Manoharan G, Kornowski R, Ischinger T, Bartorelli A, Ronden J, Bressers M, Gobbens P, Negoita M, van Leeuwen F, Windecker S. Comparison of zotarolimus-eluting and everolimus-eluting coronary stents. N Engl J Med. 2010 Jul 8;363(2):136-46. doi: 10.1056/NEJMoa1004130. Epub 2010 Jun 16.
- Silber S, Windecker S, Vranckx P, Serruys PW; RESOLUTE All Comers investigators. Unrestricted randomised use of two new generation drug-eluting coronary stents: 2-year patient-related versus stent-related outcomes from the RESOLUTE All Comers trial. Lancet. 2011 Apr 9;377(9773):1241-7. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60395-4. Epub 2011 Apr 1.
- Grube E, Buellesfeld L. BioMatrix Biolimus A9-eluting coronary stent: a next-generation drug-eluting stent for coronary artery disease. Expert Rev Med Devices. 2006 Nov;3(6):731-41. doi: 10.1586/17434440.3.6.731.
- Grube E, Hauptmann KE, Buellesfeld L, Lim V, Abizaid A. Six-month results of a randomized study to evaluate safety and efficacy of a Biolimus A9 eluting stent with a biodegradable polymer coating. EuroIntervention. 2005 May;1(1):53-7.
- Yamaguchi T, Terashima M, Akasaka T, Hayashi T, Mizuno K, Muramatsu T, Nakamura M, Nakamura S, Saito S, Takano M, Takayama T, Yoshikawa J, Suzuki T. Safety and feasibility of an intravascular optical coherence tomography image wire system in the clinical setting. Am J Cardiol. 2008 Mar 1;101(5):562-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2007.09.116. Epub 2008 Jan 10.
- Prati F, Cera M, Ramazzotti V, Imola F, Giudice R, Albertucci M. Safety and feasibility of a new non-occlusive technique for facilitated intracoronary optical coherence tomography (OCT) acquisition in various clinical and anatomical scenarios. EuroIntervention. 2007 Nov;3(3):365-70. doi: 10.4244/eijv3i3a66.
- Lee SWL, Tam FCC, Lam SCC, Kong SL, Shea CP, Chan KKW, Wong MKL, Chan MPH, Wong AYT, Yung ASY, Lam YM, Zhang LW, Wu KKY, Mintz GS, Maehara A. The OCT-ORION Study: A Randomized Optical Coherence Tomography Study Comparing Resolute Integrity to Biomatrix Drug-Eluting Stent on the Degree of Early Stent Healing and Late Lumen Loss. Circ Cardiovasc Interv. 2018 Apr;11(4):e006034. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.117.006034.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- UW 12-093
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Disfunsione dell'arteria coronaria
-
I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'AmbrogioReclutamentoCoronary Artery DiseaseItalia
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterCompletatoSoggetti consecutivi che sono idonei per una coronaria | Angioplastica di de Novo Lesion(s) in Native Coronary | Le arterie dovrebbero essere sottoposte a screening per l'idoneità. | Un numero totale di 200 pazienti che soddisfano la selezione | Criteri e disponibilità a firmare il consenso... e altre condizioniIsraele
Prove cliniche su Stent di integrità risoluta
-
Emory UniversityCompletatoDisfunsione dell'arteria coronariaStati Uniti
-
UMC UtrechtSconosciutoSindrome coronarica acuta | Angina pectoris stabileOlanda, Lussemburgo
-
Aarhus University Hospital SkejbyMedtronic; Abbott Medical DevicesSconosciutoMalattia coronaricaRegno Unito, Belgio, Danimarca
-
Tomsk National Research Medical Center of the Russian...CompletatoMalattia coronarica | Angina pectoris stabile | Ischemia miocardica silenteFederazione Russa
-
424 General Military HospitalCompletatoInfarto miocardico | Disfunsione dell'arteria coronariaGrecia
-
Medtronic VascularCompletatoMalattia cardiovascolare | Disfunsione dell'arteria coronaria | Arteriosclerosi | Cardiopatia ischemicaCina
-
Yonsei UniversityCompletatoDisfunsione dell'arteria coronariaCorea, Repubblica di
-
University Hospital HeidelbergCompletatoDisfunsione dell'arteria coronaria
-
Seung-Jung ParkAbbott; CardioVascular Research Foundation, KoreaTerminatoDisfunsione dell'arteria coronariaCorea, Repubblica di
-
Sino Medical Sciences Technology Inc.CompletatoDisfunsione dell'arteria coronariaOlanda, Belgio, Spagna, Portogallo